換個心態(tài)讀《內(nèi)經(jīng)》——兼評劉明武先生《換個方法讀內(nèi)經(jīng)》
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曹東義
作者單位:河北省中醫(yī)藥研究院、地址:石家莊市建華南大街209號。
郵編:050031 電話:0311—86738352、電子信箱:caodongyi58@sohu。com
(摘要)
要想正確認識中醫(yī),就要了解中醫(yī)的理論;理解中醫(yī)理論的最好途徑,就是學習它的奠基著作《
黃帝內(nèi)經(jīng)》。很多人雖然希望學習它,由于心態(tài)不正,方法不對,所以日久不得其門而入,無功而返。劉明武先生《換個方法讀內(nèi)經(jīng)》,把產(chǎn)生這部著作的歷史文化環(huán)境揭示出來,以諸子的思想與中醫(yī)的理論互相印證,為學好經(jīng)典而旁征博引,引人入勝,既是一本好的導讀書,也是敞開心扉,與讀者互相交流的上乘之作。
關鍵詞:黃帝內(nèi)經(jīng)、素問、中醫(yī)、先秦諸子、文化、醫(yī)學、養(yǎng)生
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正文:
筆者認為,學習經(jīng)典著作,首先是態(tài)度問題,然后才是學習方法。端正了態(tài)度,找對了方法,就能學好經(jīng)典。劉明武先生《換個方法讀內(nèi)經(jīng)》就是這方面的一個范例【1】。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)的經(jīng)典著作,號稱三皇五帝“古三墳”之一,因此受到歷代醫(yī)學家的重視,也被許多文人所熱愛【2】!秲(nèi)經(jīng)》受醫(yī)學家重視,是因為其中含有豐富的醫(yī)學思想,集中體現(xiàn)了中醫(yī)認識疾病、診治疾病的基本規(guī)則,是中醫(yī)理論的源泉。就好像籃球、排球的規(guī)則一樣,你不了解這些規(guī)則,不遵守這些規(guī)則,就無法練習和比賽。因此,鄧鐵濤先生說:“經(jīng)典是拿來用的,而不是拿來讀的!
朱良春先生在《換個方法讀內(nèi)經(jīng)》的序言里說,《內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)四大經(jīng)典之首,“是集中醫(yī)基礎理論、預防、養(yǎng)生、診斷、治療于一體的奠基之作,由數(shù)代先賢集體撰述。其成書之早,內(nèi)容之博,在世界醫(yī)學史上是空前絕后的,因此被后人尊為‘醫(yī)家之宗’!
《內(nèi)經(jīng)》這樣重要的學術(shù)著作,著名中醫(yī)學家張仲景、王叔和都進行了研究和闡發(fā);皇甫謐、楊上善則分別作了分類整理;王冰推崇它,滑壽崇拜它,張景岳稱其為“字字珠璣”,李仲梓說它句句“知要”,可以“一言而中”。由此可見,哪個有成就的醫(yī)學家不推崇《內(nèi)經(jīng)》呢?
