2018年度執(zhí)業(yè)中藥師考試《答疑周刊》第34期

2018年執(zhí)業(yè)中藥師《答疑周刊》第34期

問題索引：

1.【問題】老師，能把主要固體劑型含水情況和各種劑型藥物分解，溶散，崩解時限的情況進(jìn)行一下總結(jié)嗎？

2.【問題】請問茯苓和土茯苓的有什么區(qū)別？如下題。

3.【問題】怎樣區(qū)分真虛假實，真實假虛，虛中夾實，實中夾虛？

具體解答：

1.【問題】老師，能把主要固體劑型含水情況和各種劑型藥物分解，溶散，崩解時限的情況進(jìn)行一下總結(jié)嗎？

【答案解析】具體內(nèi)容如下：

丸劑

膠囊劑

2.【問題】請問茯苓和土茯苓的有什么區(qū)別？如下題。

治水腫伴心悸失眠，宜選的藥是

A、澤瀉

B、薏苡仁

C、茯苓

D、朱砂

E、磁石

【正確答案】C

【答案解析】選項中只有茯苓既能利水滲濕又能安神，故選擇C.

關(guān)于茯苓與土茯苓的區(qū)別具體如下：

【茯苓】用于水腫尿少，痰飲眩悸，脾虛食少，便溏泄瀉，心神不安，驚悸失眠。

【土茯苓】梅毒及汞中毒所致的肢體拘攣，筋骨疼痛；濕熱淋濁，帶下，癰腫，瘰疬，疥癬。

茯苓和土茯苓的共同特點(diǎn)是味甘、淡，性平。

茯苓為利水滲濕藥 ，歸心、肺、脾、腎經(jīng)，性平不偏。有利水滲濕，寧心的功效�？捎糜谥委熕疂裢ｏ嫞�因為茯苓還兼有補(bǔ)虛的功效，在治療疾病的過程中還能夠起到健脾的作用，所以可以用于治療脾虛食少，而對于脾虛便溏泄瀉者的治療效果尤佳。

土茯苓為清熱藥，歸肝、胃經(jīng)，性平偏涼。有解毒，除濕，通利關(guān)節(jié)的功效，為治療梅毒及汞中毒所致的肢體拘攣的要藥。土茯苓善于治療濕濁下注，因此可用于治療濕熱淋濁，帶下，腳氣。

3.【問題】怎樣區(qū)分真虛假實，真實假虛，虛中夾實，實中夾虛？

【答案解析】具體內(nèi)容如下：

實中夾虛：指以邪實為主，兼見正氣虛損的病機(jī)變化。如外感熱病發(fā)展過程中，由于邪熱熾盛，消灼津液而形成的實熱傷津、氣陰兩傷病證，出現(xiàn)以高熱、煩渴欲飲、尿少便干等主要表現(xiàn)，就屬于實中夾虛的病機(jī)變化

虛中夾實：指以正虛為主，兼夾邪實的病機(jī)變化。如脾陽不振，運(yùn)化無權(quán)之水腫病，即屬此類。這是由于脾失健運(yùn)，氣不化水，水濕停聚，泛溢肌膚所致。

真虛假實：指的是病因是虛證，而表現(xiàn)出來的癥狀是實證的，稱為“至虛有盛候”。

真實假虛：指的是病因是由于實邪導(dǎo)致，但是表現(xiàn)出來的是虛證的意思。如熱結(jié)胃腸、痰食壅滯、大積大聚，致使經(jīng)絡(luò)阻滯，氣血不能外達(dá)，因而出現(xiàn)精神默默、身寒肢冷、脈象沉伏或遲澀等證。

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