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論曰：百合病者，百脈一宗，悉致其病也。意欲食復(fù)不能食，常默默然，欲臥，不能臥，欲行，不能行，欲飲食，或有美時，或有不用聞食臭時，如寒無寒，如熱無熱，口苦，小便赤，諸藥不能治，得藥，則劇吐利，如有神靈者，身形如和，其脈微數(shù)。
每溺時頭痛者，六十日乃愈；若溺時頭不痛者，淅然者，四十日愈；若溺快然，但頭眩者，二十日愈。其證或未病而預(yù)見，或病四、五日而出，或病二十日或一月微見者，各隨證治之。
【注】
百合，百瓣一蒂，如人百脈一宗，命名取治，皆此義也。百合病者，謂人百脈一宗，悉致其病也。曰百脈即一脈也，猶言百體一體也，是蓋以周身言之也。周身之脈，分而言之曰百，合而言之曰一，故曰百脈一宗。若曰百合之病，總脈病也。脈者謂十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)脈也。傷寒大病之后，余熱未解，百脈未和；或平素多思不斷，情志不遂；或偶觸驚疑，卒臨景遇，因而形神俱病，故有如是之現(xiàn)證也。百脈周于身，脈病則身病，故身形如和不和，欲臥不能臥，欲行不能行也。百脈通于心，脈病則心病，故常默默也。如寒無寒，如熱無熱，似外感而非外感也。意欲食復(fù)不能食，或有美時，或聞食臭，有不用時，似里病而非里病也。至脈數(shù)、口苦、小便赤者，是郁結(jié)之熱，雖侵里而其熱未甚也。方其初病之時，醫(yī)者不識，誤為表里之病，以藥汗下之，故劇吐利也，雖劇吐利，不變諸逆，苦有神靈，身形如前之和，而脈則比前微數(shù)，故其勢即不能遽進，不覺加甚，而亦不能速愈也。試以緩愈之期，約略言之，重者不過六十日，輕者不過二十日，輕重之間者，不過四十日可愈也。然愈必以每溺時頭痛不頭痛，惡風不惡風，快然不快然辨者，以經(jīng)脈之邪，莫不由太陽而愈也。頭痛惡風，是其經(jīng)之候也；溺時快然，是其府之征也。其證或未病而預(yù)見者，其證指百合病等證言也。未病，言未病傷寒病也，猶言未病傷寒之前，而預(yù)先見百合欲食不食等證也�；虿∷摹⑽迦斩�，謂已病傷寒之后，而始見百合病證也。預(yù)先見者，是先有情志不遂，偶觸驚疑而召病也，或病二十日或一月才見m.zxtf.net.cn/yishi/者，是因傷寒病后而才見也。故曰：各隨證治之也。
【集注】
李□曰：『活人書』云：傷寒大病后，氣血未得平復(fù)，變成百合病。今由百脈一宗，悉致其病觀之，當是心、肺二經(jīng)之病也。如行臥、飲食、寒熱等證，皆有莫可形容之狀，在『內(nèi)經(jīng)』解□病似之。觀篇中有如神靈者，豈非以心藏神、肺藏魄，人生神魄失守，斯有恍惚錯妄之情乎？又曰：『內(nèi)經(jīng)』云：凡傷于寒則為病熱，熱氣遺留不去，伏于脈中，則昏昏默默，凡行臥、飲食、寒熱，皆有一種虛煩不耐之像矣。
沈明宗曰：若邪yin于胸中連及上脘，則意欲食，復(fù)不能食，走于肝腎，故常默默，流入脾胃，故欲臥不能臥，欲行不能行，邪不在胃，飲食或有美時，壅抑胃氣，則聞食臭，流于膽則口苦，流于膀胱則便赤，以上諸證，非一齊并見，皆移易變動而見也。
□
百合病，見于陰者，以陽法救之；見于陽者，以陰法救之。見陽攻陰，復(fù)發(fā)其汗，此為逆；見陰攻陽，乃復(fù)下之，此亦為逆。
【注】
此承上條以明其治也。百合一病，難分陰陽表里，故以百合等湯主之。若病見于陰者，以溫養(yǎng)陽之法救之；見于陽者，以涼養(yǎng)陰之法救之；即下文見陽攻陰，或攻陰之后，表仍不解，復(fù)發(fā)其汗者，此為逆。見陰攻陽，或攻陽之后，里仍不解，乃復(fù)下之者，此亦為逆也。
【集注】
徐彬曰：『內(nèi)經(jīng)』所謂用陰和陽，用陽和陰，即是此義。故諸治法，皆以百合為主。
至病見于陽，加一、二味以和其陰；病見于陰，加一、二味以和其陽。
李□曰：百合病多端，數(shù)條之法，亦說不盡。
沈明宗曰：此治百合病之總要法也。微邪伏于榮衛(wèi)，流行而病表里，當分陰陽以施救治可也。
□
百合病，不經(jīng)吐、下、發(fā)汗，病形如初者，百合地黃湯主之。
【注】
