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金匱要略心典:百合狐惑陰陽毒病證治第三

論曰.百合病者.百脈一宗.悉致其病也.意欲食.復不能食.常默然.欲臥不能臥.欲行不能行.飲食或有美時.或有不用聞食臭時.如寒無寒.如熱無熱.口苦.小便赤.諸藥不能治.得藥則劇吐利.如有神靈者.身形如和.其脈微數(shù).每溺時頭痛者.六十日乃愈.若溺時頭不痛…

論曰.百合病者.百脈一宗.悉致其病也.意欲食.復不能食.常默然.欲臥不能臥.欲行不能行.飲食或有美時.或有不用聞食臭時.如寒無寒.如熱無熱.口苦.小便赤.諸藥不能治.得藥則劇吐利.如有神靈者.身形如和.其脈微數(shù).每溺時頭痛者.六十日乃愈.若溺時頭不痛.淅淅然者.

四十日愈.若溺快然.但頭眩者.二十日愈.其證或未病而預見.或病四五日而出.或二十日、或一月微見者.各隨證治之.

百脈一宗者.分之則為百脈.合之則為一宗.悉致其病.則無之非病矣.然詳其證.意欲食矣.而復不能食.常默然靜矣.而又躁不得臥.飲食或有時美矣.而復有不用聞食臭時.如有寒如有熱矣.而又不見為寒.不見為熱.諸藥不能治.得藥則劇吐利矣.而又身形如和.全是恍惚去來.不可為憑之象.惟口苦、小便赤、脈微數(shù).則其常也.所以者何.熱邪散漫.未統(tǒng)于經(jīng).其氣游走無定.故其病亦去來無定.而病之所以為熱者.則征于脈.見于口與便.有不可掩然者矣.夫膀胱者.太陽之府.

其脈上至巔頂.而外行皮膚.溺時頭痛者.太陽乍虛.而熱氣乘之也.淅然快然.則降序矣.夫乍虛之氣.溺已即復.而熱yin之氣.得陰乃解.故其甚者.必六十日之久.諸陰盡集.而后邪退而愈.其次四十日.又其次二十日.熱瘥減者.愈瘥速也.此病多于傷寒熱病前后見之.其未病而預見者.熱氣先動也.其病后四五日.或二十日.或一月見者.遺熱不去也.各隨其證以治.具如下文.

百合病.發(fā)汗后者.百合知母湯主之.

人之有百脈.猶地之有眾水也.眾水朝宗于海.百脈朝宗于肺.故百脈不可治.而可治其肺.百合味甘平微苦.色白入肺.治邪氣.補虛清熱.故諸方悉以之為主.而隨證加藥治之.用知母者.以發(fā)汗傷津液故也.

百合知母湯方

百合(七枚擘) 知母(三兩)

上先以水洗百合.漬一宿.當白沫出.去其水.別以泉水二升.煎取一升.去滓.別以泉水二升.

煎知母取一升.后合煎取一升五合.分溫再服.

百合病.下之后者.百合滑石代赭湯主之.

百合病不可下而下之.必傷其里.乃復以滑石、代赭者.蓋欲因下藥之勢.而抑之使下.導之使出.

亦在下者引而竭之之意也.

百合滑石代赭湯方

百合(七枚擘) 滑石(三兩碎綿裹) 代赭石(如彈丸大一枚碎綿裹)

上先煎百合如前法.別以泉水二升.煎滑石、代赭.取一升.去滓.后合和重煎.取一升五合.

分溫再服.

百合。轮笳撸俸雞子湯主之.

本草雞子安五臟.治熱疾.吐后臟氣傷而病不去.用之不特安內(nèi).亦且攘外也.

百合雞子湯方

百合(七枚擘) 雞子黃(一枚)

上先煎百合如前法.了.內(nèi)雞子黃攪勻.煎五分.溫服.(按了應作再)

百合。唤(jīng)吐下發(fā)汗.病形如初者.百合地黃湯主之.

