作者：廖寧
近期，臺灣教育主管部門宣布兩岸教育領(lǐng)域交流措施，研擬2010年6月，一是開放大陸學生赴臺就讀。“登陸”臺生會有限校、限量、限領(lǐng)域要求，人數(shù)以對等為原則，即每年陸生赴臺2000人為限，會要求大陸也只能招收2000名臺灣學生。二是采認大陸41所高等院校學歷。初步規(guī)劃采認985工程39所大學，扣除國防科技大學，增設(shè)3所北京體育大學、中央音樂學院和中央美術(shù)學院，其中，將特別規(guī)定將不宜開放西醫(yī)、中醫(yī)的學歷，即使未
來追溯采認學歷，也不會承認醫(yī)學相關(guān)學歷，就讀41所大學以外的臺灣學生，必須承擔回臺后學歷不被采認的風險。臺灣教育主管部門解釋出臺限制措施，主要是由于臺灣教育產(chǎn)業(yè)供過于求，擔心構(gòu)成對島內(nèi)就業(yè)威脅；擔心兩岸教育體制、開放程度差異。靜觀此舉，臺灣準備采認大陸41所大陸學歷的措施符合了兩岸對等原則，但是，不予采認中醫(yī)學歷的措施明顯存在政策上不對等。一方面，兩岸教育領(lǐng)域交流合作初見曙光，另一方面，需要冷靜看待這項不采認措施背后所存在的人為歧視，由此會對于兩岸中醫(yī)教育交流勢必產(chǎn)生一定影響，應(yīng)當引起有關(guān)部門的高度關(guān)注。
一、對臺灣學生來大陸求學中醫(yī)的負面影響。
基本情況：目前，來大陸求學的臺灣學生，以學習中醫(yī)者來得最早、人數(shù)最多，也成為臺灣學生到大陸就讀的最熱門專業(yè)學科。據(jù)不完全統(tǒng)計，近10年來，從大陸畢業(yè)的臺灣學生（不含短期培訓類)已經(jīng)逾2萬人，其中研讀中醫(yī)專業(yè)的超過8000余人，他們已經(jīng)成為兩岸中醫(yī)界溝通交流友誼橋梁。長期以來，由于傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化在臺灣中有很好民眾基礎(chǔ)，深受信賴，因此，臺灣學生赴大陸學習中醫(yī)熱情很高。隨著兩岸中醫(yī)藥交流日益頻繁，已經(jīng)在
北京中醫(yī)藥大學、
廣州中醫(yī)藥大學、
上海中醫(yī)藥大學、福建中醫(yī)藥大學畢業(yè)的臺生回到臺灣中醫(yī)界有著良好的發(fā)展。優(yōu)秀的中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化深深吸引了臺灣學子，中醫(yī)藥教育交流已經(jīng)成為兩岸文化、衛(wèi)生領(lǐng)域交流的重要途徑。
負面影響：臺灣限制措施出臺后，預(yù)計大陸中醫(yī)高等院校招收臺灣學生數(shù)量將會與2009年同比略有下降，已經(jīng)在大陸學習中醫(yī)的臺生面臨著無法返回島內(nèi)就業(yè)壓力，部分臺生可能會轉(zhuǎn)入臺灣被采認高校學歷的學科領(lǐng)域求學，或者由此打消來大陸求學中醫(yī)念頭另謀出路。這種政策上的歧視，會嚴重挫傷了臺生學成中醫(yī)回臺執(zhí)業(yè)積極性。從個體層面上，這會對臺生及家庭造成經(jīng)濟損失和巨大心理創(chuàng)傷，不得不需要重新?lián)駱I(yè)。從社會層面上，造成了人力資源的浪費，人才流失。從學術(shù)層面上，不利于臺灣中醫(yī)學術(shù)交流和發(fā)展，缺乏醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的競爭活力。臺灣限制措施只是單方面設(shè)置人為設(shè)置障礙，不利于了兩岸之間中醫(yī)藥文化交流，不符合臺灣民眾根本意愿。
二、大陸的惠臺政策積極影響。
惠臺政策：進入21世紀，兩岸衛(wèi)生領(lǐng)域交流日益頻繁，為了落實大陸對臺方針政策，國臺辦、衛(wèi)生部等有關(guān)部門相繼出臺了若干惠臺政策，在一定程度上滿足了臺胞在大陸學習中醫(yī)、取得中醫(yī)師資格和臺灣在職醫(yī)師獲得大陸行醫(yī)資格認定、短期行醫(yī)等需求。2001年9月，允許取得大陸醫(yī)學專業(yè)學歷的臺生申請報考大陸醫(yī)師資格。2006年首屆兩岸經(jīng)貿(mào)文化論壇提出了大陸方面將進一步采取的促進兩岸交流合作、惠及臺灣同胞的15項政策措施之一，正式認可臺灣教育主管部門核準的臺灣高等學校學歷。2007年4月，允許符合條件的臺灣居民申請參加大陸中醫(yī)師資格考試。2007年5月，向臺灣開放衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員資格考試。2008年3月，允許具有臺灣地區(qū)合法行醫(yī)資格在職醫(yī)師在大陸不超過3年短期行醫(yī)。2009年4月，允許符合條件的臺灣醫(yī)師申請獲得大陸醫(yī)師資格認定。
