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2015職業(yè)病主治醫(yī)師考點(diǎn)輔導(dǎo):職業(yè)性皮膚損害

來源:本站原創(chuàng) 更新:2015/5/14 衛(wèi)生資格論壇

 職業(yè)性皮膚病是指在職業(yè)活動(dòng)中接觸化學(xué)、物理、生物等生產(chǎn)性有害因素引起的皮膚及其附屬器的疾病。

皮膚包圍著整個(gè)人體,是機(jī)體同外界環(huán)境接觸的第一道防線,也是生產(chǎn)性有害因素首先接觸的器官。根據(jù)國(guó)外資料,職業(yè)性皮膚病約占職業(yè)病總數(shù)的50%~70%。我國(guó)尚未見完整的統(tǒng)計(jì)數(shù)字,據(jù)上海醫(yī)科大學(xué)華山醫(yī)院皮膚科對(duì)近300家工廠的40多種行業(yè)的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)幾乎各工種均有職業(yè)性皮膚病發(fā)生,其中石油、焦油化工、合成樹脂、橡膠、電鍍、制藥、玻璃纖維、涂料等行業(yè)發(fā)病尤為普遍。我所曾對(duì)某化工廠接觸氯苯類化合物的工人氯痤瘡發(fā)病調(diào)查發(fā)現(xiàn),患病率達(dá)62.6%。說明目前我國(guó)職業(yè)性皮膚病的患病率是很高的,應(yīng)予以足夠重視。

職業(yè)性皮膚病的病因

職業(yè)性皮膚病的發(fā)病原因比較復(fù)雜,常常是多種因素綜合作用的結(jié)果,但就某一病例而言,通常有一種原因起主要作用,在生產(chǎn)條件下,最常見的主要致病因素有三大類。

1.化學(xué)性因素

是職業(yè)性皮膚病的主要致病因素,約占職業(yè)性皮膚病的90%以上。其種類繁多,涉及多個(gè)工種。按其作用機(jī)制分為原發(fā)性刺激物、皮膚致敏物及光敏性物質(zhì),在每一類物質(zhì)中既有無(wú)機(jī)性化學(xué)物,亦有有機(jī)性化學(xué)物。

2.物理性因素

包括生產(chǎn)性粉塵、機(jī)械性損傷、溫度、濕度以及紫外線等各種光能等。該因素所致職業(yè)性皮膚病的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于化學(xué)性因素,而且在多數(shù)情況下是與化學(xué)性因素協(xié)同作用下發(fā)病。

3.生物性因素

引起的職業(yè)性皮膚病在工業(yè)生產(chǎn)中比較少見,主要見于農(nóng)、林、牧、漁業(yè)中的某些工種。

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