執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試心電圖部分

5、陣發(fā)性室上性心動過速

　　在無法判定房性和交界性心動過速時的統(tǒng)稱。

　　一系列快速整齊的QRS波群（160～220次/分），QRS波群時間、形態(tài)正常，如合并室內(nèi)阻滯、預激或室內(nèi)傳導差異，則QRS增寬變形，應與室速鑒別。

　　[心電圖特征]

　　1、心室律150～250次／分，節(jié)律規(guī)則。2、QRS波群形態(tài)時間正常（差傳除外）

　　3、逆行P波（在Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置，aVR直立）4、起始突然，常由一個房早觸發(fā)，下傳的P-R 間期顯著延長。

　　6、心房纖維顫動（房顫）

　　[心電圖特征]

　　1、P波消失，代之以大小不等的f波代替，頻率100～160次／分。

　　2、心室律極不規(guī)則，頻率100～160次／分。

　　3、QRS波群大部分正常。如寬大畸形為室性差傳

　　7、Ⅰ°房室傳導阻滯

　　P－R間期超過正常最高限度（正常P－R間期的長短與心率、年齡有關(guān)），一般＞0.20秒。

　�、颉恽裥头渴覀鲗ё铚�

　　P－R間期逐漸延長，直至脫落一個R波后，P－R間期縮短，繼之又延長，周而復始。

　�、蟆惴渴覀鲗ё铚�

　　1、P－P間期相等，R－R間 期相等。2、P與R無固定時間關(guān)系（P－R間期不等）

　　3、心房率快于心室率

　　4、QRS正常，表示心室起搏　點在交界區(qū)；QRS增寬變形，表示起搏點在心室。

　　8、右心房肥大

　�、�、Ⅲ、aVF導聯(lián)P波高尖，電壓≥0.25mV，常見于肺心病，該P波又稱“肺型P波”

　　V1導聯(lián)P波正向、電壓≥0.2mV

上一頁  [1] [2] [3] 下一頁