寒熱薄煎食氣血，尸痰蛔統(tǒng)名十厥，大知是癥致命多，神珠卒爾病稀得，資身木火土金水，流行對(duì)待生無已，太過不及郁深沉，達(dá)發(fā)奪泄折能起。
此章言因郁而致目病，病而復(fù)厥。癥，治郁有五，《經(jīng)》曰∶木郁則達(dá)之，火郁則發(fā)之，土郁則奪之，金郁則泄之，水郁則折之。達(dá)者，暢茂條達(dá)之意。肝性急，怒氣逆脅，腋或痛，火時(shí)上炎。治以辛散，不愈則用逍遙散，或升散之品加厥陰報(bào)使而從治之。久風(fēng)入中為飧泄，則以清揚(yáng)之劑四君子加桂枝、芍藥舉而散之。凡此類皆達(dá)之之法。注《內(nèi)經(jīng)》者曰∶達(dá)之，吐之也，吐中雖有發(fā)散之義，只保得無害，便可以吐字該達(dá)字耶？發(fā)之，注曰汗之也，東垣升陽(yáng)散火湯，使窮其勢(shì)則已。其實(shí)發(fā)與達(dá)不相遠(yuǎn)，蓋火在木中，木郁則火郁，即以達(dá)之之藥發(fā)之，無有不應(yīng)。奪之，注曰下之也，如中滿腹脹困甚，非咸寒峻下以劫奪其勢(shì)，決不能平。然食塞胃中，厥逆不省，不吐則死，當(dāng)以吐為上奪，而衰其胃土之郁。《經(jīng)》曰高者因而越之，非奪而何。至曰泄之，滲泄、解表、利小便也，夫肺主皮毛，縱諸氣 郁，解表則金氣已達(dá)，再加滲利，不惟便涉水郁，端恐虛其虛而郁愈郁耳。折之，謂制其沖逆，固是妙解，然調(diào)其氣，過者折之，以其畏也。所謂瀉之，又當(dāng)體認(rèn)，凡水道皆氣化，氣止則化絕，非過而折，郁將轉(zhuǎn)變?yōu)樨室�。由此言之，折之須�?dāng)有術(shù)。或左右合歸，暖其腎氣，氣運(yùn)則郁泄�；蜓a(bǔ)中益氣，升提肺氣，使上竅開而下竅自通，或建中助其脾土，制以所畏，不利之利，即所謂瀉之也。丹溪曰∶氣血沖和，百病不生，一有拂郁，肇基于此。乃制六郁論，曰氣，曰濕，曰熱，曰痰，曰血，曰食。且謂六郁以氣為先，氣郁而成濕滯，濕滯而成熱，熱郁而成痰，痰 而血不行，血不行而食不消，此六者相因?yàn)椴≌咭�，故�?a class="channel_keylink" href="http://m.zxtf.net.cn/pharm/2009/20090113073653_104631.shtml" target="_blank">越鞠丸以治郁，薛氏因越鞠變逍遙，加減出入，尤為平允。厥有十∶陽(yáng)氣衰乏者陰必湊之，令人五指至膝上皆寒，曰寒厥，是寒逆于下也，宜六物附子湯、m.zxtf.net.cn/wszg/八物回陽(yáng)飲主之；陰退則陽(yáng)進(jìn)，陰氣衰于下，則陽(yáng)往湊之，令人足下熱，熱甚則循三陰而上，曰熱厥，且六味地黃湯主之；暴怒則火起，激血上行，令血菀于上，氣亂于中，血?dú)庀嗖�，曰搏厥�?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113051317_90940.shtml" target="_blank">蒲黃湯主之；諸動(dòng)屬陽(yáng)，煩則陽(yáng)氣張大，勞火亢矣，火炎則水干，故令精絕，是以遷延辟積至于夏月，內(nèi)外皆熱，孤陽(yáng)飛越，如煎如煞，曰煎厥，宜人參固本丸主之；五尸之氣暴yin于人，亂人陰陽(yáng)，形氣相離，不相順接，令人暴厥如死，曰尸厥，二十四味流氣飲或蘇合香丸主之；寒痰迷悶，四肢逆冷，曰痰厥，或吐蛔，曰蛔厥，并宜姜附湯，不則烏梅丸、理中湯主之，氣為人身之陽(yáng)，一有拂郁，陽(yáng)氣不能四達(dá)，故令手足厥冷，曰氣厥，與中風(fēng)絕似，但中風(fēng)身溫，此身冷耳，宜八物順氣散主之；飲食自倍，適有感冒，胃氣不行，陽(yáng)并于上，須臾昏迷，身半以上悶而熱，或心煩頭痛，身半以下冷于冰鐵，擁爐不熱，曰食厥，醫(yī)以為陰寒，中風(fēng)而溫補(bǔ)之，立斃，須陰陽(yáng)淡鹽湯探吐，食出即愈，或平胃加減，保和丸主之；汗出過多，血少氣并，血上不下，氣亦擁塞，倏爾如死，氣過血還，陰陽(yáng)復(fù)通，移時(shí)方寤，曰血厥，婦人多有患者，宜白薇湯、倉(cāng)公散主之�？傊饰逵�，證則爾爾，而治常不等。得意忘言，毋徒從事成法。