百合一病，不經(jīng)吐、下、發(fā)汗，病形如初者，是謂其病遷延日久，而不增減，形證如首章之初也。以百合地黃湯，通其百脈，涼其百脈，中病勿更服，恐過服生地黃，大便常如漆也。
百合（擘)七枚生地黃汁一升
右以水洗百合，漬一宿，當白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，內(nèi)地黃汁，煎取一升五合，分溫再服，中病勿更服，大便常如漆。
【集解】
程林曰：百合花葉皆四向，故能通達上下四旁，其根亦眾瓣合成，故名百合，用以醫(yī)百合病也，有以夫。
高世栻曰：百合色白味甘，手太陰之補劑也。其花晝開夜合，如氣之日行于陽，夜行于陰，司開闔，以行榮衛(wèi)和陰陽。
□
【注】
百合病，如寒無寒，如熱無熱，本不發(fā)熱，今變發(fā)熱者，其內(nèi)熱可知也，故以百合滑石散主之，使其微利，熱從小便而除矣。
百合（炙)一兩滑石三兩
右為散，飲服方寸匕，日三服，當微利，則止服，熱則除。
【集注】
高世栻曰：滑石亦名液石，又名膋石，石之脂膏也，主治身熱，泄?jié)�，利小便�?/p>
□
百合病，一月不解，變成渴者，百合洗方主之。
【注】
百合病本不渴，今一月不解，變成渴者，外以百合湯浸洗其身，通表瀉熱，內(nèi)食煮餅，勿以鹽豉，不致引飲，而渴自止也。
百合一升
右以水一斗，漬之一宿，以洗身，洗已，食煮餅，勿以鹽豉也。
□
百合病，渴不差者，用后方主之。
【注】
與百合洗身而渴不差者，內(nèi)熱盛而津液竭也，栝蔞根苦寒，生津止渴；牡蠣咸寒，引熱下行也。
栝蔞根牡蠣（熬)等分
右為細末，飲服方寸匕，日三服。
□
百合病，發(fā)汗后者，百合知母湯主之。
【注】
百合病不應(yīng)汗而汗之，不解者，則致燥，以百合知母湯主之者，清而潤之也。
百合（擘)七枚知母（切)三兩
右先以水洗百合，漬一宿，當白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓；別以泉水二升，煎知母，取一升，去滓后合和，煎取一升五合，分溫再服。
□
百合病，下之后者，滑石代赭湯主之。
【注】
百合病不應(yīng)下而下之，不解者，則怯中，以滑石代赭湯清而鎮(zhèn)之也。
百合（擘)七枚滑石（碎，綿裹)三兩代赭石（碎，綿裹)如彈丸大一枚
右先以水洗百合，漬一宿，當白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓；別以泉水二升，煎滑石代赭，取一升，去滓，后合和，重煎取一升五合，分溫服。
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百合病，吐之后者，用后方主之。
【注】
百合病不應(yīng)吐而吐之，不解者，則虛中，以百合雞子湯清而補之也。
百合（擘)七枚雞子黃一枚
右先以水洗百合，漬一宿，當白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，內(nèi)雞子黃，攪勻，www.med126.com煎五分，溫服。
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狐惑之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閉，臥起不安。蝕于喉為惑，蝕于陰為狐，不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白，蝕于上部則聲嚘，甘草瀉心湯主之。蝕于下部則咽干，苦參湯洗之。蝕于肛者，雄黃熏之。
【注】
狐惑，牙疳、下疳等瘡之古名也，近時惟以疳呼之。下疳即狐也，蝕爛肛陰；牙疳即惑也，蝕咽腐齦，脫牙穿腮破唇。每因傷寒病后，余毒與濕□之為害也，或生斑疹之后，或生癖疾下利之后，其為患亦同也。狀如傷寒，謂發(fā)熱憎寒也。默默欲眠，目不得閉，謂其病或在陰，亦或在陽，故臥起俱不安也。此病有蟲，蟲聞食臭而動，動則令人煩心，故不欲飲食，惡聞食臭也。面目乍赤、乍黑、乍白，亦由蟲動交亂胃中，胃主面，故色無定也�；笪g于上部之喉，故先聲嚘，毒在喉也。狐蝕于下部之陰，故先咽干，毒在陰也。外治之法，苦參湯、雄黃散解毒殺蟲，尚屬有理。內(nèi)用甘草瀉心湯，必傳寫之誤也，姑存之。
【集注】