時光流轉(zhuǎn),西學東漸,中華大地上傳來了擅長解剖的西醫(yī)。王清任在京城行醫(yī)居住達四十年之久,或許他聽到了某種議論,或許他感到了這種議論的壓力,因此,他就觀尸體而改《內(nèi)經(jīng)》,名曰糾錯。盡管他沒有動過刀子,算不得解剖學家,但是都說他是個革新派。他的革新思想似乎很有成果,因為他新出的方藥療效很高。但是,他創(chuàng)制的逐瘀湯,益氣活血,根據(jù)的都是《內(nèi)經(jīng)》的氣血理論,人們使用這些方藥的時候,也不須剖驗檢查內(nèi)臟,依據(jù)的都是四診的證候。所以他的改革,并沒有走遠【3】。盡管如此,王清任《醫(yī)林改錯》出版,中醫(yī)界信心動搖,匯通醫(yī)家多因此而失去“中醫(yī)自我”,反對派乘機把《內(nèi)經(jīng)》妖魔化,為之加上了一大堆莫須有的罪名。直至建國后政府開始重視中醫(yī),中醫(yī)界自己仍然說陰陽五行是“樸素的辯證法、唯物論”。這一“自謙”的學風,沒有使中醫(yī)界受益,也沒有使中醫(yī)因此而進步,反而被別有用心的人誣稱“偽科學” 【4】。中醫(yī)其危,于斯為甚【5】。
人們對于西洋醫(yī)學震驚艷羨之余,透過龐然大物的儀器、設備,逐漸了解了西方醫(yī)學能夠解決的臨床問題依然有限,中醫(yī)療效往往神奇。不僅中醫(yī)所說的理論,用西方科學的方法難以實證,中醫(yī)所使用的治療方法,也不是還原論輕易就可以研究明白的【6】。中醫(yī)界氣定神閑之后,終于可以平視西醫(yī)了,中醫(yī)界由此而信心大增,發(fā)揮特色優(yōu)勢的呼聲日漸高漲【7】。世界上前來學習針灸、中醫(yī)的外國人日益增多,引進中醫(yī)學術(shù)或者愿意交流傳統(tǒng)醫(yī)學的國家遍及五洲。
中醫(yī)成了世界的新寵,《內(nèi)經(jīng)》自然又被重視了。
人們終將發(fā)現(xiàn),《內(nèi)經(jīng)》的偉大之處,不僅是中醫(yī)診治疾病的基礎,更在于它告訴人們另一種認識世界的方法。
劉明武先生《換個方法讀內(nèi)經(jīng)》,首先是從世界觀、方法論的角度解讀《內(nèi)經(jīng)》的。這是一本2007年歲末出版的新書,由張碧金女士策劃并編輯,朱良春先生審閱,更重要的是由著名反中醫(yī)人士張功耀所在的
中南大學出版社出版,更更重要的是作者劉明武先生是個地質(zhì)工程師。
在西方的世界里,古代不許討論世界萬物的起源。
古希臘奧林匹斯山上的眾神,由宙斯統(tǒng)治,阿波羅整天駕著太陽車,由東方到西方忙碌著;普羅米修斯趁著宙斯不注意,盜來了火種;愛神、戰(zhàn)神、災難之神、疾病之神應有盡有,各種事物都由眾神事前安排好了。人們得了病,就到大廟里對神父訴說一番;或者在廟堂里睡上一覺,等一個神奇的托夢。疾病好了是神的恩賜,回去做一個臟器、肢體的模型拿回來,既表示自己敬神,又為其他群眾示范,這就是對神很好的酬謝;病不好,就屬于不夠虔誠,需要贖罪,需要摸頂,也需要下一個好夢來臨。
古希臘、羅馬滅亡之后,迎來的是神權(quán)統(tǒng)治的中世紀,《圣經(jīng)》具有法律效力,誰懷疑《圣經(jīng)》,就將被治罪,或者被燒死。在《圣經(jīng)》的“創(chuàng)世紀”里,上帝安排好了一切,伊甸園里亞當、夏娃衍生了人類。世間萬事萬物,都是上帝為人類準備好了的,勿需問為什么,更不能懷疑上帝為什么這樣做。
因此,西方世界無論是原子論,還是元素說,都是對于“現(xiàn)有”的萬物,做“構(gòu)成論”的猜想,而不是推尋萬物所自出的“生成論”。
東方、西方科學的分水嶺出現(xiàn)了:東方的生成論與西方的構(gòu)成論,由此分別派生一切學問。
東方的生成論說,“有物混成,先天地而生”。這“先天”而生的是什么?就是元氣,就是無極,就是道。
“積陽為天,積陰為地”。元氣的逐漸分化,產(chǎn)生了天地。天覆地載,萬勿化醇!疤斓刂蟮略簧薄V档锰岢龅氖,天地生成之后,元氣并沒有消失,也沒有遠離,仍然聚聚散散,充滿天地之間,因此才能“有無相生,高下相形!