積極影響：上述一系列惠臺政策體現(xiàn)了大陸對待兩岸包括中醫(yī)在內(nèi)的衛(wèi)生領(lǐng)域交流合作開放、包容的積極合作態(tài)度，凸顯對臺灣同胞來大陸學習中醫(yī)和就業(yè)的政策傾斜，為臺胞在大陸學習中醫(yī)傳統(tǒng)文化、從事中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)提供政策保障，也進一步溝通兩岸中醫(yī)學術(shù)交流，造福兩岸人民具有積極的意義。同時，為在大陸從事各種商務(wù)和其它活動的臺灣同胞，在大陸享受熟悉和認可的中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)提供了便利。因此，大陸優(yōu)惠政策環(huán)境，豐富的中醫(yī)藥資源，優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，廣闊的市場前景，使得臺生畢業(yè)后看到留在大陸就業(yè)希望，即使暫時不能回島創(chuàng)業(yè)，相信他們在大陸或東南亞等周邊區(qū)域?qū)で蟮胶线m崗位。
三、臺灣中醫(yī)人員準入制度消極影響。
臺灣現(xiàn)行中醫(yī)人才培養(yǎng)模式：教育培養(yǎng)途徑，一種途徑是正規(guī)學歷教育目前臺灣高等中醫(yī)藥院校教育機構(gòu)主要有臺灣中國醫(yī)藥大學，第二種途徑是非學歷教育，中醫(yī)師帶徒傳統(tǒng)師承方式和民間中醫(yī)師。中醫(yī)師考試方式,一是“中醫(yī)師檢定考試”(簡稱“檢考”),第二種是“特種考試中醫(yī)師考試”(簡稱“特考”),第三種是“中醫(yī)檢核考試”。檢考和特考的報考資格針對的是未經(jīng)正規(guī)中醫(yī)教育者不具備應(yīng)中醫(yī)師高等考試的資格非學歷教育的人員,其中，也包括臺灣“教育部”不采認的已經(jīng)取得大陸中醫(yī)學歷的臺生。雖然特考通過率極低，卻成為多年來大陸中醫(yī)學歷的臺生回臺灣執(zhí)業(yè)獲得資格的唯一途徑。檢核考試的報考資格是醫(yī)學院中醫(yī)學系或醫(yī)學系畢業(yè)并修習中醫(yī)一定學分等學歷教育的中醫(yī)人員。
消極影響：按照臺灣“專門職業(yè)及技術(shù)人員考試法”的規(guī)定， 2009年停辦中醫(yī)師檢定考試，2011年停辦中醫(yī)師特種考試。這項政策意味著，檢考和特考的停辦將對原本大陸中醫(yī)學歷臺生能夠通過臺灣中醫(yī)師資格考試獲得從業(yè)資格的唯一途徑完全被關(guān)閉，回臺灣就業(yè)機會從此無望。從不采認中醫(yī)學歷措施到限制臺生參加中醫(yī)師資格，這是臺灣實施的雙重歧視措施。表面上，抬高了中醫(yī)人員管理準入門檻，避免中醫(yī)行業(yè)人力資源“過�！�，緩解島內(nèi)的就業(yè)壓力。實際上，剝奪了大陸中醫(yī)學歷的臺生擇業(yè)權(quán)利�？陀^上，兩岸中醫(yī)教育體制存在一定差異，是否能成為拒絕采認中醫(yī)學歷理由，值得商榷。這種消極影響不利于兩岸中醫(yī)藥學術(shù)交流，固步自封不利于臺灣中醫(yī)人才隊伍水平的提高。兩岸中醫(yī)教育各具特色，互有所長，發(fā)揮各自優(yōu)勢才能相互促進，共同發(fā)展。
四、結(jié)束語。
建議：首先，兩岸高層和相關(guān)部門之間需要進一步溝通和商談，建立兩岸教育合作制度框架，在41所高校學歷基礎(chǔ)上逐步擴大臺灣采認大陸學歷的范圍，符合兩岸同胞民心，順應(yīng)兩岸和平發(fā)展大局。其次，繼續(xù)開展兩岸部分中醫(yī)高等院校校際間的各種形式師生交換觀摩學習項目，舉辦大陸中醫(yī)專家赴臺短期講學等活動，深化中醫(yī)教育交流與合作。第三，鼓勵投資興建兩岸合資中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，幫助臺生解決就業(yè)實際困難。
展望：2010年臺灣即將采認41所高等院校學歷措施，這是兩岸教育交流合作向?qū)嵸|(zhì)性階段邁進的良好開端。隨著經(jīng)濟全球化和大陸經(jīng)濟崛起，我們有理由相信，中醫(yī)熱逐年升溫，不能因為人為阻礙就此降溫。兩岸已經(jīng)實現(xiàn)全面、雙向、直接“三通”，兩岸大交流、大合作、大發(fā)展趨勢將會促進了兩岸中醫(yī)藥教育領(lǐng)域交流更加活躍，更能有助于障礙和隔閡的消除。中醫(yī)藥是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，是兩岸同胞共同的寶貴財富，臺灣中醫(yī)藥發(fā)展離不開大陸提供支持。中華民族歷來有興學重教的傳統(tǒng)，中醫(yī)藥根在大陸，大陸已經(jīng)形成中醫(yī)院校教育、師承教育、繼續(xù)教育體系。臺灣中醫(yī)教育改革獨具特色，發(fā)揚傳統(tǒng)特色，嚴格考試制度、注重在職教育訓練等。實現(xiàn)兩岸中醫(yī)教育資源相互開放、相互共享，必將促進兩岸中醫(yī)學術(shù)發(fā)展，實現(xiàn)利益共享的合作雙贏。
－－－－－－－－－－－有利于大陸中醫(yī)院校改革。
