全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師培訓(xùn)基地細(xì)則
全科醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師訓(xùn)練主要在兩個(gè)同等重要的培訓(xùn)基地中進(jìn)行，一是全科醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師臨床培訓(xùn)基地，主要是在綜合醫(yī)院的臨床科室，其主要功能是完成全科醫(yī)生對(duì)常見健康問題/疾病的診療技能訓(xùn)練；二是全科醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師社區(qū)培訓(xùn)基地，主要是在社區(qū)中的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，其主要功能是完成全科醫(yī)學(xué)的臨床診療思維和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本技能的訓(xùn)練。全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師培訓(xùn)基地的高質(zhì)量和可持續(xù)發(fā)展是實(shí)現(xiàn)全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師培養(yǎng)目標(biāo)的重要保障。根據(jù)《住院醫(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)—全科醫(yī)學(xué)科細(xì)則》的要求,特制定本基地細(xì)則。
一、全科醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師臨床培訓(xùn)基地
（一)臨床培訓(xùn)基地基本條件：
1.基地分為兩種，一是以三級(jí)綜合醫(yī)院為單位申報(bào)培訓(xùn)基地，二是500張
床以上、年收治病人5000人次以上的二級(jí)甲等綜合醫(yī)院或三級(jí)�？漆t(yī)院以科室為單位申報(bào)培訓(xùn)基地。前者可以獨(dú)立申報(bào)，但醫(yī)院內(nèi)應(yīng)設(shè)置全科醫(yī)學(xué)或具有全科醫(yī)療服務(wù)功能的科室，如老年科、干部保健科；后者必須與當(dāng)?shù)氐娜漆t(yī)學(xué)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)合申報(bào)。
2. 以醫(yī)院為單位申報(bào)培訓(xùn)基地者，要求醫(yī)院科室設(shè)置基本齊全，包括內(nèi)、外、婦、兒、急診、傳染病、精神、皮膚與性病、康復(fù)、中醫(yī)、眼、耳鼻喉等科室。個(gè)別科室缺如或不能完成全科醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)細(xì)則要求時(shí)，由項(xiàng)目單位與認(rèn)可的學(xué)科基地協(xié)調(diào)解決。
3.申請(qǐng)培訓(xùn)基地醫(yī)院的主管領(lǐng)導(dǎo)需經(jīng)全科醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科認(rèn)識(shí)清楚。
4.科室規(guī)模：
（1)各輪轉(zhuǎn)科室的總床位數(shù)、年收治病人數(shù)、所收治的病種應(yīng)能夠滿足全科醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師培訓(xùn)要求：每年收治的疾病種類及其例數(shù)、臨床操作技能種類及其例數(shù)等，應(yīng)達(dá)到培養(yǎng)細(xì)則中要求的各病種規(guī)定數(shù)×學(xué)員數(shù)。
（2)科室需配備的醫(yī)療設(shè)備：
所具備的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)能夠滿足全科醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師培養(yǎng)細(xì)則中的各項(xiàng)要求。
（3)醫(yī)療工作量：
內(nèi)科、外科、婦科和兒科等主要科室應(yīng)保證每名學(xué)員在病房工作期間能夠管理5張以上病床，在門診工作期間能夠日接診30名以上患者，在急診工作期間能夠日接診15名以上患者。
（二)臨床培訓(xùn)基地師資條件：
1.人員配備：
（1)帶教導(dǎo)師與受訓(xùn)者比例為1∶1。
（2)培訓(xùn)基地內(nèi)醫(yī)師組成：至少有5名有相對(duì)固定的醫(yī)師隊(duì)伍；師資隊(duì)伍中副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)與高年資中級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員的比例為1∶2；科主任應(yīng)為主任醫(yī)師。
2．帶教導(dǎo)師條件：
（1)基地所在科室的帶教導(dǎo)師必須接受過省級(jí)以上全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中
心的師資培訓(xùn)，并獲得證書；并保證接受繼續(xù)教育。
