臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):胎盤早剝并發(fā)癥
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1、DIC與凝血功能障礙:重型胎盤早剝,特別是胎死宮內(nèi)的患者可能發(fā)生DIC與凝血功能障礙。臨床表現(xiàn)為皮下、粘膜或注射部位出血醫(yī)學(xué)全在線m.zxtf.net.cn,子宮出血不凝或僅有較軟的凝血塊,有時(shí)尚可發(fā)生尿血、咯血及嘔血等現(xiàn)象。對(duì)胎盤早剝患者從入院到產(chǎn)后均應(yīng)密切觀察,結(jié)合化驗(yàn)結(jié)果,注意DIC的發(fā)生及凝血功能障礙的出現(xiàn),并給予積極防治。
2、產(chǎn)后出血:胎盤早剝對(duì)子宮肌層的影響及發(fā)生DIC而致的凝血功能障礙,發(fā)生產(chǎn)后出血的可能性大且嚴(yán)重。必須提高警惕。
3.急性腎功能衰竭重型胎盤早剝大多伴有妊高征醫(yī)學(xué)全在線m.zxtf.net.cn,在此基礎(chǔ)上加上失血過多、休克時(shí)間長及DIC等因素,均嚴(yán)重影響腎的血流量,造成雙側(cè)腎皮質(zhì)或腎小管缺血壞死,出現(xiàn)急性腎功能衰竭。