一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題
相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.★★★關(guān)于肝硬化腹水形成的因素,不正確的是
A.原發(fā)性醛固酮增多
B.門(mén)靜脈壓力增高
C.低白蛋白血癥
D.肝淋巴液生成過(guò)多
E.抗利尿激素分泌過(guò)多
2.★肝硬化患者因腹瀉發(fā)生昏迷,查血鉀2.6mmo/L,血鈉136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7μmol/L,血pH 7.40。宜選用的藥物是
A.谷氨酸鈉
B.谷氨酸鉀
C.鹽酸精氨酸
D.乳果糖
E.左旋多巴
3.★★★肝硬化患者出現(xiàn)下列情況,除哪項(xiàng)外均應(yīng)懷疑癌變
A.短期出現(xiàn)肝臟迅速增大
B.持續(xù)性肝區(qū)疼痛
C.無(wú)其他原因可解釋的發(fā)熱
D.雖經(jīng)積極治療而病情迅速惡化
E.腹水由漏出液轉(zhuǎn)為滲出液
4.★★★肝硬化患者有出血傾向,與下列哪項(xiàng)因素關(guān)系最小
A.肝合成凝血因子減少
B.低白蛋白血癥
C.毛細(xì)血管脆性增加
D.脾功能亢進(jìn)
E.胃腸道黏膜炎癥糜爛
5.★診斷肝性腦病最有意義的體征是
A.肌張力增高
B.腱反射亢進(jìn)
C.踝陣攣陽(yáng)性
D.撲翼樣震顫
E.巴彬斯基(Babinski)征陽(yáng)性
6.★女,38歲,肝硬化腹水患者。1周來(lái)畏寒發(fā)熱,體溫在38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量500m下列體征應(yīng)特別注意
A.蜘蛛痣及肝掌醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com
B.腹壁靜脈曲張
C.脾腫大
D.腹部移動(dòng)性濁音
E.全腹壓痛及反跳痛
7.★診斷肝性腦病最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是
A.血糖
B.血氨
C.血膽紅素
D.血尿素氮
E.血轉(zhuǎn)氨酶
8.★★★肝腎綜合征主要與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)
A.腎小管壞死
B.腎小球壞死
C.腎皮質(zhì)血流量減少
D.腎間質(zhì)炎性病變
E.膽紅素對(duì)腎臟的毒性
9.★對(duì)診斷門(mén)脈高壓癥最有價(jià)值的是
A.腹水
B.脾大
C.肝大、質(zhì)硬
D.食管吞鋇X線檢查
E.黃疸、下肢浮腫
10.★★★當(dāng)腹內(nèi)有游離腹水出現(xiàn)移動(dòng)性濁音時(shí),游離腹水量至少應(yīng)超過(guò)
A.100ml
B.200ml
C.500ml
D.1000ml
E.2000ml