執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試超級背誦
11、請演示頸部淺表淋巴結(jié)的觸診?
(1)頸部淋巴結(jié)檢查：檢查時(shí)，囑被檢查者頭稍低，或偏向檢查側(cè)，放松肌肉，有利觸診。醫(yī)師手指緊貼檢查部位，由淺及深進(jìn)行滑動觸診，一般順序：耳前、耳后、乳突區(qū)、枕骨下區(qū)、頸后三角、頸前三角。
(2)腋窩淋巴結(jié)檢查：檢查腋窩時(shí)面對被檢查者，檢查者應(yīng)一手將被檢查者前臂稍外展，以右手觸診被檢查者左側(cè)腋窩，左手檢查右側(cè)腋窩，檢查腋窩兩側(cè)由淺及深至腋窩頂部。
(3)鎖骨上淋巴結(jié)檢查：被檢查者取坐位或仰臥位，頭部稍向前屈，檢查者用左手觸病人右側(cè)，右手觸病人左側(cè)，由淺部逐漸觸摸至鎖骨后深部。
(4)腹股溝淋巴結(jié)檢查：被檢者平臥，醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站m.zxtf.net.cn檢查者站在被檢者右側(cè)，右手四指并攏，以指腹觸及腹股溝，由淺及深滑動觸診，先觸摸腹股溝韌帶下方水平組淋巴結(jié)，再觸摸腹股溝大隱靜脈處的垂直組淋巴結(jié)。左右腹股溝對比檢查。
(5)觸及淋巴結(jié)時(shí)能表述部位、大小、質(zhì)地、數(shù)量、活動度、有無粘連、壓痛、局部皮膚變化等八項(xiàng))
12、請演示心臟瓣膜聽診區(qū)位置及聽診順序?
答：(1)能正確指出心臟瓣膜各聽診區(qū);
(2)聽診順序正確;從二尖瓣區(qū)開始 肺動脈區(qū) 主動脈區(qū) 主動脈第二聽診區(qū) 三尖瓣區(qū)，逆時(shí)針方向或稱倒8字。
(3)能表達(dá)心臟聽診主要內(nèi)容。心率、心律、正常心音、心音改變、心臟雜音、心包摩擦音等。
13、請演示心臟相對濁音界的叩診?
答：叩出正常心濁音界，并能在胸廓體表量出心濁音界。醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供叩診手法同前，自左側(cè)心尖搏動外2-75px處開始叩診，由外向內(nèi)聞及由清變濁時(shí)作出標(biāo)記，并測量其與胸骨中線垂直距離，再逐一肋間向上叩診直至第二肋間，將其標(biāo)記點(diǎn)畫成連線。右側(cè)方法同上，將心濁音界標(biāo)記點(diǎn)畫成連線。正常人心相對濁音界：(注：左鎖骨中線距胸骨中線為8-250px)
右 界(cm) 肋 間 左 界(cm)
2-3 Ⅱ 2-3
2-3 Ⅲ 3.5-4.5
3-4 Ⅳ 5-6
Ⅴ 7-9
14、請演示腹部液波振顫(波動感)的檢查方法?
答：液波震顫：患者平臥，雙腿屈曲，放松腹壁，檢查者以一手掌面貼于患者一側(cè)腹壁，另一手四指并攏稍屈曲，用指端叩擊對側(cè)腹壁或指端沖擊腹壁。為防止腹壁本身的震動傳至對側(cè)，可讓另一人手掌尺側(cè)緣壓于臍部腹中線上。
15、請演示右下腹疼痛的病人進(jìn)行壓痛和反跳痛的檢查?
答：檢查者用手觸診被檢查者腹部出現(xiàn)壓痛后，手指可于原處稍停片刻，使壓痛感覺趨于穩(wěn)定，然后迅速將手抬起，離開腹壁，被檢查者感覺腹痛驟然加重。
為了各位考生能夠及時(shí)了解國家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)2016年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試準(zhǔn)考證打印時(shí)間，醫(yī)學(xué)全在線特開通微信服務(wù)，屆時(shí)考試準(zhǔn)考證打印入口開通，本網(wǎng)站會在第一時(shí)間以微信的方式通知各位考生2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試準(zhǔn)考證打印時(shí)間與準(zhǔn)考證打印入口。請點(diǎn)擊關(guān)注醫(yī)學(xué)全在線官方微信
更多執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試信息：
2016年醫(yī)師技能準(zhǔn)考證打印入口
