湖南省外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)——心胸外科培訓(xùn)要求
心胸外科
1心臟外科
要求
（1)掌握心臟、胸部大血管外科常見疾病檢查手段、診斷步驟。
（2)掌握房、室間隔缺損的診斷與治療方式（包括手術(shù)，介入等)、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的診斷與外科治療方式。
（3)掌握法羅氏四聯(lián)癥的病理解剖、病理生理特點(diǎn)與手術(shù)方式。
（4)掌握風(fēng)濕性瓣膜病變的病理解剖及病理生理特點(diǎn)醫(yī)學(xué)全在線m.zxtf.net.cn、手術(shù)適用癥及禁忌癥以及手術(shù)方式的選擇。
（5)掌握縮窄性心包炎的診斷及外科治療。
（6)掌握心臟術(shù)后ICU的監(jiān)護(hù)：包括呼吸機(jī)的使用、動(dòng)脈血?dú)夥治�、電解質(zhì)的分析、血壓、CVP測定、兒童及成人心臟術(shù)后的輸液的注意事項(xiàng)與心臟術(shù)后并發(fā)癥及處理方法。
（7)掌握心臟體查、心電圖、閉式引流術(shù)（包括胸腔、心包、縱隔)、閱心臟正位片、心臟側(cè)斜位片。
（8)熟悉體外循環(huán)技術(shù)的基本原理、心臟外科常用藥物治療原則。
2普通胸外科
要求
（1)掌握胸部外傷特別是血氣胸、張力性氣胸的發(fā)病機(jī)制及治療原則，胸外科常見病的手術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)方式、手術(shù)要點(diǎn)。
（2)掌握肺癌的診斷、臨床及病理TNM分期、治療（包括手術(shù)方式的選擇，放化療的選擇)以及術(shù)后的并發(fā)癥與處理。
（3)掌握急慢性膿胸的發(fā)病原因、診斷及外科治療方法。
（4)掌握支氣管擴(kuò)張的診斷及外科治療。
（5)掌握食道癌的診斷、臨床及病理TNM分期、治療（包括手術(shù)方式、放化療的選擇)以及術(shù)后并發(fā)癥與治療方法。
（6)掌握胸部體查、胸腔閉式引流術(shù)、胸腔穿刺抽液抽氣、胸部傷口的換藥、心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)的使用、閱胸部X線及CT片。
手術(shù)要求（在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下手術(shù))
| 手術(shù)類別 | 例數(shù) | 手術(shù)類別 | 例數(shù) |
| 安置心包引流管或縱膈引流管 | 2 | 先天性心臟病糾治術(shù) | 2 |
| 瓣膜替換術(shù)或瓣膜成形術(shù) | 2 | 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù) | 1 |
| 食管、賁門癌手術(shù)（參與) | 5 | 胸腔穿刺術(shù) | 5 |
| 開、關(guān)胸術(shù) | 5 | 胸腔閉式引流術(shù) | 5 |
| 肺葉切除術(shù)（參與) | 5 | 胸部其他手術(shù)（參與) | 5 |
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