無極生太極,太極生陰陽。無極與“道生一”的“一”相似,而“道”只是“一切有”的“理論母核”,是應該有、應該生,卻還沒有“有”、沒有“生”之前的一種狀態(tài)。
古人的這幾種思想,以及所謂“盤古開天地”的神話傳說,都是自然界自己自然產(chǎn)生、演變的過程,沒有外力,沒有神權(quán),沒有事先安排,一切都是自然而然。這種宇宙觀、世界觀,無疑是非常客觀的,非常正確的,是西方所沒有的。
西方從來沒有的,我們有,而且有不同的表述。盡管諸子百家表述不同,但是它們的基本思想是完全一致的,都是關于自然界“整體自然生成”的論述,不是由什么神秘力量刻意安排的。這些不同的學說,可以互相通約,可以并行不悖,是一個多元并存,整體貫通的“生成之學”,而不是西方的“構(gòu)成之學”。東方整體生成之學,與現(xiàn)在的“大爆炸”理論不謀而合。當然,生成的東西可以有結(jié)構(gòu),因此生成學可以包容構(gòu)成學,而構(gòu)成學難于模擬生成學。
生成學便于從事物的外部研究事物,以說明其所以生的條件;也便于從動態(tài)變化之中研究萬物,研究萬物之間的復雜關系,“以類萬物之情”。取類比象是古人執(zhí)簡馭繁的好方法,也是古人使用的“模型方法”,既可以模擬結(jié)構(gòu),更便于模擬功能、關系、狀態(tài),“虛擬化”是取類比象的“技術(shù)路線”。金木水火土的“五材”變成“五行”之后,就虛擬了,因為五材只重視“民并用之”的五種基本物質(zhì),而五行重視的是生克制化的基本關系,因此,五行重在“行”而不是“五”;臟腑與五行結(jié)合之后,也同樣被虛擬化了,因此中醫(yī)的脾臟,西醫(yī)無法手術(shù)切除;即使切除了肉的脾臟,中醫(yī)認為虛擬化的理論脾臟依然存在。
西方構(gòu)成論研究萬物,必須深入事物的內(nèi)部,打開來研究,必須具體分析,不能虛擬化處理,因此解剖了臟腑,就出來了組織、細胞、分子、原子、粒子,都是實指,毫不含糊。
然而,天地自然無比復雜,簡單、靜止是難得一見的偶然狀態(tài),或者是人為的設定,是一種因為研究而作的抽象。世界紛繁復雜,動態(tài)而模糊,許多知識都是可以意會,而難于言傳的。幾個“模糊的概念”聚在一起,形成“模糊集合”,就可以明確地表示一個準確的事物。比如,中醫(yī)所說的“
發(fā)熱惡寒、頭身疼痛、脈浮緊、無汗而喘”,其中每一個詞語都很難精確定量的,但是把它們放在一起,就準確地表示這是需要服
麻黃湯治療,而不能使用
桂枝湯,更不能使用承氣湯。是非常準確而規(guī)范的,一點也不模糊,更不是模棱兩可。表證就是表證,里證就是里證;里證里邊,有虛實,有寒熱,辨證也不能含糊,治療不能有錯,靠的還是幾個模糊概念互相組合。古人“組合起來”的模糊概念“集合”,往往是一個集體,相互之間聯(lián)系密切,稍一移動、變換,就會情景全變,成了另外一個事物、狀態(tài)。
因此,東方的山水畫,是寫意、傳神的山水;西方的山水、人物,就像照相一樣必須寫形、寫真。東方的神仙飛起來的時候,只需要周圍有流云和飄動的衣服,而西方的天使需要長上翅膀。東方的菜肴講求混合、共處,幾種菜肉佐料一起烹制;西方的食物,講求彰顯個性,一樣是一樣的,各自界限分明。東方的建筑,南北經(jīng)緯分明,一定要分正邪,講上下。西方的建筑,可以由中央公園放散出去,無所謂邪正,建筑物相互之間各自爭奇斗艷,高低錯落自成風格,也不一定看重大小、上下和諧。東方的運動、戲曲、歌舞,講求怡情樂性,養(yǎng)生健體;西方的運動追求極限,比賽第一就是成功。東方的月亮一定要十五圓,西方的月亮隨便圓。
劉明武先生《換個方法讀內(nèi)經(jīng)》告訴我們,回歸東方思維,我們就不難發(fā)現(xiàn):“天地之大德曰生”。那么,天地生成的萬物,是混亂無序的,還是有規(guī)律的?
