371.男性，18歲右足和右小腿被開水燙傷，有水泡伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅，該病人燒傷面積和深度的診斷為（答案：C）
A.5％淺Ⅱ°
B.5％深Ⅱ°
C.10％淺Ⅱ°
D.10％深°
E.15％淺Ⅱ°
372.男性，體重50kg，軀干部、雙臀及雙大腿Ⅱ度燒傷，雙小腿及雙足Ⅲ度燒傷，第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的膠體量約為（答案：A）
A.1500ml
B.1800ml
C.2700ml
D.3200ml
E.3600ml
373.女性，25歲，心悸、甲狀腺腫大，并伴有輕度呼吸不暢，壓迫感，首次妊娠2月余，診為原發(fā)性甲亢，最有效的治療方法是（答案：D）
A.131I治療
B.抗甲狀腺藥物治療
C.終止妊娠
D.甲狀腺大部切除
E.普萘洛爾（心得安）治療
374.男性，26歲，右側(cè)腹股溝區(qū)發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫塊4年，6小時(shí)前患者發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、劇烈疼痛。查體：右側(cè)腹股溝區(qū)有6cm×5cm橢圓形腫塊，觸痛明顯，腹部無(wú)壓痛、反跳痛、腹肌緊張。首選的有效治療是（答案：D）
A.禁食、補(bǔ)液
B.手法復(fù)位
C.應(yīng)用止痛或鎮(zhèn)靜劑
D.急診手術(shù)
E.應(yīng)用抗生素
375.男性，20歲，燒傷10分鐘來(lái)院，神志清楚，面色蒼白，右大腿外測(cè)可見(jiàn)3cm長(zhǎng)創(chuàng)口，無(wú)出血，肢體無(wú)反常活動(dòng)，血壓90/60mmHg，脈搏122次/分，呼吸28次/分。病人自覺(jué)服脹，排氣一次，不恰當(dāng)?shù)募痹\處置是（答案：B）
A.生命體征監(jiān)護(hù)
B.右大腿X光攝片檢查
C.腹部超聲檢查
D.建立靜脈輸液通道
E.立位胸腹部透視檢查
376.男性，30歲，腹部被自行車碾過(guò)，尚未明確診斷，觀察期間錯(cuò)誤的處理是（答案：B）
A.禁飲禁食
B.注射嗎啡止痛
C.反復(fù)檢查腹部
D.絕對(duì)臥床休息
E.檢測(cè)血壓、脈搏
377.男性，38歲，胃大部切除、畢Ⅱ式吻合術(shù)后20天，進(jìn)食后30分鐘上腹突然脹痛，噴射性嘔吐大量不含事物的膽汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是（答案：C）
A.吻合口梗阻
B.急性完全性輸入段梗阻
C.慢性不完全性輸入段梗阻
D.輸出段梗阻
E.傾倒綜合征
378.男性，70歲，乏力、厭食、體重減輕半年入院，查體：右側(cè)腹部可觸及8cm×5cm腫塊，血常規(guī)：血紅蛋白72g/L，該病人最可能的診斷是（答案：B）
A.乙狀結(jié)腸癌
B.升結(jié)腸癌
C.闌尾類癌
D.橫結(jié)腸癌
E.降結(jié)腸癌
379.成人闌尾切除術(shù)后一天出現(xiàn)煩躁、劇烈腹痛，心率112次/分，血壓90/60mmHg，服脹，全腹壓痛，腸鳴音弱，為除外腹腔內(nèi)出血，首要的檢查是（答案：D）
A.B超
B.CT
C.MRI
D.腹腔穿刺
E.立位腹平片
380.男性，70歲，腹部疼痛6天，以右下腹為重，伴嘔吐，檢查：急性病容右下腹飽滿壓痛，肌緊張，血白細(xì)胞14.5×109/L，腹部透視可見(jiàn)少量氣液平面，最可能的診斷為（答案：A）
A.闌尾周圍膿腫
B.急性腸梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.急性化膿性膽管炎
381.女性，54歲，診斷為急性壞疽性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第5天腹脹、腹痛、發(fā)熱，體溫39°，大便4~6次/日，呈水樣。肛門有下墜感，腹部有輕壓痛，未觸及腫塊。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是（答案：E）
