四川省2014年華西第二醫(yī)院規(guī)范化培訓住院醫(yī)師縮短培訓年限申請表

姓名

性別

出生年月

學歷

學位

所學專業(yè)

學位類別

畢業(yè)學校

本科
以上
學習
經(jīng)歷

起止時間

學校名稱

獲得學歷/學位

主要
工作
經(jīng)歷

起止時間

工作單位名稱

科室

申請條件

序號

申請條件內(nèi)容

是否
滿足

1

臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士或博士學位獲得者。

2

在讀期間臨床輪轉15個月以上，并按照臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓要求經(jīng)歷了在臨床一線接觸病人、提高臨床技能的嚴格訓練，已具備較強的臨床工作能力。

3

已經(jīng)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書》。

4

《醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書》執(zhí)業(yè)專業(yè)、研究生所學專業(yè)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓專業(yè)三者專業(yè)一致。

5

具有與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓專業(yè)一致的工作經(jīng)驗，且三級醫(yī)院從業(yè)達到2年或二級醫(yī)院從業(yè)達到3年。

申請人承諾：以上所填內(nèi)容屬實，自愿申請。
申請人（簽名)：
年 月 日

教務部審核是否符合申請條件：1、符合（ ) 醫(yī),學.全在.線搜集.整理  m.zxtf.net.cn； 2、 不符合（ )
審核人（簽名)：
年 月 日

培訓基地審核意見：1、同意縮短培訓，采取“2+1”培養(yǎng)模式（ )；“1+1”培養(yǎng)模式（ )
2、不同意縮短培訓，采取“3+2”培養(yǎng)模式
培訓基地分管主任（簽字)：
培訓基地負責人（簽字)：
年 月 日