我有一個患者，去年服用
大補陰丸過多，導致脾
腎陽虛，便溏、肢體冷痛、腰以下如浸冷水中。予服真武湯，諸癥皆退，但仍有畏寒、乏力之癥。
繼與四逆加
桂枝、
細辛、
仙靈脾、
補骨脂。熟
附子用50克，細辛20克（但藥房只給3克的量)。
服數劑后，諸癥減，唯藥甫入口，即覺得胸悶、呼吸困難，頃刻后則有所緩解。而且，這種現象愈來愈重。（他服藥是冷服的)
據述，該患以前因
心悸、胸腔發(fā)涼、短氣，曾服過桂甘龍牡湯，服后亦有此種現象（但服藥后病證痊愈)。
余百思不得其解，不知他這種呼吸困難是由什么原因導致的？（細辛？但3克不致于中毒，且反應沒那么迅速啊！或者是因冷服導致陰陽抗拒？也不象是附子中毒)請諸同仁有以教我！
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本帖最后由 tonymiaofa 于 2007/9/24 17:29 編輯 m.zxtf.net.cn/pharm/]
－－－－－－－－－－－是否為陰陽格拒，體內陰盛，與陽藥相拒，你加一些反佐的藥，比如
豬膽汁�；蛘哂冒淄�
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本帖最后由 dequanli 于 2007/9/25 13:00 編輯 m.zxtf.net.cn/zhuyuan/]
－－－－－－－－－－－這種患者千萬小心，會出人命的！其表現的是“呼吸困難”，但實質是心臟引起的肺系標象，不是本象。不護心而治它證，危險倍矣！
－－－－－－－－－－－此人“腰如浸冷水中”，可能已得了腎衰，應該去醫(yī)院查查腎的指標（要查血)。如是腎衰，吃很多藥都會出現呼吸困難，因為有些中藥鉀高，導致病人中毒，很危險的。
－－－－－－－－－－－金匱要略中有專治的方子：腎著之病，其人身體重，腰中冷，如坐水種，形如水狀，反不渴，。。。腰以下冷痛，腰重如帶五千錢。用
甘草10克、干
姜20克、
白術15克、
茯苓20克
或用千金腎著散，
杜仲、
桂心、甘草、
澤瀉、
牛膝、
干姜、白術、茯苓
－－－－－－－－－－－現在這個患者已基本康復。他說只是那幾付藥出現這種情況（在藥店代煎)，后來沒有出現。治療中出現的影響因素太多了。