中國古人認為,萬物之間的聯(lián)系是很有規(guī)律的,這種規(guī)律可以被認識,也可以被模擬,完全是要仰觀俯察,取法自然,而不是要追求第一推動,也不用精細地剖視內(nèi)部結(jié)構(gòu)。
中國古人模擬萬物的學說也很多,有八卦、有五行、有陰陽。
八卦所模擬的萬物,天地風雷山澤水火,都是純自然的物質(zhì),沒有人文因素,都是人類生存的自然環(huán)境因素。
五行所模擬的萬物關系,用金木水火土作代表,不僅簡化了八卦的要素,而且把需要經(jīng)過推算的“道具”也去掉了,把或然的預測變成了必然的過程。不僅如此,五行還把八卦沒有人文因素的空缺補齊了,納入了金。
金可以指石頭,但是“生水之金”、“火克金的過程”,都應該是金屬,而不是自然的石頭!敖鹪粡母铩保怯媒饘俟ぞ吒脑熳匀。因此,“金克木”的過程,就是古人制作舟車,造屋修橋、收割植物的過程;“金生水”的過程,就是古人開渠挖井,引水灌溉的過程;“火克金”的過程,是古人冶煉礦石、打造工具的過程;“土生金”的過程,是古人煉銅冶鐵的過程。
在五行里,火代表了天空與陽光、溫暖,輕盈向上,當然火也有了雷電的意蘊;木代表了生命,已經(jīng)不同于《易經(jīng)》里的巽風;土代表了坤地,也表達了山澤的部分含義;水依然是水,盡管仍然是“潤下”,滋潤萬物,但是五行里的水,已經(jīng)可以是人類引來的水了。市井文明,已經(jīng)為城市的起源奠立了基礎。
說了這么多的五行,關鍵要闡述的是,五行學說與五材不同。五材大約是五元素學說,五行盡管可以包括五元素,卻不是五元素學說,它的重點內(nèi)容是“行”而不是“五”;五行是為了說明復雜事物之間的聯(lián)系;是為了闡明多元并存、和諧平衡、生克制化的復雜聯(lián)系,而產(chǎn)生出來的學說。
五行學說與陰陽學說相結(jié)合,就完全可以吸收《易經(jīng)》的精華,而脫去其神秘的外衣。因此,《內(nèi)經(jīng)》里有陰陽,有五行,而很少見《易經(jīng)》的言辭。
都說馬克思主義的唯物辯證法來源于黑格爾,那么,黑格爾之前有辯證法嗎?黑格爾盡管很偉大,但是,我們不得不說,黑格爾所說的內(nèi)容,中國古人用古代漢語,在他之前幾千年已經(jīng)充分論證了。這就是陰陽學說。
陰陽學說來源于古人對于大自然的觀測,來源于地球圍繞太陽的自轉(zhuǎn)與公轉(zhuǎn)運動。“夏至一陰生,冬至一陽生”,授民以時,是歷屆帝王的職責,不認真觀測行嗎?日積月累的觀測,終于結(jié)出來智慧之果,辯證法的陰陽學說,就出現(xiàn)在古漢語里。
古人認為,凡是白天、溫暖、向上、向外、光明、活動、清虛的物質(zhì)屬性,都是屬于陽的范疇;與陽恰成對比的就是陰,凡是夜晚、寒冷、向下、向內(nèi)、黑暗、靜止、渾濁的物質(zhì)屬性,都屬于陰的范疇。
比如,四季之中,春夏季節(jié)因為溫暖暑熱而屬陽,秋冬季節(jié)由于寒涼清冷而屬陰。一天之中,白天因為光明溫暖而屬陽,夜晚由于黑暗寒涼而屬陰。陰陽對立的關系,隨著時間的推移,不斷轉(zhuǎn)化著。陰消陽長,陽消陰長,重陰必陽,重陽必陰,永不止歇,永不停留,這就是萬物生生滅滅最根本的原因。
因此,中醫(yī)的經(jīng)典著作《內(nèi)經(jīng)》說:“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也。故治病必求于本”。
中國古人對于人的認識,也是注重生成論,《內(nèi)經(jīng)》說:“人以天地之氣生,四時之法成”,“天食人以五氣,地食人以五味”,都強調(diào)了人與天地自然界之間密不可分的聯(lián)系。