此則百合病正治之法也.蓋肺主行身之陽.腎主行身之陰.百合色白入肺.而清氣中之熱.地黃色黑入腎.而除血中之熱.氣血既治.百脈俱清.雖有邪氣.亦必自下.服后大便如漆.則熱除之驗也.外臺云.大盒飯出黑沫.

百合地黃湯方

百合(七枚擘) 生地黃汁(一升)

上先煎百合如前法.了.內(nèi)地黃汁.煎取一升五合.溫分再服.中病勿更服.大盒飯如漆.

百合。辉虏唤猓兂煽收撸俸舷捶街髦

病久不解而變成渴.邪熱留聚在肺也.單用百合漬水外洗者.以皮毛為肺之合.其氣相通故也.洗已食煮餅.按外臺云.洗身訖.食白湯餅.今 也.本草粳米、小麥.并除熱止渴.勿以咸豉者.

恐咸味耗水而增渴也.

百合洗方

百合一升.以水一斗.漬之一宿.以洗身.洗已食煮餅.勿以咸豉也.

百合病.渴不瘥者.栝蔞牡蠣散主之.

病變成渴.與百合洗方而不瘥者.熱盛而津傷也.栝蔞根苦寒.生津止渴.牡蠣咸寒.引熱下行.

不使上爍也.

栝蔞牡蠣散

栝蔞根 牡蠣(熬等分)

上為細末.飲服方寸匕.日三服.

百合病.變發(fā)熱者.百合滑石散主之.

病變發(fā)熱者.邪聚于里而見于外也.滑石甘寒.能除六腑之熱.得微利.則里熱除而表熱自退.

百合滑石散方

百合(一兩炙) 滑石(三兩)

上為散.飲服方寸匕.日三服.當微利者止服.熱則除.

百合。娪陉幷撸躁柗ň戎娪陉栒撸躁幏ň戎婈柟リ帲畯桶l(fā)其汗.此為逆.見陰攻陽.乃復下之.此亦為逆.

病見于陰.甚必及陽.病見于陽.窮必歸陰.以法救之者.養(yǎng)其陽以救陰之偏.則陰以平而陽不傷.補其陰以救陽之過.則陽以和而陰不敝.內(nèi)經(jīng)用陰和陽.用陽和陰之道也.若見陽之病而攻其陰.

則并傷其陰矣.乃復發(fā)汗.是重傷其陽也.故為逆.見陰之病而攻其陽.則并傷其陽矣.乃復下之.是重竭其陰也.m.zxtf.net.cn/zhuyuan/故亦為逆.以百合為邪少虛多之證.故不可直攻其。嗖豢烧`攻其無病如此.

惑之為。疇钊鐐撸坎坏瞄].臥起不安.蝕于喉為惑.蝕于陰為狐.不欲飲食.

惡聞食臭.其面目乍赤、乍黑、乍白.蝕于上部則聲嗄.甘草瀉心湯主之.蝕于下部則咽干.苦參湯洗之.蝕于肛者.雄黃熏之.

狐惑、蟲病.即巢氏所謂 病也.默默欲眠.目不得閉.臥起不安.其躁擾之象.有似傷寒少陰熱證.而實為 之亂其心也.不欲飲食.惡聞食臭.有似傷寒陽明實證.而實為蟲之擾其胃也.其面目乍赤、乍黑、乍白者.蟲之上下聚散無時.故其色更改不一.甚者脈亦大小無定也.蓋雖蟲。苁谷嘶髞y而狐疑.故名曰狐惑.徐氏曰.蝕于喉為惑.謂熱yin于上.如惑亂之氣感而生 .蝕于陰為狐.謂熱yin于下.柔害而幽隱.如狐性之陰也.亦通.蝕于上部.即蝕于喉之謂.故聲嗄.蝕于下部.即蝕于陰之謂.陰內(nèi)屬于肝.而咽門為肝膽之候.(出千金)病自下而沖上.則咽干也.至生蟲之由.則趙氏所謂濕熱停久.蒸腐氣血而成瘀濁.于是風化所腐而成蟲者當矣.甘草瀉心.不特使中氣運而濕熱自化.抑亦苦辛雜用.足勝殺蟲之任.其苦參、雄黃.則皆清燥殺蟲之品.洗之熏之.就其近而治之耳.

