立齋曰∶瘡瘍大便秘結(jié),若作渴飲冷,其脈洪數(shù)而有力者,屬實火,宜用內(nèi)疏黃連湯。
若口干飲湯,其脈浮大而無力者,屬氣虛,宜八珍湯。若腸胃氣虛而燥而不通者,宜用十全大補(bǔ)湯培養(yǎng)之。若瘡證屬陽,或因入房傷腎,而不通者,宜用前湯加姜附回陽,多有得生者。若飲食雖多,大便不通,而肚腹不脹者,此內(nèi)火消爍,切不可通之。若肚腹痞脹,而直腸干涸不通者,宜用豬膽汁導(dǎo)之。若誤行疏利,復(fù)傷元?dú),則不能潰斂。經(jīng)曰∶腎開竅于二陰,藏精于腎。津液潤則大便如常。若潰瘍有此,因氣血虧損,腸胃干涸,當(dāng)大補(bǔ)為善,設(shè)若不審虛實www.med126.com,而一于疏利者,鮮有不誤。若老弱或產(chǎn)后而便難者,皆氣血虛也,豬膽汁最效。甚者多用之。更以養(yǎng)氣血藥助之,萬不可妄行攻伐。
居賓鷗,仲夏患發(fā)背,黯腫尺余,皆有小頭如鋪粟狀,四日矣。此真氣虛而邪氣實也。
遂隔蒜灸之,服活命飲二劑,其邪頓退。乃純補(bǔ)其真陰,又將生脈散以代茶飲,瘡邪大退。
余因他往三日,復(fù)視之,飲食不入,中央肉死,大便秘結(jié),小便赤濁。余曰∶中央肉死,毒氣盛而脾氣虛也。大便不通,腸虛而不能傳送也。小便赤濁,脾虛而火下陷也治亦難矣。
彼始云∶莫非間斷補(bǔ)藥之過也。余曰∶然。乃急用六君子加當(dāng)歸、柴胡、升麻,飲食漸進(jìn),大便自通。外用烏金膏,涂中央三寸許,四周紅腫漸消,中央黑腐漸去。乃m.zxtf.net.cn敷當(dāng)歸膏,用地黃丸與前藥間服,將百劑而愈。(薛按)