程林曰：『靈樞經(jīng)』云：蟲動則令悗心，是以有臥起不安等項也。
李□曰：喉肛與前陰，皆關(guān)竅所通，津液滋潤之處，故蟲每蝕于此。
右七味，水一斗，煮取六升，去滓，再煎，溫服一升，日三服。
苦參一升水一斗，煮取七升，熏洗，日三次。
雄黃
右一味為末，筒瓦二枚，合之燒，向肛熏之。
□
『脈經(jīng)』云：病人或從呼吸，上蝕其咽，或從下焦，蝕其肛陰。蝕上為惑，蝕下為狐，狐惑病者，豬苓散主之。
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病者脈數(shù)，無熱，微煩，默默但欲臥，汗出。初得之三、四日，目赤如鳩眼，七、八日，目四眥黑，若能食者，膿已成也，赤小豆當歸散主之。
【注】
病者脈數(shù)，謂病狐惑之人脈數(shù)也。數(shù)主瘡主熱，今外無身熱，而內(nèi)有瘡熱，瘡之熱在于陰，故默默但欲臥也。熱在于陽，故微煩汗出也。然其病初得之三、四日，目赤如鳩眼者，是熱蘊于血，故眥絡(luò)赤也。七、八日四眥皆黑者，是熱瘀血腐，故眥絡(luò)黑也。若不能食，其毒尚伏諸里；若已能食，其毒已化成膿也。故以赤小豆排癰腫，當歸調(diào)瘡血，米漿和胃氣也。
【集注】
李□曰：經(jīng)云：脈數(shù)不止，而熱不解，則生惡瘡，今膿成何處？大率在喉與陰肛，蓋積熱生蟲，亦積熱成膿，是亦惡瘡之類也。
赤小豆（浸令芽出，曝干)三升當歸
右二味，杵為散，漿水服方寸匕，日三服。
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陽毒之為病，面赤斑斑如錦文，咽喉痛，唾膿血，五日可治，七日不可治，升麻□甲湯主之。
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陰毒之為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛，五日可治，七日不可治，升麻□甲湯，去雄黃蜀椒主之。
【注】
陰陽平，正氣也；陰陽偏，邪氣也；陰陽變，異氣也。正氣者，即四時令平之氣也，中人為病，徐而淺；邪氣者，即四時不和之氣也，中人為病，速而危；異氣者，非常災(zāi)癘之氣也，中人為病，暴而死。所以過五日不治，以五藏相傳俱受邪也。此氣適中人之陽，則為陽毒；適中人之陰，則為陰毒，非后人所論陰寒極、陽熱極之陰毒、陽毒也。觀其所主之方，要不過升麻、甘草、當歸、□甲、蜀椒、雄黃，而并不用大寒大熱之藥，則可知仲景所論陰毒陽毒，非陰寒極、陽熱極之謂也。此二證即今世俗所稱痧證是也。陽毒終屬陽邪，故見面赤斑斑如錦文，唾膿血之熱證。陰毒終屬陰邪，故見面目青，身痛如被杖之寒證。二證俱咽喉痛者，以此證乃邪從口鼻下入咽喉，故痛也。
【按】
由此推之，凡邪所過之處無不痛也。故中此氣之人，不止咽喉痛，身痛，甚至有心腹絞痛，大滿大脹，通身絡(luò)脈青紫暴出，手足指甲色如靛葉，口噤牙緊，心中忙亂，死在旦夕者。若謂必從皮毛而入，未有為病如是之速者也，是必從口鼻，而下入咽喉無疑。況陰毒反去雄黃、蜀椒，必傳寫之□。故治是證者，不必問其陰陽，但刺其尺澤、委中、手中十指脈絡(luò)暴出之處出血，輕則用刮痧法，隨即服紫金錠，或吐、或下、或汗出而愈者不少。若吐瀉不止，厥逆冷汗，脈微欲絕，用炮附子、炮川烏、吳茱萸、丁香、生干姜、甘草，虛者加人參救之，亦多得生。
【集注】
王履曰：仲景雖有陰毒之名，其敘證不過面目青，身痛咽痛而已，并不言陰寒極盛之說。其升麻□甲湯，并不用大熱藥，是知仲景所論陰毒者，非陰寒之病，乃感天地惡毒異氣入于陰經(jīng)，故曰陰毒耳！后人謂陰寒極盛之證，稱為陰毒，引仲景所敘面目青，身痛如被杖，咽喉痛數(shù)語，卻用附子散、正陽散等藥。竊謂陰寒極盛之證，固可名為陰毒，然終非仲景所以立名之本意，后人所敘陰毒，與仲景所敘陰毒，自是兩般，豈可混論。蓋后人所敘陰毒，只是內(nèi)傷冷物，或暴寒所中，或過服寒涼藥，或內(nèi)外俱傷于寒而成耳！非天地惡毒異氣所中者也。
李□曰：趙獻可云：此陰陽二毒，是感天地疫癘非常之氣，沿家傳染，所謂時疫證也。觀方內(nèi)「老小再服」可見。
升麻二兩當歸一兩蜀椒（炒，去汗)一兩甘草二兩□甲（炙)手掌大一片雄黃（研)半兩
右六味，以水四升，煮取一升，頓服之；老小再服，取汗。
