（麻木)
《內(nèi)經(jīng)》謂∶風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹。（痹、閉滯也。身中血?dú)鉃槿咧八]滯。)風(fēng)氣勝者為行痹，（風(fēng)善行動(dòng)，噓其寒濕走注不定，故痹痛亦走而不定。)寒氣勝者為痛痹，（血?dú)獗詼䶮o(wú)不痛者，而寒之痛為甚。以寒則凝，其滯而不通，比風(fēng)濕尤甚，故痛若虎咬，世呼為白虎風(fēng)是也。)濕氣勝者為著痹，（不如風(fēng)勝者之流走，但著而不移；亦不如寒勝者之痛甚，但略痛，或但麻木不仁。
蓋濕如水而寒如冰，腠理之松滑與緊澀有異，則氣血之行，其為阻滯沖擊者，固有微甚之分也。)是名三痹。
《經(jīng)》又分，以冬得之為骨痹，（骨重不舉而酸疼。)春得之為筋痹，（筋攣不伸。)夏得之為脈痹，（血脈不流而色變。)長(zhǎng)夏得之為肌痹，（肌肉不仁，不知痛癢。)秋得之為皮痹，（皮逢寒則急，逢熱則縱，雖麻木，尚知痛癢。)是名五痹。
又謂∶五痹久不愈，重感于邪，則各傳其臟。如見(jiàn)胸滿煩喘咳嗽，是皮傳肺，為肺痹也。嘔吐痰涎，心下痞硬，四肢懈惰，是肌傳脾、為脾痹。心煩心悸，嗌干善噫，厥氣上則恐，（如腎寒沖心則恐悸之類。)是脈傳心，為心痹。多驚善怒，脅脹，多飲，小便數(shù)，是筋傳肝，為肝痹。善脹，尻以代踵，（足攣不伸也。)脊以代頭，（傴僂不直也。)是骨傳腎，為腎痹。痹入五臟則死矣。又謂傳腑。數(shù)飲而小便不通，中氣喘急，時(shí)作飧泄，（不瀉則脹，不脹則瀉。)為腸痹。（大小腸也，舉腸該胃。)小腹膀胱按之痛，若沃以湯，澀于小便，上為清涕，為胞痹。（胞即膀胱，詳淋證門。)不言膽者，缺文也。又有眾痹、周痹之名。謂各在其處，歇而復(fù)起，左右相移，更發(fā)更休，名眾痹。
若在血脈之中，止隨脈以上下，而不左右相移，名周痹。（周痹似m.zxtf.net.cn/yaoshi/中風(fēng)之偏廢，然有痛而無(wú)口眼斜為異矣。)按以上諸痹，總皆風(fēng)寒濕三氣為患，特以其受病之所在，區(qū)別言之耳，要其病本則一也。
再按風(fēng)，即寒也，（說(shuō)見(jiàn)瘧論。)雖曰風(fēng)寒濕，實(shí)寒濕二者足以盡之。氣為寒濕所閉，氣盛而寒濕微者，則走注而不甚痛；若氣盛而寒濕亦盛者，則不甚流走而痛�。粴馊醵疂裆跽�，則著而不行，亦不甚痛，或但麻木也�！督�(jīng)》所謂風(fēng)勝為行痹者，風(fēng)有外風(fēng)內(nèi)風(fēng)。以外風(fēng)言，即寒之淺者，止傷于衛(wèi)，（風(fēng)勝猶云邪偏勝于衛(wèi)。)不甚閉遏，故能流走而不甚痛。若以內(nèi)風(fēng)言，則即人身之氣矣。是《經(jīng)》言風(fēng)即兼言氣可知矣。至寒之痛，必由于氣盛沖擊；濕之著，必由于氣弱不運(yùn)，固可推而得之耳。麻者非痛非癢，如千萬(wàn)小蟲(chóng)亂行，如麻之亂也，觀于腳麻可知。木者不癢不痛，并不麻，頑然一物，自己肌肉如他人肌肉，按之不知，搔之不覺(jué)，如木之無(wú)知也。河間論麻，謂是氣澀，東垣謂是氣虛。蓋氣盛能行，不麻；全無(wú)氣不行，亦不麻；惟氣衰不能營(yíng)運(yùn)流利，停滯此處，噓其津液痰涎，紛亂沸動(dòng)所致也。（若血液燥涸者，氣行不得滑利，紛然而竄走其空隙，亦麻。)或言風(fēng)者誤也。觀人之久坐而起則腳麻，及繩縛久，釋之，則亦麻，豈非氣久不行，得起得釋而微通，噓其久滯之血液而然哉？李正臣夫人病麻，晝減而夜甚，又閉目則甚，開(kāi)目則否。