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初學(xué)教室:如是我聞--讀中醫(yī)書雜記

一:張剛先生的肺炎湯:
  大黃1.5-6克  檳榔6-12克    蘇子1.5-15克      生石交9-30克   連翹6-15       黃芩6-15
   麻黃3-10         杏仁4.5-10  桑白皮4.5-12      竹葉3-6            燈芯草1-6  白前4.5-10
  陳皮4.5-10     甘草3-10    水煎服,每日三次,或多次頻服.
   按:本方系山西名醫(yī)張剛先主所創(chuàng).張剛先生早年從事藥材工作,自幼勤學(xué).中年研習(xí)內(nèi)科,年紀(jì)五十多,專門從事兒科.曾制肺炎一二三號湯,廣施患兒,三十年間,活兒無數(shù).張先生善治小兒外感,內(nèi)傷飲食,其制方不離大黃,檳榔,其晚年嗜于煙酒,患胃癌,幾經(jīng)救治,不起,一代名醫(yī),千萬患兒家長仰敬的老人,竟于1987年俏然逝世,可惜可嘆.筆者之子紫燁,出生14天,正值京都暑熱炎炎,熱浪燔人,又逢其母臨盆無力,患新生克吸入性肺炎,支氣管肺炎,經(jīng)用多種搶救措施,輸液,輸氧,加之北京東城婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)師及護士長精心照料,癥狀雖能控制,但頻頻作喘,屢請中國中醫(yī)研究院兒科專家往治,疏方不應(yīng).我之內(nèi)人系曾從學(xué)于張剛先生,視小兒癥狀,焦急萬分,力主服本方,遂進二劑,服后諸癥大瘥,又服三劑而愈,北京醫(yī)界熟人,相互轉(zhuǎn)抄此方,廣泛流傳.
又按:此文出于盧祥之先生的<百治百驗效方集>,上按為盧先生親歷之實錄,然我閱后深感對張剛先生之立方用意一知半解,故錄出以供同道商討.
-----------不為名相,則為名醫(yī)。向老前輩學(xué)習(xí)。
-----------二.民間流行的一首治療哮喘效方
  青木香  桑白皮      清半夏      白茯苓    甘草    當(dāng)歸         川貝母       杏仁
      五味子各六克   上藥共檢三付.
  服法:第一天晚上,煎服第一付頭煎,<藥渣留存>.第二天早上,煎服第二付頭煎<藥渣留存>.第二天中午,煎服第三付頭煎,藥渣留存.第二天晚上,把所留存的三付藥渣,同納一罐,再煎一次,頓服.
注意,每次服藥之后,接著再喝一杯冰糖水.
禁忌:治療時,禁止吸煙,并禁食辣椒,蔥,蒜,酒<韭?>治療時起,七天內(nèi)禁止同房.
案例:
xxx,女,成,工人.患者幼患哮喘,初中讀書時,于夏秋間游泳后,病勢加劇.十七年來,病與日增雖下年富力強,但常喘聲吼吼,痰鳴轆轆.聲聞數(shù)武.氣蹩面赤汗出溱溱,坐臥不安,苦不堪言.近十年來,到處求醫(yī)惜無寸效.1976年10月,家人給買了三付傳抄來的什么"專治氣管炎,不論輕重三服除根"的中藥,如法煎服,隨感發(fā)熱,惡心,頭昏,粘性涼痰連吐不已.并腹瀉幾天.之后,好了,不喘了,也不咳嗽了.聞著間壁炒菜的油味,也不喘了.除77年下旬,氣溫突降,稍感氣憋,又買了三服照服,服后即感氣暢,并無不良反應(yīng).同時精神日佳,飲食日增.
按:哮喘一病,有外感,腎虛,寒喘,熱喘之分,此方既治之有效,值得研究,看是適用于那種類型的哮喘,故將此方記之以上,供大家擇善而從.此文出于楊作梅先生的<臨證錄>一書.
-----------生石交是????????是否生石膏
-----------張剛先生的這個處方實際上是麻杏石膏湯的一個加減方,加入了黃芩、桑白皮、連翹以清熱,大黃、檳榔以通便解陽明上逆之厄,而竹葉、燈芯草則純?yōu)榻庑臒、利小便,予邪從皮膚、大小便而出,最是中醫(yī)拿手。
-----------生石交就是石膏,因貪方便打成了石交,見笑了.yeqin
-----------三.從藥店的鎮(zhèn)紙方木談起
  記得幼子時候,常奉母命往藥店檢藥,當(dāng)時我只有柜臺高,把處方遞上之后,就站在柜臺旁呆頭呆腦地看伙計檢藥,伙計先是把幾張紙放平,再壓上幾根方木,然后按單檢藥,久而久之,我注意到了那些方木上竟寫有些處方,一面寫的是<十二大保>,一面寫的是<生化湯>,一面寫的是<四物湯>,一面寫的是<參引>.以我當(dāng)時的知識,根本不知是那回事.后來,看了很多書,終于搞清楚了,原來
  1.十二大保:就是<傅青主女科>的保產(chǎn)無憂散:由當(dāng)歸 12   川芎  10      芥穗10
     炒白術(shù)10    醋炒艾葉6   羌活6       厚樸菟絲子10    炒枳殼6   炙芪10
     川貝6          生甘草5       生三片為引.主治:未產(chǎn)能安,臨產(chǎn)能催,偶傷胎氣,疼腹痛,甚至見紅不止,勢欲小產(chǎn),危急之際,一服救急,再服全安.臨盆時交骨不開,橫生逆產(chǎn)或子死腹中,生命垂危,服之奇效.
