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外科十三方考:癰疽總論歌解

經(jīng)云∶“諸痛癢瘡,皆屬心火。故曰癰疽原是火毒生也。癰疽皆因營(yíng)衛(wèi)不和,氣血凝結(jié),經(jīng)絡(luò)阻隔而生,故曰經(jīng)絡(luò)阻隔氣血凝也。其因有三,內(nèi)因、外因、不內(nèi)外因是也。外因者,由于春之風(fēng),夏之暑濕,秋之燥,冬之寒也,當(dāng)其時(shí)而至,則為正氣,非其時(shí)而至,或過(guò)盛,則為淫邪。…

經(jīng)云∶“諸痛癢瘡,皆屬心火。故曰疽原是火毒生也。癰疽皆因營(yíng)衛(wèi)不和,氣血凝結(jié),經(jīng)絡(luò)阻隔而生,故曰經(jīng)絡(luò)阻隔氣血凝也。其因有三,內(nèi)因、外因、不內(nèi)外因是也。外因者,由于春之風(fēng),夏之暑濕,秋之燥,冬之寒也,當(dāng)其時(shí)而至,則為正氣,非其時(shí)而至,或過(guò)盛,則為yin邪。凡此六yin為病,皆屬外因。亦有因八風(fēng)相感,如冬至日正北大剛風(fēng),春分日正東嬰兒風(fēng),秋分日正西罡風(fēng),立夏日東南弱風(fēng),立冬日西北折風(fēng),應(yīng)時(shí)而至,則生養(yǎng)萬(wàn)物,不應(yīng)時(shí)而至,則殺害生靈萬(wàn)物,若人感受,則內(nèi)生重病,外發(fā)癰疽。凡此八風(fēng)為病,皆屬于外,故亦曰外因六yin、八風(fēng)感也。內(nèi)因者,耳聽(tīng)yin聲,目視邪色,鼻聞過(guò)臭,舌食滋味,心思過(guò)度,意念妄生,皆損人神,凡此六yin為病,皆屬內(nèi)因,故曰內(nèi)因六欲并七情也。不內(nèi)外因者,飲食不節(jié),起居不慎,過(guò)飲醇酒則生火,消爍陰液,過(guò)飲茶水則生濕,過(guò)食五辛則損氣血,過(guò)饑過(guò)飽則傷脾胃,凡此種種,皆飲食之致;晝夜過(guò)勞,擔(dān)輕負(fù)重,跌撲損墜等類,損其身形,夜不靜息,強(qiáng)力入房,勞傷精氣,此起居之病也。其起于膏粱濃味者,多令人營(yíng)衛(wèi)不和,火毒內(nèi)結(jié),起于藿薄食者,多令人胃氣不充,氣血虧少,凡此種種,皆不內(nèi)外因也。人之身體,計(jì)有五層,皮、脈、肉、筋、骨也。發(fā)于筋骨間者曰疽,屬陰;發(fā)于血脈間者曰癰,屬陽(yáng);發(fā)于皮里肉外者曰瘍毒,只發(fā)于皮膚上者名曰瘡。凡癰疽陽(yáng)盛者,初起 腫,色赤,疼痛,則易潰www.med126.com易斂,順而m.zxtf.net.cn/zhicheng/易治,以其為陽(yáng)癥也。陰盛者,初起色黯,不紅,塌陷,不腫,木硬不疼,則難潰難斂,逆而難治,以其為陰癥也。半陰半陽(yáng)者,漫腫不高,微痛不甚,色不甚紅,此癥屬險(xiǎn),若能隨癥施治,不失其時(shí),則亦可轉(zhuǎn)險(xiǎn)為順,否則逆矣。五善者,五善之癥也,諸瘡見(jiàn)之則為順,則易治;七惡者,七惡之癥也,諸瘡見(jiàn)之則為逆,則難治。凡患癰疽者,五善為順,七惡為逆,如見(jiàn)三善者必生,見(jiàn)四惡者必死矣。爾后學(xué)業(yè)醫(yī)者,當(dāng)于臨癥之際詳察其色,宜溫者則溫之,宜涼者則涼之,宜補(bǔ)則補(bǔ),宜汗則汗,宜攻則攻,果能如是,庶有濟(jì)而不誤也。然而外癥癰疽,猶如內(nèi)癥傷寒,能善治傷寒者,則雜癥無(wú)不易治,能善療癰疽者,則諸瘡無(wú)不精妙,蓋以其能辨表里、陰陽(yáng)、虛實(shí)、寒熱也。

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