血從小便出者，名尿血；從大便出者，名便血。總其名曰下血。但有陰經(jīng)陽經(jīng)之分，并無寒熱之異，同歸于熱而已�！�傷寒論》雖有少陰厥陰下血之條，皆是陽熱傳入陰經(jīng)之癥，經(jīng)雖屬陰，癥則陽癥。陶氏一以為協(xié)熱，是矣；一以為陰寒，誤也。此因雨濕之年，濕yin用事，濕毒外襲皮毛，內(nèi)侵血分，令人身發(fā)寒熱，大便下血，腹反不痛，且用蒼獨(dú)敗毒散辛溫散表，忌用寒涼抑遏，此宗《內(nèi)經(jīng)》濕yin所勝，治以辛溫之法，非陰寒而溫之也。陶氏以其用辛溫，故誤認(rèn)陰寒而名之，不思《內(nèi)經(jīng)》云歲火太過，民病血溢血泄。少陰火氣內(nèi)發(fā)，血溢血泄，夫血得熱則妄行，故無論外感諸血，以熱主治，即內(nèi)傷。亦有心移熱于小腸而尿血，用導(dǎo)赤各半湯者。小腸本經(jīng)自熱而病，用火府丹加木通、滑石者。肺移熱于大m.zxtf.net.cn/yishi/腸為便血，用涼膈散者。大腸本經(jīng)自熱而病，用當(dāng)歸大黃湯加梔、連、芍藥者。膀胱下焦熱結(jié)而尿血，用木通車前湯加知、柏、梔、連者。肝經(jīng)血室伏火，而施泄下血，用知柏四物湯合龍膽瀉肝湯者。未可以陰寒言之也。
太陽病，以火薰之不得汗，其人必躁，到經(jīng)不解，必圊血，名為火邪。
太陽病當(dāng)汗解，因其人津竭血燥，不得作汗，醫(yī)以火劫汗傷陰故發(fā)躁。下圊血，當(dāng)清火邪。
太陽病，下之，其脈促，不結(jié)胸者，為欲愈。脈沉滑者，協(xié)熱下利，脈浮滑者，必下血。
太陽病誤下，怕成結(jié)胸，其脈浮促，表邪尚未內(nèi)陷，未成結(jié)胸，故為欲愈。若脈沉滑，則邪遺大腸，而為協(xié)熱下利。若脈浮滑者，則血熱流溢，必大便下血。
淋家不可發(fā)汗，發(fā)汗則便血。
淋家即熱結(jié)膀胱，小便頻數(shù)。不清利膀胱，反發(fā)其汗，必小便出血。
陽明病，下血譫語者，此為熱入血室，但頭汗出者，刺期門，隨其實(shí)而瀉之， 然汗出則愈。此條詳注熱入血室。
少陰病，八九日，一身手足盡熱者，以熱在膀胱，必便血也。
此少陰熱邪，外傳太陽，則一身盡熱，熱結(jié)膀胱，必小便下血。
當(dāng)歸大黃湯
此方本治燥火下血，家秘以此治吐血嗽血，大便干結(jié)。良以涼血則不上升，且大黃與當(dāng)歸同用，其血當(dāng)m.zxtf.net.cn/job/歸經(jīng)矣。
肝家有火，則施泄不藏。脾受火乘，則土崩而不裹。今以白芍與芩連同用，則肝脾之火皆清，而藏裹之令皆得矣。
蒼術(shù)敗毒散
熟蒼術(shù) 羌活 獨(dú)活 柴胡 前胡 防風(fēng) 荊芥 枳殼 廣皮 甘草
寒濕傷于太陽，內(nèi)傳陽明，有濕毒下血之癥。以毛竅所入之邪，必要仍從毛竅而出，故不用血藥，而以此方散寒濕。若誤用寒涼，毒邪伏而不散。
寒濕傷表，用敗毒散。里熱下血，以此方清里熱，下淤血。一表一里，兩大法也。
導(dǎo)赤各半湯 見譫語發(fā)熱。
涼膈散 見譫語。
火府丹 治二便。
桃仁承氣湯下淤血者，此方清血熱者，同用大黃，有清下之分，有大小便之別。
當(dāng)歸大黃湯
當(dāng)歸 大黃 廣皮 甘草
火府丹，兼治二便，此方專清大腸。
木通車前湯
此方清小腸之熱，通利膀胱。家秘治下焦熱結(jié)，小便淋秘。
知柏四物湯
知母 黃柏 當(dāng)歸 白芍藥 生地 丹皮
