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醫(yī)學(xué)源流論:腎虛非陰癥論

今之醫(yī)者,以其人房勞之后,或遺精之后,感冒風(fēng)寒而發(fā)熱者,謂之陰癥。病者遇此,亦自謂之陰癥。罔顧其現(xiàn)癥何如,總用參、術(shù)、附、桂、干姜、地黃等溫?zé)峋a(bǔ)之藥,此可稱(chēng)絕倒者也。夫所謂陰癥者,寒邪中于三陰經(jīng)也。房后感風(fēng),豈風(fēng)寒必中腎經(jīng)?即使中之,亦不過(guò)散少陰之…

今之醫(yī)者,以其人房勞之后,或遺精之后,感冒風(fēng)寒而發(fā)熱者,謂之陰癥。病者遇此,亦自謂之陰癥。罔顧其現(xiàn)癥何如,總用參、術(shù)、附、桂、干、地黃等溫?zé)峋a(bǔ)之藥,此可稱(chēng)絕倒者也。夫所謂陰癥者,寒邪中于三陰經(jīng)也。房后感風(fēng),豈風(fēng)寒必中腎經(jīng)?即使中之,亦不過(guò)散少陰之風(fēng)寒,如《傷寒論》中少陰發(fā)熱,仍用麻黃、細(xì)辛發(fā)表而已,豈有用辛熱溫補(bǔ)之法耶?若用溫補(bǔ),則補(bǔ)其風(fēng)寒于腎中矣。況陰虛之人而感風(fēng)寒,亦必由太陽(yáng)入,仍屬陽(yáng)邪,其熱必甚,兼以燥悶煩渴,尤宜清熱散邪,豈可反用熱藥?若果直中三陰,則斷無(wú)壯熱之理,必有惡寒倦臥,厥冷喜熱等癥,方可用溫散,然亦終無(wú)用滋補(bǔ)之法。即如傷寒瘥后,房事不慎,又發(fā)寒熱,謂之女勞復(fù)。此乃久虛之人,復(fù)患大癥。根據(jù)今人之見(jiàn),尤宜峻補(bǔ)者也。而古人治之,用竹皮一升,煎湯服。然則無(wú)病而房后感風(fēng),更不宜用熱補(bǔ)矣。故凡治病之法,總視目前之現(xiàn)證現(xiàn)脈。如果六脈沉遲,表里綿畏寒,的系三陰之寒證,即使其本領(lǐng)強(qiáng)壯,又絕欲十m.zxtf.net.cn/wszg/年,亦從陰治。若系所現(xiàn)脈證,的系陽(yáng)邪,發(fā)熱煩渴,并無(wú)三陰之癥,即使其人本體虛弱,又復(fù)房勞過(guò)度,亦從陽(yáng)治。如《傷寒論》中陽(yáng)明大熱之證,宜用葛根、白虎等方者。瞬息之間,轉(zhuǎn)入三陰,即改用溫補(bǔ)。若陽(yáng)癥轉(zhuǎn)陽(yáng)癥,亦即用涼散,此一定之法也。近世惟喻嘉言先生能知此義,有《寓意草》中黃長(zhǎng)人之傷寒案可見(jiàn)。余人皆不知之,其殺人可勝道哉!

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