(二)我國近代護理概述
我國近代護理學(xué)是隨西醫(yī)的傳入而起始的。1935年,在廣東省建立的第一所西醫(yī)醫(yī)院,外國人為了利用中國的廉價勞動力,以短訓(xùn)班形式培訓(xùn)護理人員。1887年,美國護士在上海婦孺醫(yī)院開辦護士訓(xùn)練班。1888年,在福州開辦我國第一所護士學(xué)校,首屆只招收了3名女生。那時醫(yī)院的護理領(lǐng)導(dǎo)和護校校長、教師等多由外國人擔(dān)任,護士教材、護理技術(shù)操作規(guī)程、護士的培訓(xùn)方法等都承襲了西方的觀點和習(xí)慣,形成歐美式的中國護理專業(yè)。
1912年中華護士會成立護士教育委員會,并對全國護校注冊。1914年6月在上海召開第一次全國護士代表大會。在這次會議上,鐘茂芳是第一位被選為學(xué)會副理事長的中國護士。鐘茂芳認(rèn)為從事護理事業(yè)的人是學(xué)識的人,應(yīng)稱之為“士”,故將“nurse”創(chuàng)譯為“護士”,被沿用至今。那時的理事長由外國人擔(dān)任,直至1924年才由我國護士伍哲英接任理事長。1922年,我國參加國際護士會。1925年,中華護士會第一次派代表出席在芬蘭召開的國際護士會會員國代表大會。
1921年,北京協(xié)和醫(yī)院聯(lián)合燕京、金陵、東吳、嶺南大學(xué)創(chuàng)辦高等護理教育,學(xué)制4-5年,并授予畢業(yè)學(xué)士學(xué)位。1932年在南京創(chuàng)立我國第一所國立中央高級護士職業(yè)學(xué)校。1934年,教育部成立護士教育委員會。然而,在半封建半殖民地的舊中國,經(jīng)過60年(1888-1948年)的漫長歲月,正式注冊的護校只有180所,總計培養(yǎng)護士3萬多人,遠不能滿足億萬人民對衛(wèi)生保健事業(yè)的實際需要。
(三)人民革命戰(zhàn)爭中的護理事業(yè)
中國人民解放軍的護理工作始于土地革命戰(zhàn)爭年代。早1928年井崗山的紅軍醫(yī)院,就附設(shè)有看護訓(xùn)練班。1931年底創(chuàng)立的我軍第一所醫(yī)校――中國工農(nóng)紅軍軍醫(yī)學(xué)校,在長征之前培訓(xùn)看護300人;抗日戰(zhàn)爭、解放戰(zhàn)爭期間,為保障部隊的戰(zhàn)斗力,護理教育趨向正規(guī)、普及、培養(yǎng)了大批優(yōu)秀護理人才。1941年、1942年護士節(jié),毛澤東同志親筆題詞“護士工作有很大的政治重要性”;“尊重護士,愛護護士”。黨和革命領(lǐng)袖對護理工作的重視和關(guān)懷,極大地鼓舞了我軍的廣大護理工作者,他們浴血奮戰(zhàn),艱苦創(chuàng)業(yè),默默奉獻,譜寫了永載史冊的業(yè)績,在我國近代護理史上留下了光輝的一頁。
五、我國現(xiàn)代護理的發(fā)展
我國現(xiàn)代護理的進程,大致經(jīng)歷了三個階段。
1949年10月至1966年5月,是中國成立后護理工作的規(guī)劃、整頓、發(fā)展期。1950年8月召開的第一屆全國衛(wèi)生工作會議,提出了發(fā)展護理專業(yè)的規(guī)劃,護士教育被定為中專,并納入正規(guī)教育系統(tǒng),由衛(wèi)生教材編審委員會編護理教材。同年8月,召開中國護士學(xué)會第十七屆全國理事會,改選理事,沈云暉同志當(dāng)選為理事長,特聘中央衛(wèi)生部部長李德全和全國婦聯(lián)主席鄧穎超同志為名譽理事長,學(xué)會工作從此進入了新階段。1954年5月創(chuàng)辦《護理雜志》。1958年護士學(xué)會被吸收為中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會成員。在黨和政府的關(guān)懷重視下,舊社會遺留下來的護士生活、政治待遇、發(fā)展前途等問題,得到相應(yīng)的解決,充分調(diào)動了全國護士的工作熱情。護理技術(shù)得到迅速發(fā)展,推行“保護性醫(yī)療制度”,創(chuàng)造并推廣無痛注射法,創(chuàng)立“三級護理”、“查對制度”,使護理工作逐步規(guī)范化。?谱o理技術(shù)有重大突破,邱財康大面積燒傷被救治存活,王存柏斷肢再植成功,都代表了我國解放初期的護理專業(yè)發(fā)展水平,并為護理學(xué)從一門技藝向獨立學(xué)科發(fā)展創(chuàng)造了條件。
