2017年北京申報衛(wèi)生高級職稱臨床科室中級及以上職稱醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

姓 名

性 別

出 生 年 月

所在單位和部門

專業(yè)技術(shù)職務(wù)
及取得時間

到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)起止日期

到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作日

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
機(jī)構(gòu)名稱
區(qū)縣

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所在區(qū)

到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)完成情況

所在單位蓋章
年 月 日

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)意見

蓋章

年 月 日

區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門意見

蓋章

年 月 日