1、目的及用物準(zhǔn)備
(1)目的:
①利用胃管(賴文氏管)或雙腔管(米一阿氏管)及負(fù)壓吸引裝置,抽吸出胃腔或腸腔的內(nèi)容物及氣體,減低胃、腸道內(nèi)的壓力,解除腹脹,減輕病人痛苦。
②借助胃腸壓力的減低,可以改善胃腸血循環(huán)以及促進(jìn)功能的恢復(fù)。
③胃腸手術(shù)者,可以減少手術(shù)中的困難,增加安全性并有利于術(shù)后吻合口的愈合。
(2)用物準(zhǔn)備:
①無菌治療盤。內(nèi)放無菌巾、彎盤內(nèi)內(nèi)置胃管或雙腔管、治療碗、20或50ml注射器、鑷子2把、紗布2塊。
②胃腸減壓器1套。
③其它用物。潤滑劑、棉簽、膠布、聽診器及別針。
2、操作與護(hù)理及注意事項 (1)操作與護(hù)理:
①備齊用物推至病人床旁。向病人解釋操作目的和方法以取得合作。
②檢查胃管是否通暢,雙腔管的氣囊有無漏氣及氣囊容量多少。
③按插胃管方法,將胃管或雙腔管插入胃腔或腸道。
④檢查胃腸管是否插入胃骨,其方法:
A、用注射器抽吸有胃液抽出。
B、將胃管末端置盛水的杯中無氣體逸出,如有大量氣體逸出表明誤入氣管。
C、用注射器從胃管注入10ml空氣,同時用聽診器能在胃部聽到氣過水音。
⑤用注射器抽盡胃內(nèi)容物,用膠布固定在鼻尖部,接上胃腸減壓器。
⑥如系米一阿氏管,待管吞至75cm時,由管內(nèi)抽出少量液體,作酸堿度試驗,如為堿性,即表示管之頭端已已通過幽門,此時用注射器向氣囊內(nèi)注入20-30ml空氣,并夾閉其管口,以后依靠腸蠕動,管頭端即可達(dá)梗阻近端腸曲,達(dá)到腸減壓的目的。醫(yī)學(xué)全在.線m.zxtf.net.cn
⑦用別針將減壓器導(dǎo)管固定在床單上。檢查減壓器工作無異常后,合理安置病人,整理用物。