王某,女,29歲,某醫(yī)院職工。小便淋痛反復(fù)發(fā)作www.med126.com已二年余,服龍膽瀉肝丸、呋喃妥因時(shí)效時(shí)不效。昨又犯病,尿頻急,色黃赤,艱澀難溺,灼痛難忍。詢知素腰脊酸痛,體倦乏力,頭暈耳鳴,五心煩熱,胃納可,大便調(diào),月經(jīng)正常,帶下色黃,量多稠穢。望其痛苦容貌,愁思百結(jié),舌淡紅,苔薄白。切其脈,沉而細(xì)數(shù)。診其腹,腹軟不痛。
脈癥相參,此腎陰虛損,濕熱下注證也。單純清熱利濕以治,則利去一分濕,傷其一分陰;而純以滋陰,則又有礙濕熱之泄,施治之矛盾,致兩年間屢治屢犯,終不愈也。當(dāng)滋陰與清利并施,如是則陰虛可復(fù),濕熱可去。擬豬苓湯加味:
豬苓10g 茯苓10g 澤瀉10g 滑石15g 阿膠10g 赤小豆30g 白芍15g 甘草10g 三劑
二診:m.zxtf.net.cn/shouyi/今日復(fù)診,笑逐顏開。謂服藥當(dāng)晚,尿急、尿痛減輕。三劑盡,痛苦全失。惟仍腰困煩熱,眩暈耳鳴,此陰虛一時(shí)難復(fù)也。