2. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)痛有什么不同點(diǎn)?
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎: 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病關(guān)節(jié)常呈四肢小關(guān)節(jié)對(duì)稱性及多發(fā)性、持續(xù)性關(guān)節(jié)痛。從手、足小關(guān)節(jié),尤其是近端指關(guān)節(jié)開始發(fā)生疼痛、腫脹,并形成對(duì)稱性梭形指,繼而向上發(fā)展,全身關(guān)節(jié)均可受累,少數(shù)患者因下領(lǐng)關(guān)節(jié)或顳頜關(guān)節(jié)疼痛,致張口困難。關(guān)節(jié)癥狀初發(fā)時(shí)呈游走性,與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相似,漸變?yōu)槁怨潭ㄐ浴?BR>
如果患者持續(xù)為遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),可作為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎排除斷指標(biāo)之一,而應(yīng)考慮為骨性關(guān)節(jié)炎等疾病。骨性關(guān)節(jié)痛多出現(xiàn)在負(fù)重關(guān)節(jié)如膝、髖等;并節(jié)痛與活動(dòng)有關(guān),在休息后痛就緩解;在關(guān)節(jié)靜止久扣再活動(dòng),局部出現(xiàn)短暫的僵硬感,持續(xù)時(shí)間不超過30分鐘,活動(dòng)后消失;病情嚴(yán)重者即使在休息時(shí)都有關(guān)節(jié)痛和活動(dòng)的受限;受累關(guān)節(jié)往往伴有壓痛、骨性肥大、骨性磨擦音、少數(shù)患者有畸形。
3. 強(qiáng)直性脊柱炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)痛有什么不同點(diǎn)?
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎輕者僅有關(guān)節(jié)不適感、酸痛,而重者則表現(xiàn)為紅、腫、灼熱、劇烈疼痛等急性炎癥征,可為游走性關(guān)節(jié)痛。這與骨性關(guān)節(jié)痛有所不同。醫(yī) 學(xué) 全在線m.zxtf.net.cn
強(qiáng)直性脊椎炎:腰骶部疼痛是患者最早和最常有的主訴,早期癥狀輕微,定位也不清楚。忠者主要癥狀為常感腰背痛,初時(shí)患者于晨間感腰能推關(guān)節(jié)僵硬,運(yùn)動(dòng)不靈,彎腰穿鞋困難,漸出現(xiàn)疼痛,繼而病變向上發(fā)展,累及胸椎與頸椎,出現(xiàn)胸背疼痛。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:從手、足小關(guān)節(jié),尤其是近端指關(guān)節(jié)開始發(fā)生疼痛、腫脹,并形成對(duì)稱性梭形指,繼而向上發(fā)展,全身關(guān)節(jié)均可受累,少數(shù)患者因下領(lǐng)關(guān)節(jié)或顳頜關(guān)節(jié)疼痛,致張口困難。關(guān)節(jié)癥狀初發(fā)時(shí)呈游走性,與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相似,漸變?yōu)槁怨潭ㄐ浴?/P>