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診家樞要:持脈總論

(出士材三書)脈狀繁多.未可以二十八字盡也.然于表里陰陽氣血虛實之義.頗能括其綱要矣.如內(nèi)經(jīng)之所曰鼓者.且浮且大也.曰搏者.且大且強也.曰堅者.實之別名也.曰橫者.洪之別名也.曰急者.緊之別名也.曰喘者.且浮且數(shù)也.曰躁者.且浮且疾也.曰疏者.且遲且…

(出士材三書)

脈狀繁多.未可以二十八字盡也.然于表里陰陽氣血虛實之義.頗能括其綱要矣.如內(nèi)經(jīng)之所曰鼓者.且浮且大也.曰搏者.且大且強也.曰堅者.實之別名也.曰橫者.洪之別名也.曰急者.緊之別名也.曰喘者.且浮且數(shù)也.曰躁者.且浮且疾也.曰疏者.且遲且軟也.曰格者.人迎倍大也.曰關(guān)者.氣口倍大也.此二脈者.后世不深維內(nèi)經(jīng)之旨.而誤作病名也.(陰陽不相應.病名曰關(guān)格.即以脈名。泻尾豢桑倬霸唬P(guān)則吐逆.格則不得小便.未嘗專為病名.)

曰溢者.自寸口上越魚際.氣有余也.曰覆者 .自尺部下達臂間.血有余也.如仲景論脈.曰縱者.水乘火金乘木也.

曰橫者.火乘水.木乘金也.曰逆者.水乘金火乘木也.曰順者.金乘水木乘火也.曰反者.來微去大.病在里也.曰覆者 .頭小本大.病在表也.曰高者.衛(wèi)氣盛也.陽脈強也.曰章者.營血盛也.陰脈強也.曰剛者.高章相搏也.曰者.衛(wèi)氣弱也.陽脈衰也.曰卑者.營血弱也.陰脈衰也.曰損者. 卑相搏也.內(nèi)經(jīng)十二.仲景十二.凡得二十四脈.未嘗非辨證之旨訣.而世皆置若無聞.則有慚于司命之職矣.雖二十八字.亦以含藏諸義.然不詳二十四字之義.又安能入二十八字之奧哉.而猶不止此也.陰陽不可不分而剖m.zxtf.net.cn/yaoshi/.色脈不可不合而稽.尺膚不可不詳而考.主病不可不諳而識.四者得而持脈之道.思過半矣.脈要精微論曰.微妙在脈.不可不察.察之有紀.從陰陽始.始之有經(jīng).從五行生.生之有度.四時為宜.彼春之暖.為夏之暑.彼秋之忿.為冬之怒.四變之動.脈與之上下.是以圣人.持脈之道.先后陰陽而持之.若陽動陰靜.陽剛陰柔.陰升陰降.陽前陰后.陽上陰下.陽左陰右.數(shù)者為陽.遲者為陰.表者為陽.里者為陰.至者為陽.去者為陰.進者為陽.退者為陰.其恒經(jīng)也.或陰盛之極.反得陽象.或陽亢之極.反得陰征.或陽窮而陰乘之.或陰窮而陽乘之.隨證更遷.與時變易.此陰陽之不可不分而剖也.岐伯曰.察脈動靜.而視精明.察五色.觀五臟有余不足.六腑強弱.形之盛衰.以此參伍.決死生之分.又曰.形氣相得.謂之可治.色澤以。^之易已.脈從四時.謂之可治.脈弱以滑.是有胃氣.靈樞曰.色脈與尺.如鼓桴相應.青者脈弦.赤者脈鉤.黃者脈代.白者脈毛.黑者脈石.見其色而不得其脈.反得相勝之脈.則死矣得相生之脈.則病已矣.又云.精明五色者.氣之華也.赤欲如白裹朱.不欲如赭.白欲如鵝羽.不欲如鹽.青欲如蒼璧.不欲如藍.黃欲如羅裹雄黃.不欲如黃土.黑欲重漆色.不欲如地蒼.此色脈不可不合而稽也.靈樞曰.審尺之緩急大小滑澀.肉之堅脆.而病形定矣.目窠微腫.頸脈動.時咳.按之手足. 而不起.風水膚脹也.尺膚滑而淖澤者風也.尺肉弱者解 .安臥脫肉者寒熱.不治.尺膚澀者.風痹也.尺膚粗如枯魚之鱗者. 飲也.尺膚熱甚.脈盛躁者.病溫也.脈盛而滑者.汗且出也.尺膚寒.脈小者.泄而少氣.尺膚炬然.寒熱也.肘所獨熱者.腰以上熱.手所獨熱者.腰以下熱.肘前獨熱者.膺前熱.肘后獨熱者.肩背熱.臂中獨熱者.腰腹熱.肘后粗以下三四寸熱者.腸中有蟲.掌中熱者腹熱.掌中寒者腹寒.魚上有青脈者胃中寒.尺炬然熱.人迎大.當奪血.尺堅大.脈小.少氣 .有加立死.又曰.脈急者尺膚亦急.脈緩者尺膚亦緩.脈小者尺膚亦減而少氣.脈大者尺膚亦賁而起.脈滑者尺膚亦滑.脈澀者尺膚亦澀.此尺膚不可不詳而考也.脈要精微論曰.長則氣治.短則氣。當(shù)則煩心.大則病進m.zxtf.net.cn/yys/.上盛則氣高 .下盛則氣脹.代則氣衰.細則氣少.澀則心痛.渾渾革至如涌泉.病進而色弊.綿綿其去如弦絕者死.平人氣象論曰.脈短者頭痛.脈長者足脛痛.脈促上擊者肩背痛.脈沉而堅者病在中.脈浮而盛者病在外.脈沉而弱.寒熱及疝瘕少腹痛.脈沉而橫.脅下有積.腹中有橫積痛.脈沉而喘曰寒熱.脈盛滑堅者病在外.脈小實而堅者病在內(nèi).小弱以澀.謂之久。』玻^之新病.脈急者疝瘕少腹痛.脈滑曰風.脈澀曰痹.緩而滑曰熱中.盛而緊曰脹.臂多青脈曰脫血.尺脈緩澀.謂之解 .安臥脈盛.謂之脫血.尺澀脈滑.謂之多汗.尺寒脈細.謂之后泄.尺脈粗常熱者.謂之熱中.此主病之不可不諳而識也.如上所述.不過大略耳.若欲達變探微.非精研靈素.博綜百家.不可也.許引宗曰.脈之候幽而難明.我意所解.口莫能宣也.口且莫能宣.而筆又烏能寫乎.博極而心靈自啟.思極而神鬼將通.則三指有隔垣之照.二豎無膏肓之遁矣.

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