A.急性腸炎
B.闌尾殘株炎
C.門靜脈炎
D.腸間隙膿腫
E.盆腔膿腫
382.女性，48歲，大便帶血3個(gè)月，排便有下墜感，里急后重，直腸鏡檢查距肛門12cm處3cm×3cm腫塊，菜花狀，質(zhì)脆，易出血，病理診斷為直腸腺癌。若選擇手術(shù)，最佳術(shù)式為（答案：B）
A.經(jīng)腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)醫(yī).學(xué).全.在線 m.zxtf.net.cn
B.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)
C.經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)
D.拉下式直腸癌切除術(shù)
E.局部切除加放療術(shù)
383.一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流右上至下�；颊邞�(yīng)考慮為（答案：C）
A.上腔靜脈阻塞
B.下腔靜脈阻塞
C.門靜脈高壓或門靜脈阻塞
D.髂內(nèi)靜脈阻塞
E.髂外靜脈阻塞
384.男性，10歲，突發(fā)劍突下劇烈絞痛1小時(shí)，疼痛呈鉆頂樣，輾轉(zhuǎn)不安。查體：腹肌柔軟，右上腹部輕微壓痛，首先考慮的診斷是（答案：C）
A.急性膽囊炎
B.膽總管結(jié)石
C.膽道蛔蟲病
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎
385.女性，50歲，3個(gè)月前被自行車把撞傷上腹部，近3周來(lái)上腹隆起，進(jìn)食后上腹脹滿伴惡心、嘔吐，查體：上腹部捫及18cm×13cm囊性腫塊，鋇餐透視見(jiàn)橫結(jié)腸下移。最可能的診斷是（答案：C）
A.胰腺囊腺瘤
B.腹膜后血腫
C.假性胰腺囊腫
D.腸系膜囊腫
E.脾包膜下血腫
386.男性，20歲，1小時(shí)前被刀刺傷來(lái)診，血壓60/50mmHg，面色蒼白，呼吸困難，頸靜脈怒張，呼吸音尚好，心音遙遠(yuǎn)，傷口在左鎖骨中線第4肋間，最可能的診斷是（答案：C）
A.肺損傷
B.開放氣胸
C.心包積血
D.血胸
E.張力氣胸
387.男性兒童，左肘摔傷急診就醫(yī)。小夾板外固定后，前臂高度腫脹，手部青白發(fā)涼，麻木無(wú)力，經(jīng)拍X線片，診斷為左肱骨髁上骨折，若不及時(shí)處理，其最可能的后果是（答案：E）
A.感染
B.缺血性骨壞死
C.骨化性肌炎
D.關(guān)節(jié)僵硬
E.缺血性肌攣縮
388.男性，35歲，因車禍右小腿受傷，經(jīng)拍X線片，診斷為右脛骨中下1/3交界處斜型骨折，其易發(fā)生（答案：C）
A.骨筋膜室綜合征
B.脂肪栓塞
C.延遲愈合或不愈合
D.血管損傷
E.神經(jīng)損傷
389.3歲男童，母親為之穿衣?tīng)坷沂直酆笸蝗豢摁[，不敢屈肘持物，其診斷應(yīng)首先考慮（答案：E）
A.右肱骨髁上骨折
B.右肩關(guān)節(jié)脫位
C.右肘關(guān)節(jié)脫位
D.右腕關(guān)節(jié)脫位
E.右橈骨頭半脫位
390.女性，38歲，手工業(yè)工人，右拇指疼痛，伸屈受限并彈響。最可能的診斷是（答案：C）
A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.狹窄性腱鞘炎
D.骨性關(guān)節(jié)炎
E.骨軟骨炎
391.8歲男孩，左膝腫痛，急驟加劇，活動(dòng)劇痛，伴有高熱。檢查左膝關(guān)節(jié)明顯紅、腫、熱及壓痛。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬，其診斷首先考慮（答案：D）
A.膝關(guān)節(jié)結(jié)核
