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病情辨析:【臨床驗(yàn)案】喘 咳 堵 悶 嘔吐 脹滿

本帖最后由 zhongyiaihao 于 2012/9/9 22:09 編輯 m.zxtf.net.cn/kuaiji/

       2010年11月,堂哥打電話告知,我二伯母因感冒病重在鎮(zhèn)醫(yī)院打了一個(gè)月的吊瓶,病情日漸加重,胸膈滿悶,咳嗽,渴不愈飲水,喘不得臥,體溫37度2.整日坐著或半靠著睡不踏實(shí),要求我回去診治。
老人家那年85歲,平素健康無(wú)病。某回去后直奔二伯母家,見(jiàn)伯母在床上面北坐著,面色紅潤(rùn),咳嗽不止,上氣不接下氣,說(shuō)話斷斷續(xù)續(xù),痰盂里吐了不少白色的粘痰,口干咧,不想喝水。
      舌紅苔白滑。
      脈象寸浮緊數(shù),關(guān)沉弦數(shù)。
問(wèn)及病因,老人家說(shuō)是病前飯后在屋內(nèi)坐著和人聊天,自覺(jué)打了個(gè)冷戰(zhàn),晚上開(kāi)始發(fā)燒無(wú)汗、咳嗽、嘔吐,后來(lái)就喘不得臥,胸脅滿悶,胸口堵門(mén),感覺(jué)很熱,小便不利,尿黃,打針吃藥至今不愈,病情日漸加重。自認(rèn)為命終。
小青龍湯加味:麻黃12g 白芍20g 干10g 生石膏30g 桂枝15g 半夏20g 柴胡15g 黃芩20g 細(xì)辛5g 炙甘草10g 竹茹10g 杏仁15g 茯苓30g 生姜3片 連須蔥根3個(gè)。三付。
煎服方法:水煎兩遍,分三次服用,一日三次。
在煎藥期間,我伯母說(shuō)聞著藥味感覺(jué)熱都輕松了好多。囑咐藥后發(fā)微汗,不可大汗。
老人家服藥后就躺下了,半小時(shí)后汗出而睡。
晚上我去看望,伯母要下床招呼我,說(shuō)覺(jué)得病好了一大半了,不吐了,咳嗽,喘悶、脹滿都減輕了許多。三天后病愈,唯有感乏力,囑咐服用【補(bǔ)中益氣丸】以善其后。


-----------藥理太差,看不懂。
-----------謝謝樓主分享醫(yī)案,讓學(xué)生們學(xué)習(xí)。
-----------回復(fù) 苦樂(lè)笨牛 的帖子

能從中吸取、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)就好········
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