甘草瀉心湯

甘草(四兩炙) 黃芩 人參(各三兩) 半夏(半升) 黃連(一兩) 大棗(十二枚)

上七味.以水一斗.煮取六升.去滓.再煎.取三升.溫服一升.日三服.

苦參湯方

苦參一升.以水一斗.煎取七升.去滓.熏洗日三.

雄黃熏法

雄黃一味為末.筒瓦二枚合之.燒.向肛熏之.

病者脈數(shù)無熱.微煩.默默但欲臥.汗出.初得之三四日.目赤如鳩眼.七八日.目四 黑.若能食者.膿已成也.赤豆當歸散主之.

脈數(shù)微煩.默默但欲臥.熱盛于里也.無熱汗出.病不在表也.三四日目赤如鳩眼者.肝臟血中之熱.隨經(jīng)上注于目也.經(jīng)熱如此.臟熱可知.其為蓄熱不去.將成腫無疑.至七八日目四 黑.赤色極而變黑.則癰尤甚矣.夫肝與胃.互為勝負者也.肝方有熱.勢必以其熱侵及于胃.而肝既成癰.

胃即以其熱并之于肝.故曰若能食者.知膿已成也.且膿成則毒化.毒化則不特胃和而肝亦和矣.赤豆、當歸.乃排膿血除濕熱之良劑也.

再按此一條.注家有目為狐惑病者.有目為陰陽毒者.要之.亦是濕熱蘊毒之病.其不腐而為蟲者.則積而為癰.不發(fā)于身面者.則發(fā)于腸臟.亦病機自然之勢也.仲景意謂與狐惑陰陽毒.同源而異流者.故特論列于此歟.

赤豆當歸散方

赤小豆(三升浸令芽出曝干) 當歸(十兩)

上二味.杵為散.漿水服方寸匕.日三服.

陽毒之為病.面赤斑斑如錦紋.咽喉痛.吐膿血.五日可治.七日不可治.升麻鱉甲湯主之www.med126.com

陰毒之為。婺壳啵硗慈绫徽龋屎硗矗迦湛芍危呷詹豢芍危鱉甲湯去雄黃、蜀椒主之.

毒者.邪氣蘊蓄不解之謂.陽毒非必極熱.陰毒非必極寒.邪在陽者為陽毒.邪在陰者為陰毒也.

而此所謂陰陽者.亦非臟腑氣血之謂.但以面赤斑斑如錦紋.咽喉痛.唾膿血.其邪著而在表者謂之陽.面目青.身痛如被杖.咽喉痛.不唾膿血.其邪隱而在表之里者謂之陰耳.故皆得用辛溫升散之品.以發(fā)其蘊蓄不解之邪.而亦并用甘潤咸寒之味.以安其邪氣經(jīng)擾之陰.五日邪氣尚淺.發(fā)之猶易.

故可治.七日邪氣已深.發(fā)之則難.故不可治.其蜀椒、雄黃二物.陽毒用之者.以陽從陽.欲其速散也.陰毒去之者.恐陰邪不可劫.而陰氣反受損也.

升麻鱉甲湯方

升麻 當歸 甘草(各二兩) 蜀椒(炒去汗一兩) 鱉甲(手指大一片炙) 雄黃(半兩研)

上六味.以水四升.煮取一升.頓服之.老小再服取汗.肘后、千金方陽毒用升麻湯.無鱉甲有桂.陰毒用甘草湯.無雄黃.

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