劉明武先生的《換個方法讀內(nèi)經(jīng)》告訴我們,如果你是虔誠地讀《內(nèi)經(jīng)》,你就會讀出智慧;如果你用將信將疑的態(tài)度讀《內(nèi)經(jīng)》,你讀出來的就是困惑;如果你用批判的態(tài)度讀《內(nèi)經(jīng)》,你看到的可能都是無法證明的玄虛之論;如果你是用故意挑剔、否定的態(tài)度讀《內(nèi)經(jīng)》,也許你看到的都是垃圾;如果你是用未來科學、復雜科學的觀念讀《內(nèi)經(jīng)》,你讀到的可能是驚喜;如果你是因為臨床困惑讀《內(nèi)經(jīng)》,你讀到的可能是豁然開朗。
《換個方法讀內(nèi)經(jīng)》告訴我們,以不同方式讀《內(nèi)經(jīng)》,其收獲是不一樣的。劉明武先生把讀《內(nèi)經(jīng)》的方法,改變?yōu)椤霸鷳B(tài)讀內(nèi)經(jīng)”,用《內(nèi)經(jīng)》時代人類的思考方式,把各種中華文化的精華論述互相參看,把老子、孔子、墨子、孫子、扁
鵲,以及他們的弟子們召集起來,一起研究《內(nèi)經(jīng)》。
因此,《換個方法讀內(nèi)經(jīng)》是一部學習方法改革的“導讀書”,也是一本很值得一看的好書。
參考文獻:
【1】劉明武.換個方法讀內(nèi)經(jīng)[M]. 長沙:中南大學出版社,2007年第一版。
【2】正坤編.黃帝內(nèi)經(jīng)[M]. 見“中國古典文化精華叢書”.北京:中國文史出版社,2003年第一版,出版前言。
【3】曹東義.關注中醫(yī)[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2007年9月第一版,6-9頁。
【4】毛嘉陵.第三只眼看中醫(yī)[M].北京:北京科學技術(shù)出版社,2007年8月第一版,18-75頁。
【5】曹東義.捍衛(wèi)中醫(yī)[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2007年6月第一版,145-279頁。
【6】曹東義.回歸中醫(yī)[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2007年1月第一版,1-22頁。
【7】張效霞.回歸中醫(yī)[M].青島:青島出版社,2006年10月第一版,37-47頁。
作者簡介:
曹東義,男,1958年11月生,漢族,河北省衡水市仲景村人,主任醫(yī)師,碩士畢業(yè),研究生導師,河北省優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才,著名中醫(yī)學家鄧鐵濤、朱良春弟子。主要研究方向中醫(yī)臨床文獻、中西醫(yī)結(jié)合呼吸病診治,對于中醫(yī)理論,中西醫(yī)關系,有較多研究。出版《捍衛(wèi)中醫(yī)》《回歸中醫(yī)》《關注中醫(yī)》《中醫(yī)藥知識普及讀本》《中醫(yī)群英戰(zhàn)SARS》等著作十余部,論文百十篇,2007年被《科學時報》譽為“東方科學七君子”之一;在捍衛(wèi)中醫(yī)網(wǎng)絡論戰(zhàn)中,沖鋒陷陣,頗受好評。作者單位:河北省中醫(yī)藥研究院、地址:石家莊市建華南大街209號。
郵編:050031 電話:0311—86738352、電子信箱:caodongyi58@sohu。com
-----------天地人,一體矣
-----------劉明武的書在看中。不過用希伯來的圣經(jīng)和印度的奧義書來做參照,感覺有些別扭。