（素問征四失論)
黃帝在明堂，雷公侍坐。黃帝曰∶夫子所通書受事眾多矣，試言得失之意，所以得之，所以失之。（明堂，王者南面以朝諸侯、布政令之所，非前篇明堂之謂。得失之意，言學(xué)力功用之何如也。夫音扶。)雷公對曰∶循經(jīng)受業(yè)，皆言十全，其時有過失者，愿聞其事解也。（言根據(jù)經(jīng)受學(xué)，謂已十全，而用以延醫(yī)，則時有過失，莫知所以，愿聞其事之解說也。)
帝曰∶子年少智未及邪？將言以雜合邪？（智未及，謂計慮之未周也。言以雜合，謂己無定見，故雜合眾說而不能獨斷也。然則皆言十全者，正以其未全耳。邪，耶同。)夫經(jīng)脈十二，絡(luò)脈三百六十五，此皆人之所明知，工之所循用也。（循，根據(jù)順也。此言經(jīng)絡(luò)之略，誰不能知？即循經(jīng)受業(yè)之謂耳。)所以不十全者，精神不專，志意不理，外內(nèi)相失，故時疑殆。（既已循經(jīng)受業(yè)，而猶不能十全者何也？蓋道統(tǒng)之傳，載由經(jīng)籍，圓通運用，妙出吾www.med126.com心。使必欲按圖索驥，則后先易轍，未有不失者矣。故精神不能專一者，以中無主而雜合也。志意不分條理者，以心不明而紛亂也。外內(nèi)相失者，以彼我之神不交，心手之用不應(yīng)也。故時有疑惑，致乎危殆。孟子曰∶梓匠輪輿，能與人規(guī)矩，不能使人巧。然則循經(jīng)受業(yè)，徒讀父書奚益哉？此過失之解也。)診不知陰陽逆從之理，此治之一失也。（陰陽逆從之理，脈色證治，無不賴之。不知此者，惡足言診？此一失也。)受師不卒，妄作離術(shù)，謬言為道，更名自功，妄用砭石，后遺身咎，此治之二失也。（受師不卒者，學(xué)業(yè)未精，茍且自是也。妄作離術(shù)者，不明正道，假借異端也。謬言為道、更名自功者，侈口妄譚，巧立名色以欺人也。及有不宜砭石而妄用者，是不明針灸之理，安得免于災(zāi)咎？此二失也。)不適貧富貴賤之居，坐之薄濃，形之寒溫，不適飲食之宜，不別人之勇怯，不知比類，足以自亂，不足以自明，此治之三失也。（適，察其所便也。坐，處也。察貧富貴賤之常，則情志勞佚可知。察處之薄濃，則奉養(yǎng)豐儉可知。察形之寒溫，則強弱堅脆、受邪微甚可知。察飲食之宜否，則五味之損益、用藥之寒熱可知。凡此者，使不能比別例類以求其詳，則未免自亂矣，明者固如是乎？此三失也。)診病不問其始，憂患飲食之失節(jié)，起居之過度，或傷于毒，不先言此，卒持寸口，何病能中？妄言作名，為粗所窮，此治之四失也。（凡診病之道，必先察其致病之因，而后參合以脈，則其陰陽虛實，顯然自www.med126.com明。使不問其始，是不求其本也。又若憂患飲食之失節(jié)，內(nèi)因也。起居之過度，外因也。或傷于毒，不內(nèi)外因也。不先察其因而卒持寸口，自謂脈神，無待于問，亦焉知真假逆從，脈證原有不合，倉卒一診，安能盡中病情？心無定見，故妄言作名。誤治傷生，損德孰甚，人己皆為所窮，蓋粗疏不精所致，此四失也。)是以世人之語者，馳千里之外。（工之得失，則毀譽之遠(yuǎn)聞也。)不明尺寸之論，診無人事治數(shù)之道，從容之葆，坐持寸口，診不中五脈，百病所起，始以自怨，遺師其咎。（人事治數(shù)之道，即前篇貴賤貧富守數(shù)據(jù)治之謂。從容，周詳也。葆，韜藏也。知周學(xué)富，即從容之葆也。若理數(shù)未明而徒持寸口，則五臟之脈且不能中，又焉知百病之所起？是以動多過失，乃始知自怨其無術(shù)，而歸咎于師傳之未盡，豈其然哉？！語云∶學(xué)到知羞處，方知藝不精。今之人多有終身不知羞者，果何如其人也？葆音保。)是故治不能循理，棄術(shù)于市，妄治時愈，愚心自得。（市，多人處也。不能循理，焉能濟(jì)人？人不相信，如棄術(shù)于市，言見棄于眾人也。然亦有妄施治療，偶或一愈，愚者不知為僥幸，而忻然信為心得，則未免以非為是，而后人踵其害矣。)嗚呼！窈窈冥冥，熟知其道？道之大者，擬于天地，配于四海。（窈窈冥冥，道深玄也。熟當(dāng)作孰。擬于天地，言高濃之無窮，配于四海，言深廣之難測，見不可以易言也。)汝不知道之諭，受以明為晦。（不知道之諭，不得其旨也。失其旨則未免因辭害意，反因明訓(xùn)而為晦，此醫(yī)家之大戒也�；蓿幻髦^。)
