夫冷麻痧之名,我崇俗流傳已久。予自道光十八年始出臨癥,雖有其名,卻未見其癥 當(dāng)時(shí)難以稽考。迨二十六年秋間,此癥大行,但見一派陰寒,并
無纖毫痧穢其初病也,必先腕腹脹痛,繼而吐瀉大作,頻頻不已,遂致形肉頓癟,目陷肢厥,煩躁不安,甚至手足拘攀,轉(zhuǎn)筋麻木,六脈俱決,魄汗淋漓,間有面目俱赤,大渴引飲,而手www.med126.com足必冷,外似陽癥,實(shí)屬陰盛,從此細(xì)閱病狀,兼考方書,自(靈)(素)以下,古圣先賢 并未有冷麻痧之名目。而今之遇是癥者,竟以痧為治,方中大加發(fā)表透泄等味。
請以病名思之,既稱冷麻,又謂之痧,世間豈有不發(fā)熱之痧乎?此三字名義,殊屬矛盾,若再依樣葫蘆,妄投藥石,不察之甚也。其在俗口流傳之訛,固無足怪,而醫(yī)者亦以訛傳訛,不識此病為何病 將何所措手,而起死回生耶!因其四肢麻冷,而謂之冷麻痧;因其筋攣肢強(qiáng),而謂之吊腳痧。俗口紛傳,全無實(shí)指。爰稽仲景(傷寒例)謂之直中陰經(jīng),(金柜)卒病篇(1)謂之陰癥,方書所請轉(zhuǎn)筋霍亂是也。夫霍亂者,揮霍變亂,偶起一時(shí),若吐瀉不已,而危變叢生,頓成莫救,其病必起于勞碌傷陽,色欲不節(jié)之人。夫勞碌者,脾陽必傷;色欲者,命陽必?cái) L鞎r(shí)陰寒濕晦之邪,自易乘隙侵入也。至于用藥大略,遠(yuǎn)寒用熱,驅(qū)陰復(fù)陽,庶可扶危扶顛,考仲景《傷寒》《金柜》卒病雖有精義,而鮮推闡,惟喻昌先師獨(dú)造仲景之堂,而窺其美富,闡發(fā)陰癥,尤擅其長,惜后人習(xí)焉不察耳,窺見近時(shí)此癥不少,m.zxtf.net.cn/hushi/每有旦發(fā)夕死,夕發(fā)旦死,用藥或誤,何謂醫(yī)以濟(jì)世耶!然有見其面赤目赤,而誤以為陽癥;大渴引飲,而誤以為陽癥,小便澀少,而誤以為陽癥,六脈俱絕,而誤以為陽癥;脈伏陰躁·擾亂不寧,而誤以為陽熱煩躁。斯時(shí)遂以辛熱藥味,不能奏功,而妄投寒涼,豈知投以寒涼,有必死無救者也。予是以不揣谫陋,弄斧班門,謹(jǐn)將喻氏陰癥八難略加詮注。明知良工苦心,疇者諒之。然巨眼慧心,明察有真。互相發(fā)明,俾卒病之旨。人人共曉,不致貽誤于將來,詎非生民之厚幸也夫!
(1)(金柜·卒病篇):今本(金柜)無(卒病篇)疑有誤,下同