初級(jí)藥師《答疑周刊》2017年第27期
問題索引：
1.【問題】靜息電位與動(dòng)作電位的區(qū)別在哪里，能否詳細(xì)敘述一下？
2.【問題】神經(jīng)與骨骼肌之間是怎樣傳導(dǎo)的，什么是終板電位？
3.【問題】肌絲滑行是怎樣定義的？
具體解答：
1.【問題】靜息電位與動(dòng)作電位的區(qū)別在哪里，能否詳細(xì)敘述一下？
【解答】
靜息電位是指細(xì)胞在未受刺激時(shí)存在于細(xì)胞膜內(nèi)、外兩側(cè)的電位差。
在靜息電位基礎(chǔ)上，如果給可興奮細(xì)胞一個(gè)適當(dāng)?shù)拇碳�，能觸發(fā)膜電位發(fā)生可傳播的迅速波動(dòng)，稱為動(dòng)作電位。
靜息電位產(chǎn)生的條件有兩個(gè)，一是鈉泵活動(dòng)造成的細(xì)胞膜內(nèi)、外Na+和K+的不均勻分布；二是靜息時(shí)細(xì)胞膜主要對(duì)K+具有一定的通透性，K+通道開放。K+受濃度差的驅(qū)動(dòng)由膜內(nèi)向膜外擴(kuò)散，形成膜外為正，膜內(nèi)為負(fù)的跨膜電位差。該電位差形成的驅(qū)動(dòng)力與濃度差的驅(qū)動(dòng)力方向相反，成為K+進(jìn)一步跨膜擴(kuò)散的阻力，直至電位差驅(qū)動(dòng)力增加到等于濃度差驅(qū)動(dòng)力時(shí)，K+的移動(dòng)達(dá)到平衡，此時(shí)的跨膜電位稱為K+平衡電位。安靜狀態(tài)下的膜只對(duì)K+有通透性，因此靜息電位就相當(dāng)于K+平衡電位。
動(dòng)作電位的產(chǎn)生機(jī)制：動(dòng)作電位上升支形成，是當(dāng)細(xì)胞受到閾刺激時(shí)，先引起少量Na+通道開放，Na+內(nèi)流使膜去極化達(dá)閾電位，此時(shí)大量Na+通道開放，經(jīng)Na+迅速內(nèi)流的再生性循環(huán)，引起膜快速去極化，使膜內(nèi)電位迅速升高。當(dāng)Na+內(nèi)流的動(dòng)力(濃度差和靜息電位差)與阻力(由Na+內(nèi)流形成膜內(nèi)為正，膜外為負(fù)的電位差)達(dá)到平衡時(shí)，Na+內(nèi)流停止，此時(shí)存在于膜內(nèi)外的電位差即是Na+的平衡電位。動(dòng)作電位的去極相主要是Na+的平衡電位。人工增加細(xì)胞外液Na+濃度，動(dòng)作電位超射值增大；應(yīng)用Na+通道特異性阻斷劑河豚毒(TTX)，動(dòng)作電位不再產(chǎn)生。動(dòng)作電位下降支的形成，是由于鈉通道為快反應(yīng)通道，激活后很快失活，隨后膜上的電壓門控K+通道開放，K+順濃度梯度快速外流，使膜內(nèi)電位由正變負(fù)，迅速恢復(fù)到靜息電位水平。
2.【問題】神經(jīng)與骨骼肌之間是怎樣傳導(dǎo)的，什么是終板電位？
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢與肌細(xì)胞特殊分化的終板膜構(gòu)成神經(jīng)-肌接頭。當(dāng)動(dòng)作電位傳到運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢；接頭前膜去極化，電壓門控Ca2+通道開放，Ca2+內(nèi)流，末梢內(nèi)Ca2+濃度升高觸發(fā)突觸小泡的出胞機(jī)制，突觸小泡與接頭前膜融合，將小泡中的ACh以量子式方式釋放到間隙，ACh與終板膜上的N2型膽堿能受體結(jié)合并使之激活，終板膜主要對(duì)Na+通透性增高，Na+內(nèi)流，使終板膜去極化產(chǎn)生終板電位。終板電位是局部電位，可通過電緊張活動(dòng)使鄰近肌細(xì)胞膜去極化，達(dá)閾電位而暴發(fā)動(dòng)作電位，表現(xiàn)為肌細(xì)胞的興奮。
3.肌絲滑行是怎樣定義的？
【解答】：
胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度升高促使細(xì)肌絲上肌鈣蛋白與Ca2+結(jié)合，使原肌凝蛋白發(fā)生構(gòu)型變化，暴露出細(xì)肌絲肌動(dòng)蛋白與橫橋結(jié)合的活化位點(diǎn)，肌動(dòng)蛋白與粗肌絲肌球蛋白的橫橋頭部結(jié)合，造成橫橋頭部構(gòu)象的改變，通過橫橋的擺動(dòng)，拖動(dòng)細(xì)肌絲向肌小節(jié)中間滑行，肌節(jié)縮短，肌肉收縮。橫橋ATP酶分解ATP，為肌肉收縮做功提供能量；胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度升高激活肌質(zhì)網(wǎng)膜上的鈣泵，鈣泵將Ca2+回收入肌質(zhì)網(wǎng)，使胞質(zhì)中鈣濃度降低，肌肉舒張。
