【脈】
脈沉而濡.或浮而數(shù)者.為水腫.弦而實(shí).洪而數(shù)者為脹滿.兩關(guān)弦緩.兩尺緊澀.皆為腫脹.浮大者可治.沉細(xì)而濡者難治.唇腫齒焦.臍腫凸出.掌內(nèi)無(wú)紋者.皆不治.
【癥】
內(nèi)經(jīng)曰∶諸濕腫滿.口屬于脾.又曰諸脹腹大.皆屬于熱.蓋腫脹之癥.起自中宮.由土虛不能制水.水漬妄行.故通身面目手足皆浮腫.名曰水腫.或腹大如豉.而面目四肢不浮者.名曰脹滿.又名鼓腫.皆脾上濕熱為。[輕而脹重也.
【治】
按丹溪云∶宜補(bǔ)脾.又須養(yǎng)肺以制木.使脾無(wú)賊邪之患.滋腎水以制火.使肺得清化之源.卻鹽味以防助病.邪斷妄想以保母氣.無(wú)有不安.仲景云腰以上腫者.宜汗之.麻黃桂枝之類.腰以下腫者.宜利小便.五苓散之類.大概宜補(bǔ)中.行濕.利小便.切不可下.當(dāng)以人參、白術(shù)、茯苓為主.佐以陳皮、黃芩、麥門(mén)冬、以制肝木、濃樸、蒼術(shù)、以消脹氣.不運(yùn).加木香、木通、以行之.氣下陷.加升麻、柴胡、以提之.血虛.加補(bǔ)血藥.痰盛.加利痰藥.隨癥加減.用無(wú)不效.
【方】
索www.med126.com矩三和湯 治腫脹
白術(shù)(二錢(qián)) 陳皮(一錢(qián)) 濃樸 蒼術(shù)(各一錢(qián)五分) 甘草(二分) 木通(一錢(qián)五分) 紫蘇檳榔(各七分) 海金砂(一錢(qián))
上作一服.水一鐘半.燈心二分.同煎.食遠(yuǎn)服.
氣虛.加人參、白茯苓(各一錢(qián)五分).
血虛.加當(dāng)m.zxtf.net.cn歸、白芍藥(各一錢(qián)五分).
腰以上腫者.加麻黃(二錢(qián)) 杏仁(一錢(qián)) 防風(fēng)(一錢(qián))、以汗之.腰以下腫者.加茯苓(一錢(qián)五分)、豬苓、澤瀉、木通(各一錢(qián))、以利之.
惱怒.加香附(一錢(qián)五分)、青皮(五分)、木香(三分).
小便不利.加澤瀉、山梔(各一錢(qián))、木通(一錢(qián)五分).
大便溏.加人參、濃樸(各一錢(qián))、蒼術(shù)、白芍藥(各一錢(qián)五分).
腹脹大而堅(jiān)者.加蘿卜子、莪術(shù)(各一錢(qián)).
有痰.加半夏、茯苓(各一錢(qián)五分).
有熱.加黃芩、山梔、麥門(mén)冬、木通(各一錢(qián)).
元?dú)庀孪荩由、四分、柴胡(五?.
又方 中滿分散丸 治中滿氣脹水腫.
黃芩(酒炒) 黃連(姜汁炒) 枳實(shí)(麩炒) 半夏(姜制) 白術(shù) 白茯苓(不去皮) 人參 陳皮 濃樸 蒼術(shù)(各一兩) 豬苓 澤瀉(去毛) 姜黃 干姜 砂仁 知母(各五錢(qián))
上為末.炊餅為丸.梧桐子大.每服百丸.滾白湯送下.