四川省2010年住院醫(yī)師規(guī)范化考試公共科目醫(yī)學研究方法考試大綱

細 目

要 點

一、醫(yī)學統(tǒng)計學方法

1.基本概念和基本步驟

（1)統(tǒng)計學中的幾個基本概念

（2)統(tǒng)計工作的基本步驟

2.數(shù)值變量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計描述

（1)集中趨勢指標

（2)離散趨勢指標

（3)正態(tài)分布的特點與面積分布規(guī)律

3.數(shù)值變量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計推斷

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（1)均數(shù)的抽樣誤差

（2)總體均數(shù)可信區(qū)間及其估計方法

（3)假設檢驗的基本步驟

（4)μ檢驗和t檢驗

（5)假設檢驗的兩類錯誤及注意事項

4.分類變量資料的統(tǒng)計描述

（1)相對數(shù)常用指標及其意義

（2)相對數(shù)應用注意事項

5.分類變量資料的統(tǒng)計推斷

（1)率的抽樣誤差、總體率的可信區(qū)間及其估計方法

（2)μ檢驗和χ2檢驗

6.直線相關和回歸

（1)直線相關分析的用途，相關系數(shù)及其意義

（2)直線回歸分析的作用，回歸系數(shù)及其意義

7.統(tǒng)計表和統(tǒng)計圖

（1)統(tǒng)計表的基本結構和要求

（2)統(tǒng)計圖形的選擇及制圖通則

二、人群健康研究的流行病學原理和方法

1.流行病學概論

（1)流行病學的定義

（2)流行病學的原理、基本原則及方法

（3)流行病學的用途

2.疾病的分布與影響因素

（1)疾病分布的常用測量指標

（2)疾病流行強度：散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行

（3)疾病三間分布的特征

（4)疾病三間分布的綜合描述

3.常用流行病學研究方法

（1)概述：流行病學方法分類、流行病學研究設計的基本內容

（2)描述流行病學：描述流行病學的概念；現(xiàn)況研究的概念、普查與抽樣調查的概念、抽樣方法及樣本含量的估計

（3)分析流行病學：分析流行病學的概念及分類；病例對照研究的概念、研究對象的選擇、樣本含量的估計及資料的統(tǒng)計分析、優(yōu)點和局限性；隊列研究的概念、用途、種類、研究對象的選擇、樣本含量的估計、資料分析、優(yōu)點及局限性

（4)實驗流行病學：實驗流行病學的概念、基本特征、分類；臨床試驗的概念及設計

4.偏倚控制及病因推斷

（1)流行病學研究的偏倚：概念；選擇性偏倚、信息偏倚、混雜偏倚；偏倚的控制方法

（2)病因及其推斷：病因的概念、類型，病因研究的基本方法及因果關系判斷標準

5.診斷試驗和篩檢試驗

（1)診斷試驗和篩檢試驗的概念、目的、應用原則及區(qū)別

（2)診斷試驗和篩檢試驗的評價方法和評價指標評價方法；評價指標：評價真實性的指標、評價可靠性的指標、評價收益的指標；確定試驗判斷標準

（3)提高試驗效率的方法

6.公共衛(wèi)生監(jiān)測 醫(yī)學全在線m.zxtf.net.cn

（1)公共衛(wèi)生監(jiān)測概述：定義、目的、種類、程序以及監(jiān)測系統(tǒng)的評價

（2)疾病監(jiān)測：概念、我國主要的疾病監(jiān)測方法：被動監(jiān)測、主動監(jiān)測、常規(guī)報告、哨點監(jiān)測；我國疾病監(jiān)測體系

（3)藥物不良反應監(jiān)測：藥物不良反應的概念、藥物不良反應監(jiān)測的概念和方法及藥物不良反應因果關系評價

三、循證醫(yī)學

1.概論

（1)循證醫(yī)學的基本概念

（2)循證醫(yī)學實踐的概念、基本步驟和方法

（3)臨床研究證據(jù)的分類和分級

（4)循證臨床實踐中常用統(tǒng)計學指標及解釋，如RR、OR、AR、CI等

2.如何在臨床實踐中提出問題

（1)臨床問題的類型：背景問題和前景問題概念

（2)知識更新的兩種方式

（3)初始問題的構建：運用PICO原則將臨床問題轉換為結構性問題

3.獲取臨床證據(jù)

（1)臨床證據(jù)來源：新型循證醫(yī)學資源，如UpToDate等的共同特點

（2)查詢臨床證據(jù)：循證解決臨床問題的思路；選擇數(shù)據(jù)庫原則

4.循證病因/不良反應

（1)病因、病因學研究、危險因素、不良反應的概念

（2)病因學和不良反應研究結果真實性和重要性的評價原則

（3)用病因學和不良反應研究的結果回答臨床問題

5.循證診斷

（1)診斷試驗真實性證據(jù)的意義和應用

（2)實施循證診斷的步驟

6.循證防治

（1)RR、RRR、ARR及NNT的概念

（2)治療性研究資料真實性評價原則

（3)治療性研究資料重要性評價原則及指標

7.循證預后

（1)預后證據(jù)的真實性評價方法

（2)判斷預后證據(jù)的臨床意義和統(tǒng)計學意義

（3)如何將預后證據(jù)用于實際的患者

8.系統(tǒng)評價

（1)系統(tǒng)評價概念、過程與步驟

（2)Meta-分析中的統(tǒng)計學過程及其結果的正確解釋