《任現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)以來(lái)主持危急重癥搶救和疑難病癥處理或主刀（指導(dǎo))手術(shù)病例一覽表》
申報(bào)人姓名： 所在科室： 現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)及聘任時(shí)間： 擬申報(bào)專業(yè)技術(shù)職務(wù)：
序號(hào) |
病例號(hào) |
入院日期 |
出院日期 |
入院診斷 |
出院診斷 |
搶救或治療結(jié)果 |
手術(shù)名稱 |
備注 |
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1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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... |
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科室審查意見 |
單位醫(yī)務(wù)部門審查意見 |
單位公示情況 | ||||||
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科主任（簽名) |
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醫(yī)務(wù)部門蓋章 |
單位蓋章 | ||||||
注：申報(bào)人根據(jù)所在單位的實(shí)際醫(yī)療工作情況，填報(bào)危急重癥和疑難病癥或主刀（指導(dǎo))手術(shù)的病例情況，科主任負(fù)責(zé)把關(guān)；病例較多，可向下依次填報(bào)。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com
