【 體格檢查 】
1. 關節(jié)區(qū)或嚼肌附麗區(qū)有壓痛點;
2. 下頜運動時關節(jié)區(qū)可有彈響或磨擦音;
3. 下頜運動時張口度和張口型異常;
牙合關系異常。
【 輔助檢查 】
實驗室檢查:不伴全身關節(jié)疾病者,實驗室檢查結果一般無異常;
X線檢查、CT或MRI檢查;
顳下頜關節(jié)紊亂綜合征具不同的臨床類型,包括:
功能紊亂:翼外肌功能亢進、咀嚼肌痙攣、關節(jié)盤后區(qū)損傷;
結構紊亂:關節(jié)囊和關節(jié)盤附著松弛,關節(jié)盤、髁狀突相對移位。
器質性破壞:關節(jié)盤穿孔破裂,髁狀突破壞;
不同類型其輔助檢查結果不同。
【 治療原則 】醫(yī)學全在線,搜集整,理
m.zxtf.net.cn 1. 明確病因,正確判斷疾病屬哪一類型;
2. 初發(fā)無器質性病變者,以保守治療為主;
(1)解痙止痛、局部封閉、理療、藥物內服;
(2)消除牙合創(chuàng)傷,恢復正常牙合關系
(3)關節(jié)活動度過大,經診斷為關節(jié)盤附著松弛,可行局部硬化劑注射;
3. 手術治療,適用于明顯器質性病變者。
【 療效及出院標準 】醫(yī)學全在線,搜集整,理
m.zxtf.net.cn 一般患者門診治療,初起無器質性病變者,可控制病情,如有復發(fā),及器質性病變需手術治療,術后傷口愈合,則可出院。
( 翁汝漣 張國志 )
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