捍衛(wèi)沖和不息之謂氣,擾亂妄動變常之謂火,當(dāng)其和平之時,外護其表,復(fù)行于里,周流一身,循環(huán)無端,出入升降,繼而有常,源出中焦,總統(tǒng)于肺氣,曷嘗病于人也。及其七情之交攻,五志之間發(fā),乖戾失常,清者遽變之為濁,行者抑遏而反止,表失衛(wèi)護而不和,內(nèi)失健悍而少降,營運漸遠(yuǎn),肺失主持,妄動不已,五志厥陽之火起焉;上燔于肺氣乃病焉。何者?氣本屬陽,反勝則為火矣。
河間曰∶五志過極,則為火也。何后世不本此議,而一概類聚香辛燥熱之劑。氣作寒治,所據(jù)何理?且言七氣湯制作∶其用青皮、陳皮、三棱、蓬術(shù)、益智、官桂、甘草,遂以為平和可常用,通治七情所傷,混同一意,未喻其藥。以治真氣以下諸氣,尤有甚焉者,茲不復(fù)敘。況所居之情,各各不同。且夫經(jīng)言九氣之變,未嘗略而不詳。如怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,熱則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結(jié)。其言治法∶高者抑之;下者舉之;寒者熱之;熱者寒之;驚者平之;勞者溫之;結(jié)者散之;喜者以恐升之;悲者以喜勝之。九氣之治,各有分別,何嘗混作寒治論,而類聚香熱之藥,通言而治諸氣,豈理之謂歟。
若香辛燥熱之劑,但可劫滯氣,沖快于一時;以其氣久抑滯,借此暫行開發(fā)之意。藥中無佐使制服所起之氣,服之,甚則增熾郁火,蒸熏氣液而成積,自積滋長而成痰,一飲下膈,氣乃氤氳,清虛之象,若霧露之著物,雖滯易散,內(nèi)挾痰積,開而復(fù)結(jié),服之日久,安有虛實而不動,氣動而不散者乎。此皆人所受誤之由,習(xí)俗已久,相沿而化,卒莫能救。升發(fā)太過,香辛散氣,燥熱傷氣,真氣耗散,濁氣上騰,猶曰腎虛不能攝氣歸原,遂與蘇子降氣湯四磨湯下,黑鉛丹、養(yǎng)氣丹、鎮(zhèn)墜上升之氣;且硫黃黑錫佐以香熱,又無補養(yǎng)之性,借此果能生氣而補腎乎。請熟詳之∶夫濕痰盛甚者,亦或當(dāng)之,初服未顯增變,由其喜墜、而愈進,形質(zhì)弱者,何以收救。不悟肺受火炎,子氣亦弱,降令不行,火無以制,相扇而動,本勢空虛,命絕如縷,積而至深,丹毒濟火,一www.med126.com旦火氣狂散,喘息奔急而死。所以有形丹石瓦藥,重墜無形之氣,其氣將何抵受隨而降之乎。譬以石投水,水固未嘗沉也,豈不死歟。丹溪有曰∶上升之氣,自肝而出,中挾相火,其熱愈甚,自覺無冷,非真冷也;馃崴扑,積熱之甚,陽亢陰微m.zxtf.net.cn/wszg/,故有此證。認(rèn)假作真,似是之禍可勝言哉。內(nèi)經(jīng)雖云百病皆生于氣,以正氣受邪之不一也。今七情傷氣,郁結(jié)不舒,痞悶壅塞,發(fā)為諸病。當(dāng)詳所起之因,滯于何經(jīng),有上下部分藏氣之不同。隨經(jīng)用藥,有寒熱溫涼之同異。若枳殼利肺氣,多服損胸中至高之氣;青皮瀉肝氣,多服損真氣。與夫木香之行中下焦氣、香附之快滯氣、陳皮之泄氣、藿香之馨香上行胃氣、紫蘇之散表氣、濃樸之瀉衛(wèi)氣、檳榔之瀉至高之氣、沉香之升降其氣、腦麝之散真氣,若此之類,氣實可宜。其中有行散者,有損泄者,其過劑乎,用之,能卻氣之標(biāo),而不能治氣之本。豈可又佐以燥熱之藥,以火濟火,混同謂治諸氣,使之常服多服可乎?氣之與火,一理而已,動靜之變,反化為二。氣作火論,治與病情相得。丹溪發(fā)揮論云∶冷生氣者,出于高陽生之謬言也。自非身受寒氣,口食寒物,而足論寒者,吾恐十之無一二也。