1966年至1976年10月的“文化大革命”期間,護理事業(yè)遭受挫折,醫(yī)院規(guī)章制度被廢除,管理混亂;護校停辦,人才培養(yǎng)斷層;學(xué)會工作中止,專業(yè)發(fā)展受到嚴(yán)重干擾。但廣大護士堅守崗位,積極參加醫(yī)療隊,開展中西醫(yī)結(jié)合療法,為改善廣大農(nóng)村和社區(qū)群眾的醫(yī)療保健工作做出了成績。
1976年10月以后,迎來了建設(shè)我國現(xiàn)代護理的春天。國家衛(wèi)生部于1979年先后頒發(fā)了《加強護理工作的意見》和《關(guān)于加強護理教育工作的意見》,從宏觀上強化了對護理專業(yè)的管理,加速了現(xiàn)代護理學(xué)的發(fā)展進程。1982年衛(wèi)生部醫(yī)政司成立城市護理處;各醫(yī)院重建護理部;狠抓人才培養(yǎng),充實護理隊伍,至1990年,我國護士增至100萬人左右;進一步建立、健全護理規(guī)章制度及護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);中等護理教育得到加強。據(jù)1984年統(tǒng)計,全國有獨立護校及設(shè)有護理專業(yè)的衛(wèi)生學(xué)校共439所。1984年1月,教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合召開了全國高等護理專業(yè)教育座談會,提出積極開展多層次、多規(guī)格的護理教育要求;1985年批準(zhǔn)北京醫(yī)科大學(xué)等11所醫(yī)科大學(xué)設(shè)置護理本科專業(yè),學(xué)制5年,畢業(yè)生授予學(xué)士學(xué)位。同時,大專護理、護理繼續(xù)教育應(yīng)運而生,一個中專、大專、本科齊全的護理教育體系已初具規(guī)模。
1979年,國務(wù)院批準(zhǔn)衛(wèi)生部頒發(fā)的《衛(wèi)生技術(shù)人員職稱及晉升條例》明確規(guī)定了護理人員的專業(yè)技術(shù)職稱。這一重大舉措,對提高護士的社會地位,改變護士的知識結(jié)構(gòu),構(gòu)建具有我國特色的現(xiàn)代護理專業(yè),有極其重大的意義。1980年以來,我國現(xiàn)代護理呈現(xiàn)出一派生機和活力:①護理概念發(fā)生了重要變化,身心結(jié)合的整體護理、責(zé)任制護理在逐步展開。②護理功能得到拓展,從醫(yī)院護理逐漸走向社區(qū)護理。③護理裝備有所更新。④護理業(yè)務(wù)技術(shù)水平明顯提高,心理護理、重癥監(jiān)護、器官移植、顯微外科等?谱o理技術(shù)發(fā)展較快。⑤護理教育模式的轉(zhuǎn)變帶來護士知識結(jié)構(gòu)的改善,一批知識品位較高的學(xué)科帶頭人正在茁壯成長。⑥護理學(xué)會在為推動我國現(xiàn)代護理學(xué)的發(fā)展,加速人才培養(yǎng),開展國際間護理學(xué)術(shù)交流等方面做出了新的貢獻。1977年9月《護理雜志》復(fù)刊,1981年改名為《中華護理雜志》,同年4月,該雜志與國外護理期刊交流。⑦1985年中國護理中心建成,對我國現(xiàn)代護理學(xué)的研究和發(fā)展起推動作用。⑧1983年,我國著名護理專家王秀瑛教授以她高尚的品德、淵博的學(xué)識,成為我國第一位南丁格爾獎?wù)芦@得者。此后,又有中華護理學(xué)會名譽理事長林菊英等10多位護理工作者獲此殊榮。老一輩護理專家和無數(shù)優(yōu)秀護士對護理事業(yè)的執(zhí)著追求和無私奉獻精神,是我國現(xiàn)代護理得以發(fā)展的根本動力。
回顧護理發(fā)展史,我們認(rèn)識到護理是人類的一項崇高事業(yè),我們應(yīng)該奮發(fā)進取,做有追求、有學(xué)問、有創(chuàng)造精神的跨世紀(jì)的護理事業(yè)接班人,為現(xiàn)代護理學(xué)的發(fā)展做貢獻。