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臨床職業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學(xué)》輔導(dǎo):兩個影響和一個作用

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-4-1 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

一  影響動脈血壓的因素
  1.心臟每搏量:主要提高收縮壓

  2.心率:主要提高舒張壓

  3.外周阻力

  4.主動脈和大動脈的彈性貯器作用

  5.循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例壓的因素

  二 影響興奮性的因素

  1.靜息電位

  2.閾電位

  3.Na+通道狀態(tài):

    ①有效不應(yīng)期從0期除極開始到復(fù)極3期膜電位達(dá)-55mV這段時間,無論給予多大的刺激,心肌細(xì)胞都不發(fā)生反應(yīng),即興奮性為零(因?yàn)镹a+通道處于失活狀態(tài)),此期稱為絕對不應(yīng)期。隨之膜電位由-55mV恢復(fù)到-60mV的時間里,給予強(qiáng)刺激,可引起局部興奮,但不能爆發(fā)動作電位(此時Na+通道剛剛開始復(fù)活)醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng),此期為局部反應(yīng)期。由于在絕對不應(yīng)期和局部反應(yīng)期內(nèi),細(xì)胞在刺激作用下都不能產(chǎn)生動作電位,故將這兩期合稱為有效不應(yīng)期。醫(yī).學(xué).全.在線 m.zxtf.net.cn

    ②相對不應(yīng)期:從復(fù)極-60mV到-80mV 這段時間。容易形成心律失常。

    ③超常期:從復(fù)極-80mV到-90mV這段時間。

  三 微循環(huán)的作用:1.迂回通路2.直截通路3.動-靜脈短路

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