2016年臨床助理醫(yī)師微生物學考點:戊型肝炎病毒(HEV)
戊型肝炎病毒(HEV):
1)生物學性狀:
戊型肝炎病毒(HEV)為無包膜的球狀顆粒。 HEV分為1~8共8個基因型,中國內(nèi)地流行株主要為1型(曾稱緬甸株),其次為4型。目前尚不能對HEV進行細胞培養(yǎng),可實驗室感染獼猴等多種猴類。HEV對外界環(huán)境抵抗力不強。
2)致病性:
戊型肝炎傳播途徑(主要經(jīng)糞-口途徑傳播)和臨床表現(xiàn)(隱性感染及急性肝炎,不致慢性肝炎等)與甲型肝炎相似。戊型肝炎在15~39歲的青年和成人高發(fā)。醫(yī)學全在線m.zxtf.net.cn戊型肝炎亦為自限性疾病。HEV對肝細胞亦無直接病變作用(CPE)。機體于病后可獲得一定的免疫力,但不夠穩(wěn)固。目前無戊型肝炎疫苗,預防戊型肝炎采用切斷糞-口傳播途徑為主的措施。
3)微生物學檢查
、贆z測血清抗-HEV IgM和抗-HEV IgG:采用EIA檢測。血清抗-HEV IgG于發(fā)病后7日便開始檢出,是HEV感染的特點之一;
、跈z測血清和糞便中HEV RNA:通常采集發(fā)病早期標本使用RT-PCR法。
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