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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試各科容易出錯(cuò)題目(生理)

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2006-10-7 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

1.★★★在腎臟病理情況下,出現(xiàn)蛋白尿的原因是


  A.腎小球?yàn)V過(guò)率增大 
B.腎小球毛細(xì)血管血壓增大 
C.腎小管對(duì)蛋白質(zhì)重吸收減少 
D.濾過(guò)膜上的糖蛋白減少 
E.血漿蛋白尿的含量增多 


您所選的答案:B 
本題正確答案:D
題解:濾過(guò)膜上 被屏蔽的廣告 

有帶負(fù)電荷的糖蛋白覆蓋,形成濾過(guò)膜的電學(xué)屏障。腎炎或缺O(jiān)2\ 時(shí),會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,其原因是由于病變使濾過(guò)膜上帶負(fù)電荷的糖蛋白減少或消失,對(duì)帶負(fù)電荷的白蛋白排斥作用減弱,使白蛋白易于濾過(guò)所致。  

3.★腎上腺素和去甲腎上腺素對(duì)心血管的效應(yīng)是


  A.兩者的升壓效應(yīng)相同 
B.兩者引起的心率變化相同 
C.小劑量的腎上腺素使骨骼肌微動(dòng)脈舒張 
D.去甲腎上腺素使胃腸道微動(dòng)脈舒張 
E.在完整機(jī)體中,注射去甲腎上腺素后引起血壓升高,心率明顯加快 


您所選的答案:E 
本題正確答案:C
題解:去甲腎上腺素(NE)與α受體結(jié)合的能力強(qiáng),與β受體結(jié)合的能力弱,故NE與血管平滑肌上的α受體結(jié)合,引起血管平滑肌收縮,使血管強(qiáng)烈收縮,外周阻力顯著增加,動(dòng)脈血壓升高。因NE能使血管收縮,血壓升高,引起降壓反射使心臟活動(dòng)減弱,掩蓋了NE與β1受體結(jié)合產(chǎn)生的強(qiáng)心作用。故臨床上使用NE只能起到升壓作用,卻不能起到強(qiáng)心作用。腎上腺素與α受體和β受體結(jié)合的能力一樣強(qiáng)。收縮血管的數(shù)量與舒張血管的數(shù)量大致相等,所以腎上腺素使總的外周阻力變化不大,因此,動(dòng)脈血壓變化不大。因而腎上腺素只能作強(qiáng)心藥,不能作為升壓藥。  

4.★特異性投射系統(tǒng)的主要功能是


  A.引起特定感覺(jué)并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng) 
B.維持大腦的興奮狀態(tài) 
C.調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能 
D.維持覺(jué)醒 
E.協(xié)調(diào)肌緊張 


您所選的答案:B 
本題正確答案:A
題解:各種感覺(jué)沖動(dòng)(嗅覺(jué)除外)通過(guò)感覺(jué)傳入纖維上傳到丘腦感覺(jué)接替核換元后,然后再由感覺(jué)接替核內(nèi)的神經(jīng)元發(fā)出纖維投射到大腦皮層的特定感覺(jué)區(qū),這一傳入系統(tǒng)稱特異性投射系統(tǒng)。引起特定感覺(jué),并激發(fā)大腦皮層發(fā)放傳出神經(jīng)沖動(dòng)。  

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