醫(yī)學(xué)全在線為您提供了“2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)復(fù)習(xí)講義：術(shù)后處理”，方便廣大考生備考！
術(shù)后處理
一、各種不適的處理
1.惡心、嘔吐 術(shù)后惡心、嘔吐的常見(jiàn)原因是麻醉反應(yīng)。
2.腹脹 術(shù)后早期腹脹一般是由于胃腸道蠕動(dòng)受抑制，腸腔內(nèi)積氣不能排出所致。
3.尿潴留 全身麻醉或蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后排尿反射受抑制，切口疼痛引起膀胱和后尿道括約肌反射性痙攣，以及病人不習(xí)慣床上排尿等，都是常見(jiàn)原因。先可安定病人情緒，如無(wú)禁忌，可協(xié)助病人坐于床沿或立起排尿。下腹部熱敷，輕柔按摩，用止痛鎮(zhèn)靜藥解除切口疼痛。 當(dāng)引流尿量>500ml時(shí)，應(yīng)留置導(dǎo)尿管1—2天。
二、活動(dòng) 早期活動(dòng)有利于增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥，改善全身血液循環(huán)，促進(jìn)切口愈合，減少因靜脈血流緩慢并發(fā)深靜脈血栓形成的發(fā)生率。此外，尚有利于腸道蠕動(dòng)和膀胱收縮功能的恢復(fù)，從而減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。
三、飲食 醫(yī).學(xué) 全,在.線,提供www.med126.com
1.非腹部手術(shù) 局部麻醉下實(shí)施的手術(shù)，術(shù)后即可進(jìn)飲食。蛛網(wǎng)膜下腔阻滯和硬脊膜外腔阻滯者，術(shù)后3～6小時(shí)即可進(jìn)飲食。全身麻醉者，應(yīng)待麻醉清醒，惡心、嘔吐反應(yīng)消失后，方可進(jìn)食。
2.腹部手術(shù) 擇期胃腸道手術(shù)，待腸道蠕動(dòng)恢復(fù)(約需2～3日)，可以開始飲水，進(jìn)少量流質(zhì)飲食，逐步增加到全量流質(zhì)飲食、半流質(zhì)，第7～9日可以恢復(fù)普通飲食。
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