4、急性牙髓炎：
癥狀：
①自發(fā)性陣發(fā)性痛(化膿時有搏動性跳痛)；②夜間痛；③溫度刺激加劇
疼痛(牙髓化膿或壞死時表現(xiàn)為熱痛冷緩解)；④疼痛不能定位。
檢查：
①患牙可查及近髓腔的深齲或其他硬組織疾病，牙冠有充填體或深牙周袋；②探診引起劇痛，可探及微小穿髓孔，可見少許不明顯，晚期垂直輕度叩痛。
鑒別診斷：①三叉神經(jīng)痛；②齦乳頭炎；③急性上頜竇炎。
應(yīng)急處理：①開髓引流；②消炎止痛；③針刺鎮(zhèn)痛。
5、慢性牙髓炎：
病成較長，有長期冷熱刺激痛史，咬合不適，輕叩痛，可定位患牙。膿血自穿髓孔流出；③溫度刺激敏感；④早期叩痛
慢性閉鎖型牙髓炎：
①無自發(fā)痛，有長期的冷熱刺激痛史；
②可查及深齲洞，冠部充填體或其他牙硬組織疾患；
③洞內(nèi)探診遲鈍，去腐后無肉眼可見的露髓孔；
④溫度測驗反應(yīng)遲鈍或遲緩；
⑤多有輕度叩痛(+)或叩診不適(±)。
慢性潰瘍型牙髓炎：
①無自發(fā)痛，當(dāng)食物嵌入洞內(nèi)出現(xiàn)劇烈疼痛；
②冷熱刺激劇痛；醫(yī).學(xué).全.在.線www.med126.com
③查及深齲洞或近髓牙體損害，患牙長期廢用，或見大量軟垢、牙石堆積，洞內(nèi)食物嵌塞；
④去腐有穿髓孔，淺探不痛，深探劇痛或有暗紅色血滲出；
⑤溫度測驗敏感；
⑥沒有叩痛或輕微不適。
