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2017年神經(jīng)外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)講義:顱內(nèi)壓增高的檢查

來源:本站原創(chuàng) 更新:2016/8/25 衛(wèi)生資格論壇

醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站整理了“2017年衛(wèi)生資格主治醫(yī)師筆記講義”,以便考生順利備考,更多內(nèi)容請關(guān)注衛(wèi)生資格考試頻道。

顱內(nèi)壓增高的檢查

  1、腦脊液檢查 壓力一般均高于200mmH2O,CSF常規(guī)化驗(yàn)檢查多正常。對于顱內(nèi)壓增高的患者,腰椎穿刺有促使腦疝發(fā)生的危險,對于臨床懷疑顱內(nèi)壓增高,而其他檢查又無陽性發(fā)現(xiàn)者,在無后顱窩體征或頸項(xiàng)強(qiáng)直時,可以考慮慎重進(jìn)行,應(yīng)在給予脫水劑后進(jìn)行腰穿密閉測壓為妥。

  2、必要的有選擇性的檢查依據(jù)可能的病因選擇 血常規(guī)、血電解質(zhì)、血糖、免疫項(xiàng)目檢查,有鑒別診斷意義。

  3、對慢性顱內(nèi)高壓綜合征,頭顱X線平片可發(fā)現(xiàn)蝶鞍,尤其是鞍背及前、后床突骨質(zhì)破壞或吸收;顱骨彌漫性稀疏變薄;腦回壓跡增多和加深。

  4、對于那些具有顱內(nèi)壓增高的客觀體征或神經(jīng)系統(tǒng)檢查有陽性發(fā)現(xiàn)或臨床上高度懷疑顱內(nèi)壓增高的患者,應(yīng)早期行CT或MRI檢查。

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