2015年臨床醫(yī)師婦產(chǎn)科考前輔導(dǎo)：孕婦驚厥前期發(fā)病原因
孕婦驚厥前期發(fā)病原因：
驚厥前期對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)是一種常見病，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。英國(guó)雷丁大學(xué)的科學(xué)家最近在孕婦體內(nèi)發(fā)現(xiàn)了與驚厥前期有關(guān)的一種物質(zhì)，檢測(cè)該物質(zhì)含量有助于對(duì)該病進(jìn)行早期診斷和治療。
驚厥前期在孕婦中的發(fā)病率高達(dá)10%，通常于懷孕的最后三個(gè)月發(fā)作，往往毫無(wú)征兆。癥狀為孕婦血壓急劇升高、手腳腫脹、血液中出現(xiàn)凝塊，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致驚厥和死亡。通常療法是立即實(shí)施剖腹產(chǎn)，這會(huì)導(dǎo)致嬰兒因早產(chǎn)而身體虛弱。
雷丁大學(xué)的科學(xué)家菲利普。勞里等人最近在英國(guó)《自然》雜志上發(fā)表的研究報(bào)告說(shuō)，他們將驚厥前期孕婦的胎盤與健康孕婦的胎盤進(jìn)行比較，醫(yī)學(xué)全在.線m.zxtf.net.cn發(fā)現(xiàn)其中一種名叫“神經(jīng)激肽B”(NKB)的物質(zhì)含量差異很大，患者體內(nèi)的NKB含量比健康孕婦高出100倍之多。在動(dòng)物體內(nèi)，NKB能使血管收縮、血壓上升、心跳加快，嚴(yán)重時(shí)可能影響大腦供血。
研究人員還發(fā)現(xiàn)，在一些與驚厥前期有關(guān)的器官和組織里存在NKB受體。例如，人體門靜脈中存在NKB受體，而門靜脈的功用是將消化后的食物運(yùn)往肝臟，當(dāng)體內(nèi)NKB含量過高時(shí)，肝臟勢(shì)必受到很大影響。事實(shí)表明，在驚厥前期病例中，肝臟正是嚴(yán)重受損的器官之一。
以前曾有人提出，驚厥前期可能與胎兒在母親子宮中所處方位有關(guān)。如果方位錯(cuò)誤，就會(huì)導(dǎo)致胎兒供血不足，為此胎盤就會(huì)大量向母體發(fā)送化學(xué)信號(hào)，從孕婦其它器官中將血液“分流”給胎兒。這會(huì)引起孕婦體內(nèi)特定部位血壓劇升，出現(xiàn)驚厥前期癥狀。專家認(rèn)為，NKB可能就是胎盤發(fā)出的化學(xué)信號(hào)之一。
科學(xué)家認(rèn)為，在可能患驚厥前期的孕婦體內(nèi)，懷孕早期的NKB含量應(yīng)該很高。通過檢查血液中NKB水平，能夠及早發(fā)現(xiàn)孕婦是否有患驚厥前期的危險(xiǎn)。目前已有藥物能夠抑制NKB受體的作用，可望用于預(yù)防此病發(fā)作。
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