       因此方十二味藥,治產(chǎn)前后諸癥,功效神奇,故稱之為產(chǎn)婦之十二大保也.
      2.  生化湯:最早見于<景岳全書>,傅氏女科也很賞用.本方由當(dāng)歸24  川芎10
     仁十四粒    去皮尖 研      黑姜1.5  炙甘草1.5   組成,用黃酒,童便各半煎服.
     此方治產(chǎn)后血塊.傅氏女科用此方加減治產(chǎn)后諸癥.
      3.四物湯:就是熟地,當(dāng)歸,川芎,白芍,不多說了.
      4.所謂<參引>就是四君子湯:黨參,白術(shù),茯苓,炙甘草.因為人參價昂貴,人們買參進補,當(dāng)然想有好的效果,用四君子湯煎水蒸參,能增加人參補效,故稱<參引>.
-----------四.林林總總的延年益壽仙方
    1.千口一杯酒:人參24   熟地黃15   枸杞子15    yin羊藿10   遠(yuǎn)志10   母丁香10  沉香3
  沙苑10    荔枝肉七個.  以上用好無灰酒二斤浸三日,封固不可泄氣,重湯煮三柱香,取起,埋土內(nèi)一宿出火氣.每日一酒杯,徐徐而飲,每飲一口,舌上略覺有酒味便住,再飲再住,口數(shù)愈多愈好.一杯酒得千口飲盡,故以此名,不如法則不效矣.
      此藥性平和,功效極大,能生精養(yǎng)血,益氣寧神,能令萎陽立興,真長生之妙藥,種子之奇方也.
      當(dāng)代著名中醫(yī)吳棹仙先生早在1935年前后辦國醫(yī)藥館時,曾制成藥酒出售,并命名為精神藥酒.吳先生自服此酒,至八十高齡,鶴發(fā)童顏.特編歌括云:杞地人參各五錢,羊藿沙苑母丁三.一沉遠(yuǎn)志荔枝七,千口一杯飲何歡.
-----------2.打老兒丸
    石菖蒲   川牛膝   山藥    遠(yuǎn)志  巴戟   枸杞子  續(xù)斷   五味子  茯苓   楮實子    杜仲  山茱萸   熟地  蓯蓉   茴香   為細(xì)末,各等分,,酒打面糊為丸如梧桐子大.每服三十丸.空心溫酒下,或滾白湯下.
      本方收入<攝生眾妙方>:謂一高官,在旅行中,見一婦人手執(zhí)一棒,追打一老兒,高官問婦人,因何事追打老兒?婦人答曰:是老兒不肯服家傳長壽藥,故打之.故此方名打老兒丸.
  按:此二方,方一出自年希堯<集驗良方>,方二出于<攝生眾妙方>.唯方二諸藥制法繁瑣,不能一一打上耳.
-----------五.和尚診婦科
     和尚診婦科,聽來名不正言不順,但確有其事.著名者如<竹林寺女科秘傳>就是浙江省肖山縣竹林寺僧人的傳本,此書網(wǎng)上可下載,且最近有再次刊行.就不多說了.
     我要介紹的是陜西省扶風(fēng)縣法門寺的<法門寺婦科胎前產(chǎn)后良方>.此書乃是法門寺附近醫(yī)方碑的傳抄本.該本以問答形式,記載了婦產(chǎn)科六十一種疾病的治療原則和方藥.所列六十三首藥方多系一般婦科書所未載者,屢經(jīng)臨床驗證,確有療效.今摘錄數(shù)方如下,以見一斑:
       1.問:胎前禁用何藥?
     答曰:大寒,大熱,攻破,有毒之品:
     牛黃,麝香,大戟,巴豆,芫花,瞿麥,樸硝,附子,三棱,元胡,馬鞭草,干姜,二丑,芽皂,肉桂,葛根,干漆,南星,通草,半夏,滑石,蒲黃,蟲蛻,靈脂,川烏,姜黃,歸尾,槐花,鱉甲,茅根,牛膝.
     4.問:胎前傷風(fēng)何以治之?
     答曰:宜服紫蘇飲,以發(fā)散其風(fēng)邪.
     紫蘇6   枳殼5   黃芩6    柴胡5   川芎5   陳皮6   茯苓6   防風(fēng)5   當(dāng)歸6  甘草3
     生姜三片,水煎服.
       7問:胎前咳嗽,何以治之?
       答曰:宜服清肺安胎飲
     知母6   貝母5    茯苓6   黃芩6   枳殼5   蘇子6   麥冬10   元參10   甘草5  燈芯0.5
     水煎服.
     產(chǎn)后病方
     1問:產(chǎn)后禁用何藥?
         答曰:白芍,升麻,柴胡,山梔,黃芩 , 黃柏,紫蘇,麻黃之類及一切寒涼藥不用.
     32問:產(chǎn)后遍身疼痛何以治之?
     答曰:可服后方
     當(dāng)歸10    川芎10  赤芍10    生地10  丹皮6   香附10  茯苓10  陳皮5  續(xù)斷10
     秦艽10    紅花5    木香5   甘草6   水煎服.

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