蓋晝與開(kāi)目，則陽(yáng)行于外，氣得流通，故減也。再按外感之寒濕能痹，豈內(nèi)生之寒濕獨(dú)不痹乎？寒能滯氣澀血，濕能停痰聚液，觀之瘀血痰飲之為痹，而初無(wú)外感者，可見(jiàn)矣，不特此也。內(nèi)生之風(fēng)亦為痹，內(nèi)風(fēng)者，熱氣之 疾者也，熱盛亦生濕、生痰矣。熱甚m.zxtf.net.cn/rencai/則血枯，死血阻塞經(jīng)隧，則亦不通而痹矣。又忍尿亦成痹。（尿不行則氣亦不行而乍痹，必膝冷。)支飲臂麻木，一隅三反，是在明者。
虛人痹者，小續(xù)命湯（見(jiàn)中風(fēng))加減∶風(fēng)勝倍防風(fēng)，寒勝倍附子，濕勝倍防己，皮痹加黃 或桂枝皮，脈痹加姜黃或紅花，肌痹加葛根或白芷，筋痹加羚羊角或續(xù)斷，骨痹加虎骨或狗脊，有汗減麻黃，便溏減防己，寒勝減黃芩加干姜，熱勝減附子加石膏。壯者增味五痹湯∶風(fēng)痹以羌、防為主，寒痹麻黃、附子為主，濕痹防己、羌活為主，皮、脈等五痹，加藥照前條。三痹通用木通，不見(jiàn)水者二兩，以長(zhǎng)流水二碗，煎一碗，熱服取微汗。（昔有人夢(mèng)得此方而痹痛愈，此謂通則不痛也。)不愈再三服，視所勝，照前方加味。（不得過(guò)三錢。)三痹湯、獨(dú)活寄生湯，并治各痹久不已，乘虛入臟。五苓散（見(jiàn)傷濕)。加附子治胞痹，加蒼術(shù)治腸痹。氣虛麻木，黃 益氣湯。冷痹，（身寒無(wú)熱，四肢厥冷。)蠲痹湯。熱痹，（身熱如火。)升陽(yáng)散火湯（見(jiàn)勞倦)加犀角、羚羊角。又行痹，黃、蒼術(shù)各酒炒二錢，姜一片煎，調(diào)威靈仙（酒炒)末，羚羊角灰，芥子末，溫服。走注與歷節(jié)不同，歷節(jié)是支節(jié)疼痛，未必行也，今將治走注諸方開(kāi)后∶如意通圣散、虎骨散、桂心散、仙靈脾散、沒(méi)藥散、小烏犀丸、沒(méi)藥丸、虎骨丸、十生丹、骨碎補(bǔ)丸、定痛丸、八神丹、一粒金丹、乳香應(yīng)痛丸。外貼，用牛皮膠一兩，水熔成膏，蕓薹子、安息香、川椒、附子，各半兩，為細(xì)末，和貼。亦有痰涎走注，變生諸疾，但察并非風(fēng)寒濕外感，而忽然肢體上下走易作痛，神昏多睡，或飲食無(wú)味，痰唾稠粘，夜間喉有痰聲者是也，但用控涎丹（見(jiàn)痰)。數(shù)服即愈。
痛痹。上部痛∶羌活、桂枝皮、桔梗、威靈仙，臂痛加桑枝、姜黃。下部痛∶牛膝、防己、木通、黃柏，加烏、附以引經(jīng)。關(guān)節(jié)痛∶穿山甲、虎骨、松節(jié)。
上部腫痛∶五積散（見(jiàn)中寒)、烏藥順氣散，加姜蔥發(fā)汗。下部腫痛∶五苓散、（見(jiàn)傷濕。)
八正散（見(jiàn)淋)、大橘皮湯（見(jiàn)腫脹)，加燈心、竹葉利小便。腫而大便不通；大柴胡湯（見(jiàn)瘧)、防風(fēng)通圣散（見(jiàn)中風(fēng))。筋痛∶緩筋湯。渾身筋骨痛∶立效散，覺(jué)冷者甘草附子湯，覺(jué)熱者當(dāng)歸拈痛湯。（見(jiàn)身體痛。)歷節(jié)腫痛∶犀角湯，再服茵芋丸。肢節(jié)痛∶大羌活湯。外用熨法∶三年釅醋五升，煎三四沸，入蔥白二三升，再煎一沸濾出，布裹乘熱熨之。又方∶芫花、桑白、川椒，各二錢，桂心一兩，柳蛀五錢，麥麩一升，醋炒熱，青布裹熨。樟木屑一斗，滾水泡熏洗，勿令氣入眼。著痹∶白米半碗，薏苡仁數(shù)錢，生川烏末四錢，熬粥，宜稀薄，下姜汁、蜜各二三茶匙，空心啜之。然非有風(fēng)，川烏不宜用。張子和以苦劑吐去濕痰，次用白術(shù)、茯苓，寒加附、姜煎服。
著痹∶大概氣必虛，四君子（見(jiàn)氣)為主，加去邪之品。
