正常新生兒生后最初2~3天內(nèi)排出墨綠狀略帶粘液的大便稱為胎糞。生后不久吸吮母乳,腸道內(nèi)逐漸建立正常的菌群,新生兒排出正常的大便,大便的次數(shù)、性狀與乳類的品種有關(guān)。
新生兒隔3~4天或更久才大便一次稱為便秘。要從以下幾方面來分析原因,m.zxtf.net.cn/job/并作相應(yīng)處理。
腸道蠕動功能差 每天作腹部按摩,手指自右下腹向上至右肋緣下,再向左至左肋緣下,然后向下至左下腹,如此共20次,1天2次,有助于大便排出。
牛奶喂養(yǎng)的新生兒有m.zxtf.net.cn/kuaiji/時也可出現(xiàn)便秘 可在牛奶中添加約1/5量的米湯;或者牛奶中加適量的蜂蜜。
先天性甲狀腺功能低下 除有便秘外,黃疸消退延遲,哭聲低下或者平時不哭,吃奶時吸吮力差,需測定血T3、T4、TSH方可確診。
先天性巨結(jié)腸 是先天性遠(yuǎn)端結(jié)腸肌層缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,以致該段結(jié)腸遠(yuǎn)段呈持續(xù)收縮狀態(tài)并缺乏運(yùn)動功能,而結(jié)腸近段因糞便堆積使腸管肥厚、擴(kuò)大。除便秘外,腹部明顯膨脹,還有嘔吐,需通過鋇劑灌腸X線攝片才能確診。
胎糞性腸梗阻 出生后不久出現(xiàn)嘔吐、腹脹和便秘。應(yīng)及時作X線腹部攝片,以明確診斷。
不論何種原因引起的便秘,首先要采取措施使大便排出。
簡單可行的方法是用洗衣服的肥皂,削成如子彈頭那樣,前面尖,后面呈圓柱狀(直徑0.8厘米),塞入肛門。也可用兒童開塞露塞入肛門,擠出液體等片刻后可使大便排出。至于服用中藥或西藥的瀉藥,既使是緩瀉劑也并不適宜。