本人報(bào)名參加2013年度衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試，所提供的畢業(yè)證書(shū)或?qū)W位證書(shū)、資格證書(shū)、執(zhí)業(yè)證書(shū)等報(bào)名材料真實(shí)可靠。如有任何不實(shí)，愿按衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試的有關(guān)規(guī)定接受處理。
申報(bào)人：
年 月 日
茲保證 同志確系本單位職工，所報(bào)材料審核屬實(shí)。如有虛假，由本單位承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
單 位（蓋印)：
負(fù)責(zé)人（簽名)：
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