平按:此篇見(jiàn)《素問(wèn)》卷十一第三十九《舉痛論篇》,又見(jiàn)《甲乙經(jīng)》卷一第一。
黃帝曰:余聞百病生于氣也,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收聚,炅則腠理開(kāi)氣泄,憂(yōu)則氣亂,勞則氣耗,思則氣結(jié),九氣不同,何病之生?
炅,音桂,熱也。人之生病,莫不內(nèi)因怒、喜、思、憂(yōu)m.zxtf.net.cn/jianyan/、恐等五志,外因陰陽(yáng)寒暑,以發(fā)于氣而生百病。所以善攝生者,內(nèi)除喜怒,外避寒暑,故無(wú)道夭,遂得長(zhǎng)生久視者也。
若縱志放情,怒以氣上傷魂,魂傷肝傷也。若喜氣緩傷神,神傷心傷也。若憂(yōu)悲氣消,亦傷于魂,魂傷肝傷也。恐以氣下則傷志,志傷腎傷也。若多寒則氣收聚,內(nèi)傷于肺也。若多熱腠理開(kāi)泄,內(nèi)傷于心也。憂(yōu)則氣亂傷魄,魄傷則肺傷也。若多勞氣耗,則傷于腎。思以氣結(jié)傷意,意傷則脾傷也。五臟既傷,各至不勝時(shí)則致死也,皆由九邪生于九氣,所生之病也。
平按:《素問(wèn)》“余聞”作“余知”;“氣收”下無(wú)“聚”字“氣泄”上無(wú)“腠理開(kāi)”三字;“憂(yōu)”作“驚”。新校正云:“按《太素》驚作憂(yōu)!迸c此正合。又注“傷魄”、“魄傷”二“魄”字,原鈔作“魂”,原校作“魄”。按經(jīng)文云:“肺藏氣,氣舍魄”。又云:“肺在志為憂(yōu)!弊鳌皞恰币嗪。
岐伯曰:怒則氣逆,甚則歐血及食而氣逆上也。
因引氣而上,故氣逆。怒甚氣逆,則致歐血及食氣逆上也。
平按:“食而氣逆”《素問(wèn)》作“飧泄”。按新校正云:“按《甲乙經(jīng)》、《太素》作食而氣逆。”與此正合。
喜則氣和志達(dá),營(yíng)衛(wèi)行通利,故氣緩焉。
喜則氣和志達(dá),營(yíng)衛(wèi)行利,故氣緩為病也。
平按:“通”上《素問(wèn)》、《甲乙經(jīng)》均無(wú)“行”字。
悲則心系急,肺布葉舉,兩焦不通,營(yíng)衛(wèi)不散,熱氣在中,故氣消。
肝脈上入頏顙,連目系;肢者,從肝別貫膈,上注肺。肺以主悲,中上兩焦在于心肺,悲氣聚于肺,葉舉心系急,營(yíng)衛(wèi)之氣在心肺,聚而不散,神歸不移,所以熱而氣消虛也。
平按:《素問(wèn)》“兩焦不通”作“而上焦不通”。新校正云:“按《甲乙經(jīng)》、《太素》作兩焦不通!迸c此正合。又王注釋“布葉”,謂“布蓋之大葉”,新校正疑非是,復(fù)引全元起云:“悲則損于心,心系急則動(dòng)于肺,肺氣系諸經(jīng),逆故肺布而葉舉。安得謂肺布為肺布蓋之大葉?”據(jù)此,則全注與本注意合。
恐則精卻,卻則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,故氣不行。
雖命門(mén)藏精,通名為腎,脈起腎,上貫肝膈,入肺中;肢者,從肺絡(luò)心,注胸中。故人驚恐,其精卻縮。上焦起胃口上,上焦既閉不通,則氣不得上,還于下焦,下焦脹滿(mǎn),氣不得行。
平按:“精卻”《甲乙經(jīng)》作“神卻”。又《素問(wèn)》新校正云:“氣不行,當(dāng)作氣下行!蓖姹咀,仍當(dāng)作“氣不行”。
熱則腠理開(kāi),營(yíng)衛(wèi)通,故汗大泄。
氣不得行,或因熱而腠理開(kāi),營(yíng)衛(wèi)外通,汗大泄也。
平按:《素問(wèn)》、《甲乙經(jīng)》“熱”作“炅”!端貑(wèn)》“故汗大泄”作“汗大泄,故氣泄!
寒則腠理閉,氣不行,故氣收聚。
因營(yíng)衛(wèi)不通,遇寒則腠理閉塞,則氣聚為病也。
平按:“寒則腠理閉”,《甲乙經(jīng)》無(wú)此三句,《素問(wèn)》在“炅則腠理開(kāi)”三句之前!熬邸薄端貑(wèn)》作“矣”。
憂(yōu)則心無(wú)所寄,神無(wú)所歸,慮無(wú)所定,故氣亂。
心,神之用。人之憂(yōu)也,忘于眾事,雖有心情,無(wú)所任物,m.zxtf.net.cn/Article/故曰無(wú)所寄。氣營(yíng)之處,神必歸之,今既憂(yōu)繁,氣聚不行,故神無(wú)歸也。慮,亦神用也,所以憂(yōu)也,不能逆慮于事,以氣無(wú)主守,故氣亂也。
平按:《素問(wèn)》、《甲乙經(jīng)》“憂(yōu)”均作“驚”。新校正云:“《太素》驚作憂(yōu)!薄凹摹薄端貑(wèn)》、《甲乙經(jīng)》均作“倚”。注“心情”,別本作“心精”。
勞則喘喝汗出,內(nèi)外皆越,故氣耗。
人之用力勞乏,則氣并喘喝,皮腠及內(nèi)臟腑皆汗,以汗即是氣,故汗出內(nèi)外氣衰耗也。
平按:“喘喝”,顧本《素問(wèn)》作“喘息”,趙府本作“喘且”,《甲乙經(jīng)》同。“內(nèi)外”,《素問(wèn)》作“外內(nèi)”。
思則身心有所存,神有所止,氣留而不行,故氣結(jié)矣。
專(zhuān)思一事,則心氣駐一物。所以神務(wù)一物之中,心神引氣而聚,故結(jié)而為病也。
平按:“身”《素問(wèn)》、《甲乙經(jīng)》均無(wú)。《甲乙經(jīng)》“存”作“傷”!端貑(wèn)》“止”作“歸正”,新校正云:“按《甲乙經(jīng)》歸正二字作止字。”“氣留”《甲乙經(jīng)》作“氣流”。