2014年山東住院醫(yī)師(急診科)專業(yè)基地認定細則
按照國家衛(wèi)生和計劃生育委員會住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內容與標準(試行)———急診科培訓細則要求和培訓基地認定標準總則規(guī)定,制訂本細則.
一、急診科專業(yè)基地基本條件
相對獨立布局合理的急診區(qū)域
(1)總要求為寬敞、通風、布局合理,就診路線清晰通暢、方便.
(2)急診區(qū)應設鮮明標志.急診區(qū)有獨立入口,大門寬敞,運送患者的車輛可直接到達.急診科門口的道路交通通暢.急診科內應設救護車專用停車點,并保持救護車道路通暢.
(3)急診大廳有足夠面積.候診區(qū)寬敞,輪椅和推車進出無阻.
(4)小兒診室與成人診室分開.
(5)單床搶救室面積不少于16m2,多床搶救室每單元(床)使用面積不少于10m2.
(6)輔助科室建筑面積能滿足患者就診量的需要.
(7)輸液室分設小兒輸液區(qū)與成人輸液區(qū).
(8)獨立的掛號處、收費處、藥房、檢驗科、影像科等.
(9)以上建筑布局盡量安排在同一樓的一層,要求能減少交叉穿行往返.
(10)院內或科內具有診治傳染性疾病如SARS的獨立區(qū)域 醫(yī),學.全在.線搜集.整理 m.zxtf.net.cn.
(11)急診觀察室、急診病房、急診重癥監(jiān)護室、急診手術室等布局合理.其中急診重癥監(jiān)護室必須按國家有關標準進行封閉式設計,特別是消毒隔離設施(如層流等)完備,獨立的雙回路供電系統(tǒng),有中心供氧供氣系統(tǒng),中心負壓吸引系統(tǒng),醫(yī)療區(qū)與功能支持區(qū)分布合理等;急診手術室應符合國家制訂的標準手術室的條件.
科室設置與人員配置
(1)接診區(qū)
①預診臺:工作3年以上的護師4人,要開展分級預檢并有統(tǒng)一的標準..
②診室:設成人診室、小兒診室若干,各診室醫(yī)師編制不少于4人.需有婦產科診室及特殊病人如精神病、囚犯等診室.診室內具有初級專業(yè)技術職務的醫(yī)師必須已取得本專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,或已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并從事本專業(yè)工作3年以上.
③搶救室:不少于4個搶救單元(床).搶救單元(床)與醫(yī)師之比不超過1∶1;搶救單元(床)與護師(士)之比不超過1∶3.
④輸液室:根據輸液床(椅)位,床位與護師(士)之比不超過4∶1.
⑤清創(chuàng)室:清創(chuàng)手術臺不少于1張.
⑥石膏室:能滿足不同病人需要.
⑦急診輔助科室:24小時不間斷開診.急診藥房應滿足急救需要,并有足夠的搶救藥品儲備.急診檢驗科和急診影像科(CT、B超、X 射線等)開展的項目能完全滿足急診所需.
(2)急診病房或觀察室:床位不少于20張,床位與急診專科醫(yī)師之比不超過5∶1,床位與急診�？谱o師(士)之比不超過4∶1.病區(qū)實施規(guī)范化整體護理.
(3)急診重癥監(jiān)護室:監(jiān)護床位數(shù)不低于年平均每日急診病人數(shù)的5％,最少不得低于6個監(jiān)護單元,其中有1~2個獨立的隔離監(jiān)護病室.獨立監(jiān)護病室每單元床所占面積不少于16m2,多床監(jiān)護病室每單元床所占面積不少于12m2.床位與醫(yī)師之比不超過1∶1,床位與護師(士)之比不超過1∶3.
(4)急診手術室:手術臺不少于2張,能隨時開展急救手術.
醫(yī)療設備
(1)急診科專業(yè)基地搶救室基本設備
設備名稱數(shù)量基本功能
監(jiān)護儀1臺/床便攜式,心電、脈氧、無創(chuàng)血壓、體溫、
呼吸、數(shù)據打印等
呼吸機1臺/2~3床簡便易用、可移動、電動型、帶可充電
電池(可運行30分鐘以上),呼吸模
式為CMV、SIMV、CPAP、PSV、
VC,可調性FiO2,監(jiān)測功能為呼氣
潮氣量、呼吸頻率、氣道壓、吸氣時
間、吸呼比等
自動體外除顫器(AEDs) 至少1臺
除顫器至少1臺
自動心肺復蘇儀至少1臺
無創(chuàng)心臟起搏器至少1臺
床邊X射線機1臺
設備名稱數(shù)量基本功能 醫(yī),學.全在.線搜集.整理 m.zxtf.net.cn
洗胃機至少1臺
12導聯(lián)心電圖機1臺
中心吸引接口或電動吸引器至少1個或1臺/床
可充電便攜式吸引器1臺/床
中心供氧接口或氧氣筒2個/床或1個/床
輸液泵1臺/2床快速輸液≥1000ml/h,多功能組合
微量注射泵1臺/床
快速血糖自動測定儀1件
麻醉咽喉鏡2套
無影燈2臺
