(《素問(wèn)·太陰陽(yáng)明論》)
黃帝問(wèn)曰∶太陰陽(yáng)明為表里,脾胃脈也,生病而異者何也?(太陰脾也,陽(yáng)明胃也,雖皆屬土,然一表一里,故所受所傷有不同矣。)岐伯對(duì)曰∶陰陽(yáng)異位,更虛更實(shí),更逆更從,或從內(nèi),或從外,所從不同,故病異名也。(脾為臟,陰也。胃為腑,陽(yáng)也。陽(yáng)主外,陰主內(nèi),陽(yáng)主上,陰主下,是陰陽(yáng)異位也。陽(yáng)虛則陰實(shí),陰虛則陽(yáng)實(shí),是更虛更實(shí)也。病者為逆,不病者為從,是更逆更從也。凡此者,皆所從不同,故病名亦異。)帝曰∶愿聞其異狀也。岐伯曰∶陽(yáng)者天氣也主外,陰者地氣也主內(nèi),(胃屬三陽(yáng),故主天氣。脾屬三陰,故主地氣。)故陽(yáng)道實(shí),陰道虛。(陽(yáng)剛陰柔也。又外邪多有余,故陽(yáng)道實(shí)。內(nèi)傷多不足,故陰道虛。一曰陰道實(shí)則陽(yáng)道虛矣,所謂更虛更實(shí)者,亦通。)故犯賊風(fēng)虛邪者陽(yáng)受之,食飲不節(jié)起居不時(shí)者陰受之。陽(yáng)受之則入六腑,陰受之則入五臟。(賊風(fēng)虛邪,外傷也,故陽(yáng)受之而入腑。飲食起居,內(nèi)傷也,故陰受之而入臟。)入六腑則身熱不時(shí)臥,上為喘呼;入五臟則 滿閉塞,下為飧泄,久為腸 。(不時(shí)臥,不能以時(shí)臥也。陽(yáng)邪在表在上,故為身熱不臥喘呼。陰邪在里在下,故為 滿飧泄腸 。 音嗔。飧音孫。 音僻。)故喉主天氣,咽主地氣。(喉為肺系,所以受氣,故上通于天。咽為胃系,所以受水谷,故下通于地。)故陽(yáng)受風(fēng)氣,陰受濕氣。(風(fēng),陽(yáng)氣也,故陽(yáng)分受之。濕,陰氣也,故陰分受之。各從其類(lèi)也。)故陰氣從足上行至頭,而下行循臂至指端;陽(yáng)氣從手上行至頭,而下行至足。(《逆順?lè)适萜吩弧檬种帲瑥呐K走手;手之三陽(yáng),從手走頭。足之三陽(yáng),從頭走足;足之三陰,從足走腹。即此之謂。蓋陰氣在下,下者必升;陽(yáng)氣在上,上者必降。脾陰胃陽(yáng),氣m.zxtf.net.cn/sanji/皆然也。)故曰陽(yáng)病者上行極而下,陰病者下行極而上。(陽(yáng)病極則及于下,陰病極則及于上,極則變也。非惟上下,表里亦然。)故傷于風(fēng)者,上先受之;傷于濕者,下先受之。(陽(yáng)受風(fēng)氣,故上先受之。陰受濕氣,故下先受之。然上非無(wú)濕,下非無(wú)風(fēng),但受有先后耳。曰先受之,則后者可知矣。)
帝曰∶脾病而四肢不用何也?岐伯曰∶四肢皆稟氣于胃而不得至經(jīng),必因于脾乃得稟也。(此下言胃氣必因脾氣乃得行也。)今脾病不能為胃行其津液,四肢不得稟水谷氣,氣日以衰,脈道不利,筋骨肌肉皆無(wú)氣以生,故不用焉。(四肢之舉動(dòng),必賴胃氣以為用,然胃氣不能自至于諸經(jīng),必因脾氣之營(yíng)運(yùn),則胃中水谷之氣化為精微乃得及于四肢也。若脾病則胃氣不行,故各經(jīng)脈道日以衰微,而四肢不為用矣。為,去聲。下同。)帝曰∶脾與胃以膜相連耳,而能為之行其津液何也?(此下言三陰三陽(yáng)之脈皆稟于脾胃之氣也。膜,模、莫二音。)岐伯曰∶足太陰者三陰也,其脈貫胃屬脾絡(luò)嗌,故太陰為之行氣于三陰。(為之者,為胃也。脾脈貫胃屬脾,足太陰也,故為之行氣于三陰。三陰者,五臟之謂。)陽(yáng)明者表也,五臟六腑之海也,亦為之行氣于三陽(yáng)。(陽(yáng)明者,太陰之表也,主受水谷以溉臟腑,故為五臟六腑之海。雖陽(yáng)明行氣于三陽(yáng),然亦賴脾氣而后行,故曰亦也。三陽(yáng)者,即六腑也。)臟腑各因其經(jīng)而受氣于陽(yáng)明www.med126.com,故為胃行其津液。(因其經(jīng),因脾經(jīng)也。臟腑得稟于陽(yáng)明者,以脾經(jīng)貫胃,故能為胃行其津液也。)四肢不得稟水谷氣,日以益衰,陰道不利,筋骨肌肉無(wú)氣以生,故不用焉。(陰道,血脈也。此復(fù)明脾主四肢之義。)