（2)授課教師必須具有本科以上學(xué)歷、高年資主治醫(yī)師以上；帶教師資應(yīng)是具有本科以上學(xué)歷的高年資住院醫(yī)師。
（3)有臨床帶教經(jīng)驗(yàn)，熟悉培養(yǎng)細(xì)則要求。
（4)有較強(qiáng)的責(zé)任心。
二、全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師社區(qū)培訓(xùn)基地
（一)社區(qū)培訓(xùn)基地基本條件：
1.社區(qū)培訓(xùn)基地必須是轄區(qū)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)、并為醫(yī)療保險(xiǎn)部門認(rèn)可的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，應(yīng)設(shè)有全科醫(yī)學(xué)科，其下設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建制必須符合有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。
2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有一定的服務(wù)范圍及相對(duì)固定的管理人口；每個(gè)帶教醫(yī)生應(yīng)經(jīng)常聯(lián)系的服務(wù)對(duì)象不少于200人。
3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)社區(qū)人群基本醫(yī)療保健需求，運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)適宜技術(shù)，開展常見病、多發(fā)病的診療；提供急診服務(wù)和危重癥的院外急救；提供轄區(qū)內(nèi)傳染病防治和計(jì)劃免疫；提供婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等重點(diǎn)人群保�。惶峁┥鐓^(qū)康復(fù)服務(wù)；開展健康教育和計(jì)劃生育咨詢、宣傳服務(wù)等。
4.在社區(qū)居民健康調(diào)查的基礎(chǔ)上，有針對(duì)性地開展社區(qū)主要慢性病的篩查和規(guī)范管理，有社區(qū)診斷及近、遠(yuǎn)期社區(qū)干預(yù)計(jì)劃。
5.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息資料的收集、統(tǒng)計(jì)、分析與上報(bào)。
6.具有社區(qū)健康促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)，能利用社區(qū)資源開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
7.社區(qū)服務(wù)中心/站與上級(jí)醫(yī)院建立健全定點(diǎn)協(xié)作關(guān)系或雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。
8.醫(yī)護(hù)人員有良好的醫(yī)患關(guān)系，有較高的病人和服務(wù)人群滿意度，滿意度達(dá)到80%以上。
9.社區(qū)培訓(xùn)基地必須有教室（會(huì)議室)、圖書室、黑板、投影儀、計(jì)算機(jī)等；圖書室至少有3種以上全科/家庭醫(yī)學(xué)雜志，20種以上常用參考書或工具書。
10.社區(qū)培訓(xùn)基地中帶教醫(yī)生每日門診量不低于20人。
11.社區(qū)培訓(xùn)基地所具備的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)能夠滿足全科住院醫(yī)師培養(yǎng)中社區(qū)實(shí)習(xí)細(xì)則的各項(xiàng)要求。
（二)社區(qū)培訓(xùn)基地師資條件：
1.帶教導(dǎo)師應(yīng)具有大學(xué)本科學(xué)歷、主治醫(yī)師或全科主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)，并有3年以上社區(qū)工作經(jīng)歷；能夠?qū)嵤┤漆t(yī)學(xué)服務(wù)模式；具有全科醫(yī)學(xué)教學(xué)意識(shí)和經(jīng)驗(yàn)醫(yī).學(xué)全.在.線m.zxtf.net.cn；工作態(tài)度認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)；熱愛全科醫(yī)學(xué)事業(yè)；具有良好的人際交流能力與教學(xué)能力；具有帶教意愿和能力。
2.培訓(xùn)基地中必須有5名以上帶教導(dǎo)師在國家或省級(jí)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心接受過師資培訓(xùn)，并考核合格。
3.培訓(xùn)基地全體工作人員應(yīng)具有團(tuán)隊(duì)精神，工作中協(xié)調(diào)合作。
4.注意收集全科醫(yī)學(xué)典型案例，要求典型案例至少10例以上。
更多住院醫(yī)師規(guī)范化考試內(nèi)容推薦：
天津市2013年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則匯總