B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.類風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎
D.化膿性關(guān)節(jié)炎
E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
392.男性，30歲，突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿，左腰部輕度壓痛和叩擊痛，無(wú)肌緊張，應(yīng)考慮（答案：D）
A腎腫瘤
B腎結(jié)核
C急性腎盂腎炎
D腎輸尿管結(jié)石
E腎積水
393.腎盂結(jié)石1.2cm，IVP右腎功能正常，輕度積水，輸尿管通暢，首選的治療方法是（答案：D）
A中藥排石
B消炎止痛
C手術(shù)取石
D體外震波碎石
E大量飲水
394.一病人于3小時(shí)前從2米高處跌下，左腰部撞擊傷，無(wú)昏迷，血壓正常，左腰部疼痛伴輕壓痛，無(wú)包塊，尿常規(guī)RBC5~10個(gè)/HP，最可能的診斷是（答案：B）
A腎挫傷
B腎部分裂傷
C腎全層裂傷
D腎蒂斷裂
E輸尿管損傷
395.4歲男孩，右側(cè)陰囊包塊，平臥后可消失，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)考慮的診斷是（答案：B）
A睪丸鞘膜積液
B交通性鞘膜積液
C右側(cè)斜疝
D睪丸腫瘤
E附睪結(jié)核
396.女性，30歲，停經(jīng)43天，陰道少量出血伴下腹隱痛2天。行吸宮術(shù)，病理報(bào)告為“蛻膜組織”。首先應(yīng)考慮的疾病是（答案：E）
A.閉經(jīng)
B.先兆流產(chǎn)
C.月經(jīng)
D.月經(jīng)不調(diào)
E.異位妊娠
397.測(cè)得孕婦坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，出口后矢狀徑7cm，現(xiàn)妊娠39周，宮口開達(dá)2cm，正確的分娩方式是（答案：E）醫(yī) 學(xué) 全 在 線 m.zxtf.net.cn
A.自然分娩
B.會(huì)陰側(cè)切自然分娩
C.產(chǎn)鉗術(shù)
D.胎頭吸引術(shù)
E.剖宮產(chǎn)術(shù)
398.27歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠39周，雙胎妊娠。第一兒枕先露自然分娩，第二兒間隔8分鐘臀助產(chǎn)娩出，歷經(jīng)10分鐘娩出胎盤，隨后陰道流血量達(dá)600ml，最可能的診斷是（答案：C）
A.副胎盤殘留
B.胎盤殘留
C.子宮收縮乏力
D.宮頸裂傷
E.凝血功能障礙
399.25歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮12小時(shí)，自然破膜8小時(shí)，宮口開大3cm，胎心110次/分，胎心監(jiān)護(hù)有多個(gè)晚期減速出現(xiàn)。本例正確處置應(yīng)是（答案：E）
A.急查尿雌激素/肌酐比值
B.吸氧，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展
C.靜注25％葡萄糖液和內(nèi)加維生素C
D.靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程進(jìn)展
E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
400.女性56歲，外陰癢1個(gè)月，白帶乳塊狀，鏡檢發(fā)現(xiàn)真菌菌絲，合理的處理是（答案：A）
A.陰道內(nèi)放置米康唑栓
B.陰道內(nèi)放置甲硝唑栓
C.陰道內(nèi)放置乙烯雌酚栓
D.外陰應(yīng)用氫化可的松軟膏
E.外陰應(yīng)用0.5％醋酸液清洗
