軍隊醫(yī)師換領(lǐng)地方《醫(yī)師資格證書》審批表格

姓 名

性 別

現(xiàn)所在單位

專業(yè)技術(shù)職務(wù)

醫(yī)師

原執(zhí)業(yè)級別

執(zhí)業(yè)醫(yī)師

原執(zhí)業(yè)地點

原執(zhí)業(yè)類別

原《醫(yī)師資格證書》編碼

受 理 時 間

2012年 月 日

提交的材料

1 國務(wù)院衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一制定的《軍隊醫(yī)師換領(lǐng)地方〈醫(yī)師資格證書〉申請表》一式三份；（ )
2 申請人身份證明(有效身份證或戶口本)復(fù)印件一式三份；（ )
3 由大軍區(qū)級單位聯(lián)(后)勤機(jī)關(guān)衛(wèi)生部門出具的換領(lǐng)《醫(yī)師資格證書》介紹信；（ )
4 轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員或退休移交地方人民政府安置證明；（ )
5 原持有的軍隊《醫(yī)師資格證書》及其復(fù)印件一式三份；（ )
6 申請人六個月內(nèi)兩寸免冠正面半身照片四張。（ )
7 畢業(yè)證書復(fù)印件；醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理m.zxtf.net.cn
8 醫(yī)師任職命令（干部任免晉級報告表)復(fù)印件，加蓋提供單位印章。

分管科長
審核意見

材料齊全,符合規(guī)定,建議準(zhǔn)予換發(fā) 類執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。

分管處長
審核意見

分管廳長
審核意見

備 注